Aká je prognóza?
Prognóza Bowenova choroba je veľmi dobré, ak sa s ním zaobchádza včas. Ak sa zmenené tkanivo odstráni a pokožka sa v pravidelných intervaloch vyšetruje na podozrivé zmeny, je to skutočné rakovina sa dá dobre zabrániť. Odkedy Bowenova choroba je ťažko odlíšiteľné od iných kožných chorôb ako napr svrab, neskorá diagnóza môže zhoršiť prognózu.
Aké sú šance na zotavenie?
Šanca na vyliečenie Bowenova choroba sú veľmi dobré, ak sa s nimi zaobchádza včas. Vo väčšine prípadov je možné všetky zmeny chirurgicky odstrániť. Pokiaľ to tak nie je, zmeny je možné veľmi dobre liečiť aj pomocou neoperačných postupov.
Príčiny vývoja Bowenovej choroby
Vývoj Bowenovej choroby má niekoľko príčin.
- V minulosti sa chronická expozícia arzénu považovala za najbežnejšiu príčinu Bowenovej choroby. Arzén sa nenachádzal iba v liekoch, ale aj ako postrek vo viniciach.
Preto boli Bowenovou chorobou postihnutí hlavne vinohradníci. Riziko Bowenovej choroby sa významne zvýšilo aj v iných priemyselných odvetviach, kde sa používal arzén. V súčasnosti čoraz viac poznatkov o škodlivých účinkoch arzénu spôsobuje, že táto príčina ustupuje stále viac do úzadia.
- Ako ďalšia príčina sa zistilo, že ľudský papilóm vírusy, alebo skrátene HPV, sa významne podieľajú na vzniku Bowenovej choroby. Existujú rôzne kmene vírusu, ktoré môžu v rôznej miere viesť k Bowenovej chorobe. Patria sem takzvané vysoko rizikové vírusové kmene, ako sú HPV 16 a 18, ktoré môžu tiež spôsobiť rakovina krčka maternice u žien.
Diagnóza
Diagnózu Bowenovej choroby stanovuje dermatológ. Výskyt Bowenovej choroby je podobný ako u iných kožných ochorení, ako napr svrab, preto je na potvrdenie diagnózy nevyhnutné vyšetrenie jemného tkaniva. Na tento účel sa z podozrivého vzhľadu kože odoberie vzorka, ktorá sa vyšetrí pod mikroskopom.
Pri Bowenovej chorobe sa tam nachádzajú zmenené bunky, ktoré sa tiež nazývajú atypické alebo dyskeratotické. Dôležitým znakom Bowenovej choroby je intaktná bazálna membrána. Ak je bazálna membrána zlomená, je to už koža rakovina.
