Spinocelulárny karcinóm kože

In spinocelulárny karcinóm z koža (PEC) - hovorovo nazývaný spinocelulárny karcinóm - (synonymá: epitelióm spinocellulare; kožný spinocelulárny karcinóm (SCC); spinalióm; spinocelulárny karcinóm; karcinóm spiny buniek; Angl. (ICD-10 C44.9: Spinalióm z koža - spinocelulárny karcinóm) je zhubný novotvar koža ktorý pochádza z plochého epitel. Jedná sa o zhubné množenie keratinocytov (buniek tvoriacich rohovinu) kože a kožných príveskov.

PEK rastie lokálne deštruktívne a asi v 5% metastázuje lymfogénne (vytvára dcérske nádory, ktoré sú rozptýlené lymfatickými plavidlá).

Spinocelulárny karcinóm, spolu s bazocelulárny karcinóm, je tiež známa ako „biela pokožka rakovina".

PEK sa vyvíja vo väčšine prípadov po mesiacoch až rokoch na základe aktiniky keratózy or Bowenova choroba.

Spinocelulárny karcinóm kože (PEK) patrí kmelanóm koža rakovina (NMSC).

Spinocelulárny karcinóm, bazocelulárny karcinóm a aktinické keratózy pretože karcinómy in situ sa čoraz viac nazývajú aj keratinocytové karcinómy (KC).

Obzvlášť často sú postihnutí ľudia so svetlou pleťou a tu obzvlášť typy pleti citlivé na slnečné svetlo (svetelný faktor I a II podľa Fitzpatricka).

Je možné rozlíšiť nasledujúce histologické formy dlaždicového karcinómu kože (PEC):

  • Akantolytický (pseudoglandulárny) spinocelulárny karcinóm kože.
  • (Desmoplastický karcinóm dlaždicových buniek - zatiaľ nie je zahrnutý v medzinárodnej klasifikácii) [vyššie riziko lokálneho opakovania].
  • Spinocelulárny karcinóm kože podobný lymfoepiteliómu.
  • Spinocelulárny karcinóm s tvorbou rohu
  • Spinocelulárny karcinóm kože vretenovitých buniek (agresívne správanie).
  • Verukózny spinocelulárny karcinóm kože (prognosticky priaznivý).

Všetky histologické podtypy karcinómu dlaždicových buniek sa liečia podobne.

Spinocelulárny karcinóm kože (PEK) je druhým najbežnejším nádorom kože po bazocelulárny karcinóm (BZK; bazocelulárny karcinóm).

Pomer pohlaví: Muži sú postihnutí častejšie ako ženy.

Špičkový výskyt: Maximálny výskyt spinocelulárneho karcinómu kože (PEK) je vo veku od 70 do 80 rokov.

Výskyt (frekvencia nových prípadov) je v Európe asi 170 prípadov na 100,000 93 obyvateľov ročne a asi 100,000 prípadov na XNUMX XNUMX obyvateľov žien ročne v Európe a je vyšší v Austrálii a na Novom Zélande.

Priebeh a prognóza: Spinocelulárny karcinóm kože (PEK) sa vyskytuje hlavne na miestach vystavených svetlu, ako sú tvár, ruky alebo predlaktia, a na slizniciach. Preto sa zvyčajne zistí skoro. Nádor rastie lokálne deštruktívne a nemetastázuje často. Ak ide o malý PEK (priemer <2 cm), všeobecne č metastázy (dcérske nádory) sú zatiaľ zistiteľné v lymfa uzliny alebo orgány. Ak dôjde k metastázam, zvyčajne k nim dôjde v priebehu prvých dvoch rokov po diagnostikovaní. Prognóza sa výrazne zhoršuje, ak metastázy sú už prítomné pri diagnostike. PEK je často recidivujúca, preto je dôležité dôsledné sledovanie. V prípade opakovania klesne miera prežitia na 1 rok na 43%. Miera úmrtnosti (počet úmrtí v danom období na základe počtu príslušnej populácie) je približne 0.38%.

Miera päťročného prežitia sa pohybuje od 5-60% pre nemetastázujúce nádory a od 80-25% pre pokročilé metastatické nádory.