Definícia
Bowenova choroba (synonymum: Erythroplasia de Queryat, Dermatosis preacancerosa Bowen, Dyskeratosis maligna, Bowenova pokožka rakovina) je prekanceróza kože. Prekanceróza je prekancerózne štádium rakovina to ešte nie je invazívne. To znamená, že degenerované bunky ešte nerastú hlboko do tkaniva, a preto sa ešte nemôžu šíriť a formovať metastázy.
Bowenova choroba je podľa definície intraepidermálny karcinóm in situ. Termín „intraepidermálny“ znamená, že zmenené bunky prekancerózneho štádia sa nachádzajú v najvyšších vrstvách kože (epidermis). Pojem „karcinóm in situ“ označuje prekancerózne lézie, ktorých penetračná hĺbka je taká malá, že ešte nebola porušená takzvaná bazálna membrána tkaniva. Ak je táto bazálna membrána prasknutá, je to invazívne rakovina. Bowenovu chorobu možno nájsť na celej koži, ale obzvlášť častá je na trupe, tvári, dolných končatinách a prstoch.
Súvisiace príznaky
Bowenova choroba primárne spôsobuje príznaky na koži: je veľmi podobná ako v prípade svrab or ekzém, ale keďže nereaguje na kortizón masti alebo iné lieky, podozrenie rýchlo padne na Bowenovu chorobu. Približne 2/3 pacientov má takéto zameranie, 1/3 má niekoľko ložísk na koži. V zásade možno zmeny nájsť na celej pokožke, najčastejšie sa však nachádzajú na drieku, dolných končatinách, prstoch alebo tvári.
Špeciálnou formou Bowenovej choroby je erytroplasia de Queryat, ktorá je z hľadiska jemného tkaniva rovnakým prekanceróznym štádiom ochorenia. Nachádza sa však na slizniciach a ovplyvňuje tak hlavne žaluď penisu, vulvu alebo ústnu dutinu. sliznice. Aj tam sa zistia zmeny na povrchu slizníc, ktoré nereagujú na liečbu masťami alebo inými liekmi, a preto sa musia podrobnejšie vyšetriť odobratím vzorky.
- Zmena kože podobná ekzému
- Nepravidelne tvarovaný
- Prudko obmedzené
- Červené, šupinaté
Bowenova choroba sa môže vyvinúť aj orálne sliznice. Tam sa však nazýva erytroplasia de queryat. Je to napriek rôznym názvom rovnaký typ prekancerózneho štádia.
Erythrplasia de Queryat z ústnej časti sliznice vedie k šupinatým, belavým zmenám, ktoré ľahko krvácajú a sú náchylné na zranenia. Stačí príjem potravy alebo dotyk jazyk môže zraniť zmeny a byť nepríjemný. Na rozdiel od iných zápalov tieto zmeny v sliznici ústnej dutiny nereagujú na upokojujúce ústne vody, masti alebo iné lieky. Oni sú tiež nazývaní terapia-žiaruvzdorný. Skúsený odborník má potom podozrenie na erytropláziu de Queryat.
