Takzvaná echopraxia je charakterizovaná tým, že postihnutí jedinci nutkavo napodobňujú a opakujú pohyby ostatných. Prejavom je jeden z echomatizmov, ktoré sa vyskytujú symptomaticky u dospelých ako súčasť duševných chorôb ako napr Tourettov syndróm or schizofrénie. V niektorých prípadoch sa echopraxia môže vyskytnúť aj u demencie pacienti.
Čo je to echopraxia?
Pojmom echopraxia sa označuje patologická imitácia pozorovaných pohybov iných osôb. Komplexná porucha súvisí s motorikou a vyskytuje sa vždy nedobrovoľne. V niektorých prípadoch sa objavuje v spojení s katatóniou ako takzvaná echolália. Tu sú postihnuté osoby nútené opakovať slová, ktoré počujú ostatní. Echopraxia sa zvyčajne vyskytuje v schizofrénie, Aspergerov syndróm, autizmus, oligofrénia a Tourettov syndróm. V niektorých prípadoch, Alzheimerova choroba môžu byť postihnutí aj pacienti. Ak sa imitujú iba gestá a gestá, hovorí sa tomu echomimia.
Príčiny
Pohyby iných ľudí priamo napodobňujú osoby postihnuté echopraxiou. V tomto prípade sa označuje ako okamžitá echopraxia. Môže sa však tiež oneskoriť a natrvalo opakovať. Tourettov syndróm je tiková porucha, pri ktorej je bežná echopraxia. Postihnutí jedinci vykonávajú mimovoľné a náhle pohyby svalov, ktoré sa často opakujú stereotypne. Vo väčšine prípadov tiež nie sú účelové. Klinický obraz sa vyskytuje aj pri iných neurologických poruchách ako napr schizofrénie. Spravidla ju sprevádzajú príznaky ako napr halucinácie, poruchy ega a bludy. Echopraxia sa však vyskytuje aj pri globálnej afázii. Týka sa to poškodenia jazykové centrum oboch hemisfér mozog, ktoré môžu byť spôsobené napríklad nádorom, traumou alebo mŕtvica.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky echopraxie sú charakterizované motorom tiky. Môžu byť v niektorých prípadoch spojené s tvárou zášklby, znížená kontrola impulzov, nutkavé čistenie hrdla a agresivita. Títo tiky sa veľmi líšia a sú individualizované. V obzvlášť závažných prípadoch už postihnutí nemôžu vykonávať dobrovoľné pohyby. Takzvaný syndróm nepokojných nôh patrí tiež k variantom echopraxie. Tento klinický obraz spôsobuje nedobrovoľnosť noha pohyby. Echopraxia sa vyskytuje aj v detstva hyperaktivita a poruchy pozornosti, rôzne nutkania, sebapoškodzovanie] a mnoho ďalších porúch správania. V Tourettov syndróm, prvé príznaky sa zvyčajne vyskytujú vo veku od dvoch do desiatich rokov. Motor tiky sa často vyskytujú na začiatku poruchy. Veľká časť postihnutých trpí komplexnými tikmi, ktoré postihujú niekoľko svalových oblastí tela súčasne. V priebehu ochorenia sa asi v 50 percentách prípadov vyvinie echoraxia, ktorá môže tiež v neskoršom štádiu spontánne ustúpiť. Tento proces sa nazýva remisia. Echopraxia má zvyčajne za následok aj sprievodné poruchy ako napr obsesívno kompulzívna porucha alebo porucha pozornosti.
Diagnóza
Na diagnostiku poruchy sa zaznamenáva podrobná anamnéza postihnutej osoby. Jednotlivé príznaky sú potom pozorované a veľmi podrobne analyzované. Robí sa to po dlhú dobu, aby bolo možné klasifikovať závažnosť ochorenia. Diagnóza sa stanovuje pomocou dotazníka a odhadovej škály, ktoré sú špeciálne určené na diagnostiku duševných a neurologických chorôb. Je tiež dôležité posúdiť pacienta s ohľadom na jeho stav zdravie. Do tohto procesu je zahrnutá aj rodina.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Každý, kto opakovane spozoruje motorické tiky na sebe alebo na iných, by mal hovoriť k lekárovi alebo k lekárovi spolu s postihnutou osobou. Nútenie napodobňovať pohyby naznačuje echopraxiu, ktorú musí v každom prípade liečiť lekár. Pri prvých príznakoch tejto poruchy je vhodné vyhľadať lekársku pomoc. Ak sa príznaky echopraxie vyskytnú po úraze, mŕtvica alebo nádor, je v každom prípade potrebné konzultovať so zodpovedným lekárom.Ľudia, ktorí už trpia a duševná choroba by mal okamžite ísť k zodpovednému terapeutovi so spomenutými príznakmi. Ak je echopraxia rozpoznaná a liečená v počiatočnom štádiu, vyhliadky na zotavenie sú všeobecne veľmi dobré. Sprievodné lekárske ošetrenie je indikované na pravidelné návštevy psychológa. V závažných prípadoch sa odporúča dočasná hospitalizácia. Pretože príznaky echopraxie sa môžu veľmi líšiť, sú indikované aj pravidelné kontroly u lekára. Ak sa objavia ďalšie príznaky, je potrebné zmeniť liečbu.
Liečba a terapia
Echopraxia sa dá vo väčšine prípadov liečiť liekmi, aj keď príznaky často nezmiznú úplne. Na zmiernenie vzhľadu sa používajú lieky. Z psychosociálneho hľadiska sa tiež môže podstatne zlepšiť kvalita života postihnutých. The terapie uľahčuje opätovný vstup do spoločnosti a prispieva k všeobecnému blahu pacientov. Pretože príznaky echopraxie sa od jednotlivca veľmi líšia, došlo k pomalému nárastu dávka liekov sa všeobecne odporúča. Ak terapie odpovedá dávka možno zachovať spočiatku. Ak sa však príznaky zosilnia, je vhodné zahájiť zmenu liečby iba vtedy, ak sa príznaky v priebehu niekoľkých týždňov opäť zvýšia. Týmto spôsobom by sa malo zabrániť neustálej zmene liečby. Antipsychotiká ako napr risperidón or aripiprazol sa často používajú na zmiernenie príznakov echopraxie. Avšak tieto často viesť na nepríjemné vedľajšie účinky, ako sú výkyvy hmotnosti a únava. Aby ste tomu zabránili, drogy obsahujúce benzamidy ako napr sulpirid or tiaprid sa používajú súčasne. haloperidol or pimozid, sa okrem iného používajú aj pre klasiku terapie echopraxie. Pri užívaní týchto prípravkov sú pomerne časté vedľajšie účinky. Ďalej je echopraxia liečená redukciou tiku drogy ako tetrabenazínu, topiramáta tetrahydrokanabinol.
Výhľad a prognóza
Ak je echopraxia diagnostikovaná a liečená včas, vyhliadky na zotavenie sú veľmi dobré. Sťažnosti zvyčajne rýchlo klesajú a pohoda sa pomaly zlepšuje. Po niekoľkých mesiacoch až roku je väčšina pacientov bez príznakov. Opakovaný výskyt príznakov echopraxie je možný, ale je veľmi nepravdepodobný pri použití vhodných liekov. Ak sa choroba nelieči, má závažný priebeh. Príznaky rýchlo stúpajú na intenzite a významne znižujú kvalitu života postihnutého. V dôsledku toho sa často objavujú aj psychologické ťažkosti, ktoré si vyžadujú nezávislé liečenie. Typické tiky sa zosilňujú a spôsobujú rôzne sekundárne sťažnosti. V niektorých prípadoch môžu poruchy správania pretrvávať celý život. Pacienti potom vyžadujú stálu terapeutickú starostlivosť. V prípade Tourettovho syndrómu je úplné zotavenie nepravdepodobné. Avšak lieky a behaviorálna terapia môže výrazne zmierniť príznaky. Motorické tiky môžu viesť na poškodenie kĺbov a ďalšie problémy. Stále sú vyhliadky na zotavenie dobré, a to vďaka moderným liekom ako napr topiramát a tetrabenazínu.
Prevencia
A stav ako je echopraxia, sa všeobecne nedá zabrániť. Platí to najmä pre takzvaný Touretteov syndróm. Je to tak kvôli skutočnosti, že tieto klinické obrazy nie sú doposiaľ úplne definované. Chýba teda vhodný základ prevencie. Predpokladá sa však, že príčiny sú sčasti geneticky podmienené, ale sčasti aj včasne detstva. Je tiež možné, že existuje spojenie s rôznymi stresové faktory ktoré majú nepriaznivý vplyv na mozog vývoj v detstva, V tejto súvislosti stres hormón Kortizol nezanedbateľnú úlohu. Ale aj v dospelosti môžu stresové situácie spustiť echopraxiu, ak je súčasne prítomná genetická predispozícia. Preto akýkoľvek stres by sa malo preventívne zabrániť. Rôzne relaxácie v tomto ohľade pomáhajú aj cvičenia.
domáce ošetrovanie
Ak sa diagnostikuje včas, echopraxia sa dá dobre liečiť. Vyhliadky na zotavenie sú potom veľmi dobré. Na zmiernenie príznakov echopraxie sa pacientovi často predpisujú antipsychotiká. Preto je potrebné pravidelné odborné vyšetrenie neurológom. Ak sa echopraxia nelieči, príznaky rýchlo zosilňujú. Potom značne obmedzujú kvalitu života. Existuje len niekoľko možností a ovplyvňujúcich faktorov, ako zvládnuť každodenný život s touto chorobou. Preto je potrebné dbať na to, aby pacient s echopraxiou vždy jedol a strava s nízkym obsahom tuku a bohatým na vitamíny a minerály. fajčenie, alkohol a dokonca aj zneužívanie drog výrazne zhoršuje príznaky, a pokiaľ je to možné, treba sa im vyhnúť. Stres v práci alebo v každodennom živote môžu tiež vyvolať príznaky tejto choroby. Odporúča sa, aby sa pacienti s echopraxiou pripojili k svojpomocnej organizácii alebo diskusnej skupine v blízkosti ich bydliska. V komunite a pri výmene s ľuďmi rovnakého veku, a ak je to potrebné, s ich príbuznými, je možné diskutovať a diskutovať o problémoch zvládania každodenného života postihnutých echopraxiou. Svojpomocná skupina sa môže stať dôveryhodným zhromaždením postihnutých osôb a slúžiť tak psychickej stabilite pacienta. Psychologické sťažnosti (napríklad depresia), čomu by sa inak dalo vyhnúť, čo by si inak vyžadovalo nezávislé neurologické ošetrenie.
Čo môžete urobiť sami
Echopraxia je motorická porucha, pri ktorej sú tretie osoby napodobňované nutkavo a nedobrovoľne. V niektorých prípadoch sa počuté slová opakujú aj ako takzvaný tik. Syndróm často sprevádza Aspergerove, autizmus, schizofrénia a Tourette. Môže sa tiež vyskytnúť v dôsledku traumy alebo nádoru, ktorý spôsobil poškodenie centra reči oboch hemisfér mozgu mozog. Svojpomoc pre postihnuté osoby je založená len na niekoľkých možnostiach, ako je to možné, zvládnuť samostatne každodenný život. Pretože náhle svalové pohyby a verbálne tiky sa líšia v závislosti od konkrétneho prípadu, je pri liečbe individuálnej anamnézy potrebné dodržiavať terapeutický plán aj v rámci svojpomoci. Tik-redukcia drogy môže telo veľmi namáhať a spôsobovať vedľajšie účinky. Preto s nízkym obsahom tuku strava bohatý na vitamíny a minerály treba dodržať. Zlé návyky ako napr fajčenie, alkohol a malo by sa zabrániť zneužívaniu drog. V prípade stresu sa môže syndróm zhoršiť. Pravidelné relaxácie Odporúčajú sa cvičenia a rozsiahle prechádzky do prírody, pokiaľ možno sprevádzané. Ak sa dá príznak vysledovať späť do detskej skúsenosti, psychoterapie vyrovnať sa s traumou je užitočné opatrenie. Ak je echopraxia sprevádzaná ťažkými bludmi a halucinácieJe potrebné zahájiť asistovaný život, pokiaľ ide o riziko úrazu pacienta.
