Propranolol je betablokátor. Liek sa používa na liečbu srdce choroba a vysoký krvný tlak.
Čo je propranolol?
Propranolol je betablokátor. Droga sa používa na terapie of srdce choroba a vysoký krvný tlak. Propranolol patrí do skupiny drogy nazývané betablokátory. Droga má vlastnosť znižovania krv tlak. Tiež normalizuje srdce rytmus. Propranolol bol jedným z prvých betablokátorov. Na začiatku 1960. rokov ho vyvinul James Whyte Black (1924-2010), britský farmakológ a nositeľ Nobelovej ceny za medicínu. Droga sa nakoniec dostala na trh v roku 1964. Pretože propranolol znižuje hladinu srdcovej frekvencie a pôsobí proti fyziologickým tremor, účinná látka sa niekedy používa ako a dopingu agent, najmä pri streleckých športoch. Od roku 1990 je propranolol zahrnutý do WHO (Svet zdravie Organizácie) zoznam základných liekov.
Farmakologický účinok
Propranolol je klasifikovaný ako blokátor beta-receptorov. Preto má liek schopnosť ovplyvňovať autonómne nervový systém. To je zodpovedné za kontrolu srdcovej činnosti a krv tlak. Tieto dve funkcie sú regulované špeciálnymi neurotransmitermi (nervovými poslami), z ktorých najdôležitejší je adrenalín. Tento hormón sa produkuje v dreni nadobličiek a má vlastnosť viazať sa na beta receptory, ktoré sú špeciálnymi dokovacími miestami. Týmto spôsobom sa dáva signál na zrýchlenie srdcového rytmu. The beta blokátor propranolol súťaží s adrenalín pre beta receptory v blízkosti srdca. Nakoniec to spôsobuje neurotransmiter byť premiestnený tak, aby adrenalín už nie je schopný zvýšiť srdcový rytmus. Výsledkom je spomalenie srdcového rytmu a pokles srdcového rytmu krv tlak. Srdce ďalej znižuje svoju spotrebu kyslík. Ako neselektívny beta-blokátor rozpustný v tukoch má propranolol schopnosť pôsobiť na receptory beta-1 a beta-2. Znížiť krvný tlak, liek má depresívny účinok na uvoľňovanie hormónu renín, ktorý má účinok zvyšujúci krvný tlak, na beta-1 receptory obličiek. Krv plavidlá majú receptory beta-1 aj beta-2. Vďaka tomu môže propranolol dosiahnuť zúženie priemeru cievy. V prípade a migréna, napríklad v ktorých plavidlá sa príliš rozširujú, špeciálny účinok propranololu ich môže vrátiť do normálnej veľkosti. Propranolol sa vstrebáva do čreva pomerne rýchlo a takmer úplne. Dve tretiny účinnej látky sa však už rozkladajú v pečeň predtým, ako sa môže distribuovať v tele krvou. Po metabolizácii v pečeň, väčšina propranololu sa vylučuje z tela obličkami. Ak pacient trpí pečeň or oblička dysfunkcia, je možný predĺžený účinok látky, čo si zase vyžaduje úpravu dávkovania.
Lekárske použitie a použitie
Propranolol je jedným z najdôležitejších drogy pre terapie kardiovaskulárnych chorôb. Účinná látka sa používa predovšetkým na artérie vysoký tlak (nadmerne vysoký krvný tlak), koronárne tepna ochorenie (CAD), podobné záchvatom bolesť v hrudi ako angína pectoris a funkčné kardiovaskulárne ťažkosti, ktoré nie sú organicky spôsobené, ako sú zvýšené krvný tlak alebo zrýchlená srdcová činnosť. Okrem toho beta blokátor sa používa na zabránenie iného infarkt. Okrem liečby kardiovaskulárnych chorôb je propranolol vhodný aj na prevenciu migréna útoky a pôsobenie proti silným otrasom, ktorých príčiny nie sú známe. Môže sa tiež použiť na podporu liečby hypertyreóza (nadmerne aktívny štítna žľaza) alebo na zmiernenie jednoduchých stavov úzkosti, ako je strach z vyšetrení alebo stres. Propranolol sa zvyčajne podáva vo forme tabliet. The dávka sa líši od pacienta k pacientovi a určuje ho ošetrujúci lekár. U niektorých pacientov môže byť užitočné podať betablokátor aj intravenózne. V takom prípade lekár vstrekne lieky priamo do a žila.
Riziká a vedľajšie účinky
U niektorých pacientov spôsobuje použitie propranololu nežiaduce vedľajšie účinky. Vo väčšine prípadov sa jedná o tieto nežiaduce účinky bolesti hlavyospalosť, únavanervozita, závrat, nespavosť, potenie, parestézie, hnačka, zápcha, nevoľnosť, zvracanie, poruchy srdcového vedenia, pokles krvný tlak, koža reakcie ako začervenanie a svrbenie. Dokonca vypadávanie vlasov, nočné mory, depresia or halucinácie sú v oblasti možností. Občas suché ústa, koža krvácanie, zmeny v krvný obraz, svalová slabosť a dýchanie môžu sa vyskytnúť aj ťažkosti. V prípade precitlivenosti na propranolol alebo iné betablokátory, ak je krvný tlak príliš nízky alebo sa spomalí srdcový rytmus, je potrebné upustiť od užívania účinnej látky. To isté platí, ak pacient trpí bronchiálna astma, choroby srdcového vodivého systému, kardiovaskulárne šok alebo vyslovene poruchy obehu končatín. Po dlhodobom používaní sa tiež odporúča osobitná opatrnosť pri používaní lieku pôst, cukrovka mellitus alebo silné kolísanie krvi glukóza úrovniach. Počas tehotenstva, propranolol sa má užívať, iba ak to vyžaduje stav tehotnej ženy zdravie. Existuje napríklad riziko predčasného pôrodu alebo rastu retardácia v dieťati. Pretože liek prechádza do materské mlieko, lekárske monitoring dojčaťa sa odporúča počas dojčenia. Lekári neodporúčajú používať betablokátory u detí. interakcie s inými drogy mysliteľné, že sú podávané súčasne s propranololom. Napríklad účinok inzulín alebo iné cukrovka lieky zosilňuje beta blokátor. Súčasné užívanie propranololu a Inhibítory MAO pre depresia by sa malo úplne vyhnúť. Existuje tiež negatívny vplyv na liek z vápnik antagonisti ako napr diltiazem, antiarytmiká, antihypertenzíva ako klonidín, adrenalín, srdcové glykozidya anestetiká.
