Indikácia pre implantát
Najlepšou možnou liečbou zubných medzier je výmena chýbajúceho zuba bez poškodenia susedných zubov. Napríklad v prípade mostíkov musia byť susedné zuby, ktoré môžu byť zdravé, zabrúsené, aby mostík pevne držal. Most vyzerá takto: na každý z dvoch susedných zubov je umiestnená korunka, zatiaľ čo chýbajúci zub je premostený mostíkom, ktorý je upnutý medzi dvoma korunkami.
Je tiež možné vytvoriť mostík medzi implantátom a skutočným zubom. To je vždy nevyhnutné, ak sa stratia napríklad dva zadné stoličky. Buď sa rozhodnete pre dva implantáty, z ktorých každý nahradí jeden zub, alebo implantát, ktorý nesie jednu korunku, zatiaľ čo zvyšný zub nesie druhú korunku.
Chýbajúce zuby sú potom premostené mostíkom, ktorý je umiestnený medzi implantátom a vašim vlastným zubom. V prednej oblasti mostík nemôže poskytnúť opticky vynikajúci výsledok, pretože zub kaše, tj ďasná v priestoroch medzi zubami, sa nedá obnoviť. Implantát môže zabrániť rozomletiu zdravých zubov a obnoveniu chýbajúcich zubných papíl do istej miery.
U bezzubých pacientov spolu umelý chrup musia byť vyrobené ako zubné protézy. Bohužiaľ, držanie celkovej náhrady nie je vždy veľmi dobré a zubná protéza sa pri žuvaní kĺže klávesy skúsenosti sú tiež značne narušené pri jedle, ako chuťové bunky je celý zakrytý plastovou doskou. Ak sú jednotlivé implantáty umiestnené cez čeľusť, je možné na tieto implantáty ukotviť protézu a palatinálna plastová platňa už nie je potrebná.
Aby bolo možné takúto celkovú protézu dobre ukotviť, sú v oblasti bývalých očných zubov veľmi často umiestnené implantáty. Je tiež možné umiestniť niekoľko implantátov rozmiestnených po celej čeľusti (zvyčajne osem), na ktoré je potom pripevnený veľmi veľký mostík. Tým sa zabráni nutnosti nosiť snímateľnú protézu.
Väčšina pacientov považuje zubnú náhradu pevne zakotvenú v čeľusti za pohodlnejšiu. Najčastejšie sa na náhradu jednotlivých zubov používajú implantáty. Implantáty sú veľmi dobrým riešením, najmä v prednej oblasti.
Aby bolo možné vyúčtovať zdravie poisťovňa pre aspoň časť liečby implantátom, existujú štyri triedy indikácie, kedy je možné implantát umiestniť.
- Trieda I: Náhrada jedného zuba (Náhrada jedného chýbajúceho zuba bez ohľadu na to, kde je v čeľusti)
- Trieda II: redukcia zvyškových zubov (ako je uvedené vyššie; ak chýba viac zubov a tieto sa majú nahradiť buď niekoľkými implantátmi, alebo mostíkom z implantátu na vlastnom zube)
- Trieda IIa: situácia na voľnom konci (keď sa má zub nahradiť mostíkom z vlastného zuba pacienta na implantáte a implantát sa má umiestniť na koniec zodpovedajúceho radu zubov)
- Trieda III: Bezzubá čeľusť (ak nezostali žiadne vlastné zuby a implantáty majú zaistiť lepšie držanie protézy alebo ak sa má cez celú čeľusť natiahnuť mostík, ktorý držia iba implantáty)
Implantáty možno úspešne ukotviť iba v čeľusť ak je k dispozícii dostatok kostnej látky. V dnešnej dobe implantológia rád používa trojrozmerný röntgen zistiť, či je k dispozícii dostatok kostí.
Pacient je röntgenovaný v špeciálnom prístroji a zubár si ho môže prezrieť čeľusť zo všetkých strán v počítači a zmerajte, či je dostatok látky pre implantát. Ak to tak nie je, existuje možnosť zväčšenia. V priebehu augmentácie sa neexistujúca kosť nahradí kostnými náhradnými materiálmi alebo pacientovou vlastnou kosťou odobratou z iných častí tela a špeciálne ošetrenou.
Takto zväčšená kosť sa potom musí určitý čas liečiť a pevne spojiť s čeľusť. Po období hojenia implantológ opäť skontroluje, či je dostatok kostnej látky. Ak je to tak, implantát je možné teraz naplánovať a zaviesť.
V budove sa niekedy musí vykonať takzvaný sínusový podlahový výťah Horná čeľusť pred vložením implantátov. Toto je vždy prípad, ak existuje riziko vstupu do sínusovej dutiny (zvyčajne maxilárny sínus) s implantátom. The maxilárny sínus sa nachádza v priečinku Horná čeľusť veľmi blízko nad koreňmi zubov a nikdy by sa nemali s implantátom otvárať.
Preto podlaha maxilárny sínus sa môžu pred umiestnením implantátu zdvihnúť. V spodná čeľusť, najmä pri plánovaných implantátoch v oblasti zadného zuba je potrebné dbať na to, aby: nervy ktoré tu vedú veľmi blízko koreň zuba nie sú poškodené. Pri prvom vymenovaní sa implantátová skrutka vloží do čeľuste.
Spravidla sa to deje pod lokálna anestézia. Malo by však byť zabezpečené sterilné prostredie a použité vrtáky by mali byť vopred sterilizované. The lokálna anestézia je úplne postačujúci a je pacientmi dobre tolerovaný.
Iba chirurgické zakrytie, pod ktorým hlava je skrytý, spôsobuje klaustrofóbiu u niektorých pacientov. Do čeľustnej kosti je vyvŕtaný otvor, ktorý presne zapadá do neskoršej skrutky implantátu a skrutka je zaskrutkovaná. Potom sliznice cez skrutku sa opäť zašije.
Skrutka musí teraz rásť spolu s kosťou asi šesť až osem týždňov. Iba potom je sliznice znova otvorte a na skrutku položte sulcus former. Sulcusformer je určený na výrobu: ďasná vhodné, aby neskoršia koruna rástla a tvorila a kaše.
Po ďalších niekoľkých týždňoch sa potom päta namiesto skrutkovača priskrutkuje na skrutku. S touto pilierom teraz zubný technik urobí dojem z radu zubov. K pilieru je pripevnená dočasná obnova, ktorá vyzerá ako zub. Dojem sa odošle do laboratória.
Tu zubný technik vyrobí korunku, ktorá presne zapadne na pilier a zvyšné zuby v rade. Keď je táto korunka hotová, pacient dostane konečné stretnutie v zubnej ordinácii, kde sa dočasná zubná náhrada nahradí konečnou korunkou. Je veľmi dôležité nechať implantát pravidelne kontrolovať. implantológia odporúča ročné Röntgen kontroly, ktoré je možné neskôr predĺžiť na päťročné intervaly. Implantáty by mal tiež skontrolovať zubný lekár na možné poškodenie pri bežných polročných kontrolách.
Všetky články v tejto sérii:
