Hyperbarická oxygenoterapia: Indikácie a postup

Čo je hyperbarická oxygenoterapia?

Hyperbarická oxygenoterapia sa používa na zvýšenie príjmu kyslíka do krvi nad normálnu úroveň. Cieľom je tak dosiahnuť lepšie zásobenie kyslíkom aj slabo prekrvených tkanív. Hyperbarická oxygenoterapia sa môže vykonávať v tlakových komorách pre jednu alebo viac osôb.

Pri hyperbarickej oxygenoterapii sa vonkajší tlak pomocou tlakovej komory zvyšuje na 1.5 až 3-násobok normálneho tlaku. Tým sa fyzicky rozpustí viac kyslíka v tekutých zložkách krvi. Množstvo je úmerné okolitému tlaku a množstvu kyslíka v dýchacom plyne.

Zvýšený obsah kyslíka v krvi má urýchliť metabolizmus v tkanivách so zlým zásobením krvou. To má napríklad stimulovať procesy hojenia.

Hyperbarická oxygenoterapia sa používa pri stavoch, ako sú:

  • syndróm diabetickej nohy
  • otrava oxidom uhoľnatým
  • potápačova choroba (Caissonova choroba)
  • Zápal kostnej drene (osteomyelitída)
  • Smrť kostného tkaniva (osteonekróza)
  • Burns
  • Strata sluchu (s tinnitom a bez neho), tinitus
  • neskoré účinky radiačnej terapie (ako sú nehojace sa rany alebo kostné defekty)

Prínos čiastočne kontroverzný

IQWIG nedokázala preukázať prínos hyperbarickej oxygenoterapie pri popáleninách a odumieraní kostného tkaniva na hlavici stehennej kosti (nekróza hlavice stehennej kosti) (stav 2007).

Hyperbarická oxygenoterapia sa na liečbu chronického tinnitu podľa súčasných odporúčaní neodporúča.

Čo robíte počas hyperbarickej oxygenoterapie?

tlaková komora, z ktorej môžete kedykoľvek nadviazať kontakt s lekárom alebo ošetrujúcim personálom (napríklad hlasným hovorením). Tlak v komore sa teraz pomaly zvyšuje, aby vyrovnanie tlaku uší mohlo prebehnúť bez komplikácií a čo najpohodlnejšie. Vy sami si tento proces môžete uľahčiť žuvaním žuvačky alebo stlačením vzduchu do hltanu pri zatvorenom nose (Valsalvov manéver).

Trvanie a počet ošetrení

Trvanie sedenia v tlakovej komore sa pohybuje od 45 minút do viac ako šesť hodín v závislosti od indikácie (oblasť použitia). Niekoľkohodinové ošetrenia sú nevyhnutné napríklad pri akútnej terapii choroby z potápania.

Líši sa aj to, koľko sedení sa v jednotlivých prípadoch vykoná. V závislosti od indikácie a priebehu ochorenia si niektorí pacienti musia sadnúť do tlakovej komory iba raz, iní viackrát (až 30-krát a viac).

Ošetrujúci lekár Vás bude vopred informovať o možných vedľajších účinkoch a rizikách HBO terapie. Patria sem napríklad:

  • Barotrauma: Ide o poranenia spôsobené náhlymi zmenami tlaku v telesných dutinách naplnených plynom (napr. v uchu), keď tlak nie je vyrovnaný.
  • Ruptúra ​​ušného bubienka (perforácia alebo prasknutie bubienka).
  • podráždenie dýchacích ciest
  • dočasné poruchy videnia

Na čo si mám dávať pozor pri hyperbarickej oxygenoterapii?

Ak sa počas sedenia hyperbarickej oxygenoterapie v tlakovej komore vyskytnú nasledujúce príznaky, mali by ste si zložiť dýchaciu masku a okamžite to oznámiť lekárovi/sestre (hovorte nahlas alebo stlačte tlačidlo volania):

  • Mravčenie v končekoch prstov, špičke nosa alebo ušných lalôčikoch
  • Zášklby tváre
  • náhle dvojité videnie
  • Pálenie v horných dýchacích cestách alebo pod hrudnou kosťou
  • nevoľnosť
  • roztržitosť

Náklady na hyperbarickú oxygenoterapiu sú väčšinou len v určitých prípadoch hradené zo sociálneho poistenia. Informujte sa o tom vopred vo svojej zdravotnej poisťovni/poisťovni.