olanzapín je atypické neuroleptikum. Účinná látka sa používa na liečbu schizofrénie psychóza.
Čo je olanzapín?
Droga olanzapín je klasifikovaný ako atypické neuroleptikum. Patrí medzi najdôležitejšie drogy používané na liečbu schizofrénie. Na rozdiel od starších neuroleptiká, olanzapín má lepšiu znášanlivosť. Účinná látka sa považuje za relatívne mladú. Vzniklo to z klasiky neuroleptiká a bol vyvinutý v 1990. rokoch 1996. storočia na liečenie psychologických sťažností. Olanzapín bol uvedený na trh v Nemecku v roku XNUMX pod obchodným názvom Zyprexa. Účinná látka patrí do druhej generácie neuroleptiká a spúšťa menej vedľajších účinkov. Možné je však silné zvýšenie hmotnosti. Od roku 2012 existujú aj niektoré generiká olanzapínu.
Farmakologické účinky na telo a orgány
Skutočnosť, že sa človek cíti vyrovnaný a dokáže primerane reagovať na určité situácie, ako je strach, radosť alebo vzrušenie, umožňuje interakcia niekoľkých neurotransmiterov, ktoré pôsobia v tele. mozog a miecha (ktoré tvoria ústredné nervový systém (CNS)). To má za následok uvoľnenie neurotransmiterov ako napr dopamín a serotonínu. Neskôr dôjde k absorpcii a ukladaniu týchto neurotransmiterov. V prípade schizofrénie, je rušenie v vyvážiť neurotransmiterov. Účinok olanzapínu je založený na blokovaní receptorov (väzbových miest) neurotransmiter dopamín. Týmto spôsobom typické príznaky schizofrénie ako bludy alebo halucinácie sa dá zmierniť. Ďalej neuroleptikum zaberá väzobné miesta neurotransmiter serotonínu, čo má zase pozitívny vplyv na apatiu pacientov. Toto sa zlepšuje koncentrácie a Pamäť, zatiaľ čo depresia je znížená. Olanzapín tiež mierne upokojuje pacienta a pôsobí proti nemu mánia, v ktorom je jednotka dočasne výrazne zvýšená. Ako dopamín antagonista, olanzapín inhibuje účinok dopamínu. Iba 40 až 60 percent z toho sa však vyskytuje v tele slučky (striatum). Z tohto dôvodu spôsobuje menej extrapyramídových motorických porúch (EPS) ako staršie neuroleptiká. Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, olanzapín tvorí slabšiu verziu klozapín. Po požití ústa, môže liek ľahko vstúpiť do krv v čreve. Akonáhle sa olanzapín rozšíri do celého tela, štiepi sa v tele pečeň. Účinná látka sa vylučuje väčšinou obličkami.
Lekárske použitie a použitie na liečenie a prevenciu.
Najdôležitejšia aplikácia olanzapínu je pri liečbe psychóza prejavujúce sa schizofréniou alebo manickým ochorením. Droga je zvlášť vhodná pre pacientov, ktorí už nemajú spojenie s realitou, a ktorí preto majú ťažké stavy vzrušenia, ťažké depresiaa poruchy úzkosti. Olanzapín sa môže používať aj na liečbu halucinácie, bludy, poruchy osobnosti a agresívne správanie. Medzi ďalšie oblasti použitia patria bipolárne poruchy a samovražednosť. Droga sa zvyčajne užíva perorálne tablety. V akútnych prípadoch však existuje aj možnosť injekcie do krv. Odporúčané denne dávka je 10 miligramov. V prípade potreby sa môže zvýšiť krok za krokom na 20 miligramov denne. Pacient zvyčajne užíva olanzapín raz denne, čo sa robí nezávisle od jedla. Koncom roka terapie, vysadzovanie účinnej látky by malo prebiehať pomaly, aby sa zabránilo príznakom ako úzkosť, nespavosť, chvenie, nevoľnosť, zvracanie a potenie. Olanzapín však môže plne rozvinúť svoj pozitívny účinok až po niekoľkých dňoch alebo dokonca týždňoch.
Riziká a vedľajšie účinky
Nežiaduce účinky sa vyskytujú u asi 10 percent všetkých ľudí liečených olanzapínom. Patria sem predovšetkým prírastok hmotnosti a ospalosť. Skúsenosti má asi 1 až 10 percent pacientov závrat, suché ústa, Nízka krv tlak a zápcha. Medzi ďalšie časté vedľajšie účinky patrí zvýšenie krvný cukor úrovne, poruchy v metabolizmus tukov, zhoršená kontrola pohybu a uvoľňovanie hormónu prolaktín. To stimuluje tvorbu mlieko v mliečnych žľazách. Zvýšená prolaktín hladiny sa môžu prejaviť zväčšením prsníkov, pocitom napätia a vylučovaním mlieko.V niektorých prípadoch, problémy s močenímťažkosti s pokojným sedením, zášklby or tiky, strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanietlkot srdca, ktorý je príliš pomalý alebo príliš rýchly, kolísanie pulzu a krvný tlakpokles krvného tlaku po vstávaní, pečeň dysfunkcia, tvorba opuchov v tkanivách, poruchy tvorby krvi v kostná dreňa zrejmá je aj zvýšená citlivosť na svetlo. Ak pacient náhle vysadí olanzapín, existuje riziko vzniku príznakov ako sú závažné nevoľnosť, tras, problémy so spánkom, potenie a poruchy úzkosti. Existujú aj určité kontraindikácie pre olanzapín. Napríklad liek nemožno podať, ak pacient trpí glaukóm so zvýšeným vnútroočným tlakom. Injekcii lieku do svalu sa treba vyhnúť v prípadoch angína pectoris, ťažké vysoký tlak, výrazná slabosť srdce svalstvo, pomalý tlkot srdca (bradykardia), poruchy excitačného vedenia v srdce, a po operácii srdca alebo a infarkt. Väčšia opatrnosť sa odporúča v prípade pečeň dysfunkcia, cukrovka mellitus, črevná paralýza, nezhubné zväčšenie prostaty a ak je pacient náchylný na záchvaty. Olanzapín sa nemá podávať počas liečby tehotenstva a laktáciu. Bezpečnosť účinnej látky pre matku a dieťa sa nepodarilo preukázať. Tiež sa to odporúča antikoncepcie počas olanzapínu terapie. V poslednom trimestri roku tehotenstva, nenarodené dieťa je vystavené riziku vedľajších účinkov, ako sú abstinenčné príznaky a poruchy pohybu, ak sa neuroleptikum užíva. V takýchto prípadoch postupujte opatrne monitoring sa musí konať.
