Niektorí ľudia trpia mučivým, unáhleným spôsobom nutkanie na močenie, nútiť ich, aby rýchlo navštívili toaletu. Niekedy to môže mať za následok urgentná inkontinencia, nedobrovoľný únik moču.
Čo je urgentná inkontinencia?
Naliehavá inkontinenciaalebo urgentná inkontinencia je lekársky výraz pre náhly nástup choroby nutkanie na močenie je ťažko kontrolovateľný a môže byť sprevádzaný nedobrovoľným únikom moču. Táto forma inkontinencia je vyvolaný citlivým, nadmerne aktívnym mechúr. Existujú dve hlavné formy urgentnej inkontinencie:
- V senzorickej urgentná inkontinenciasa mechúr reaguje s nutkanie na močenie aj na nízkych úrovniach.
- Pri motorickom nutkaní inkontinencia, existuje porucha nervy zodpovedný za vyprázdnenie mechúr, ktorý spôsobuje kŕč zvierača močového mechúra.
V obidvoch prípadoch nejde o poruchu zvierača, ale o poruchu svaloviny močového mechúra, pri ktorej aj nízka úroveň naplnenia močového mechúra vyvoláva extrémny tlak v močovom mechúre.
Príčiny
Medzi najbežnejšie príčiny patrí zápal dolných močových ciest, najmä pri zmyslových nutkaniach inkontinencia. Môže to byť spôsobené častými infekciami močového mechúra alebo kameňmi v močovom mechúre. Senzory, ktoré prenášajú hladinu močového mechúra do mozog sú citlivé. The mozog reaguje reflexným stiahnutím svalov močového mechúra. Ak nie je močový mechúr správne naplnený, vedie to k častému vylučovaniu malého množstva moču. Pri motorickej urgentnej inkontinencii sú signály medzi močovým mechúrom a mozog nefungujú správne. K úniku moču, ktorý nie je možné regulovať, dochádza, keď sa sval zodpovedný za vyprázdnenie močového mechúra stiahne a zvýši sa tlak v močovom mechúre. Trpiaci cítia silné nutkanie rýchlo ísť na toaletu. Neurologické choroby ako napr mŕtvica, roztrúsená skleróza, cukrovka, Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba Môžete tiež viesť naliehať na inkontinenciu. Niekedy pohár káva alebo iný nápoj stačí na vyvolanie nutkania na močenie. Počas menopauza, môže to byť aj kvôli panvové dno slabosť.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Hlavným príznakom urgentnej inkontinencie je náhle, trýznivé nutkanie na močenie, ktoré sa obvykle nedá potlačiť. Nutkanie môže byť také intenzívne, že chorým sa niekedy nepodarí dosiahnuť toaletu včas. Môže sa vyskytnúť mimovoľné močenie a navyše sa môžu vyskytnúť kratšie intervaly vyprázdňovania močového mechúra. Tí, ktorí trpia močová inkontinencia neustále hľadáme najbližšiu toaletu. Postihnutí musia zvyčajne močiť viac ako osemkrát denne, zvyčajne aj v noci. Tlak sa zvyšuje ešte viac počas vzrušenia alebo psychiky stres. Studený môže tiež podporovať nutkanie na močenie alebo zvuk voda. Nedostatok estrogénu, aký sa vyskytuje v priebehu menopauza, zhoršuje príznaky.
Diagnóza a priebeh ochorenia
V ordinácii lekára podrobne história medicíny sa najskôr berie ohľad na príznaky, či už ide o nedobrovoľnú stratu moču. Nasleduje a fyzické vyšetrenie, zvyčajne gynekologický u žien, aby sa zistilo, či existuje a zníženie maternice alebo vagina, či existuje nedostatok estrogénua čo stav z panvové dno je. Vylúčiť zápal močového mechúra, vyšetruje sa moč. Spravidla sa tiež vykonáva cystoskopia na zistenie nádorov močového mechúra, kameňov v močovom mechúre alebo zväčšenia prostaty. ultrazvuk na posúdenie plniacej kapacity a stupňa naplnenia močového mechúra možno použiť vyšetrenie. Na vyšetrenie močového mechúra a. Možno použiť špeciálny prevodník močová trubica z pošvy vrátane toho, či kašeľ alebo lisovanie spôsobujú zmenu polohy. Môžu sa zaznamenať aj zmeny medzi dobami odpočinku a námahou. Je užitočné merať tlak v močovom mechúre, aby ste zistili príčiny nedobrovoľného úniku moču. Vzhľadom na dobré technické možnosti ultrazvuk vyšetrenia, Röntgen vyšetrenia sa robia zriedka. Močiaci protokol môže byť cenný doplnok.
Komplikácie
Naliehavá inkontinencia má zvyčajne veľmi negatívny vplyv na každodenný život a na život postihnutej osoby. Pacienti trpia veľmi časté močenie a nie sú schopní držať voda v močovom mechúre v mnohých situáciách. U detí môže tiež naliehať na inkontinenciu viesť k šikanovaniu alebo ubližovaniu, aby pacienti trpeli aj psychologickými sťažnosťami resp depresia. Ďalej sa tieto sťažnosti môžu vyskytnúť aj u dospelých. Postihnutí sa s tým cítia nepríjemne a v mnohých prípadoch sa za príznaky urgentnej inkontinencie hanbia. Toto môže tiež viesť na zníženú sebaúctu alebo silné komplexy menejcennosti. Ak sa urgentná inkontinencia nelieči, stav môže naďalej viesť k toxicite pre moč. V najhoršom prípade z toho môže postihnutý človek zomrieť. V priebehu choroby sú poškodené aj obličky, takže renálna insuficiencia môže tiež nastať. Dotknuté osoby sú potom závislé od darcu oblička or dialýza. Riziko prostaty rakovina v dôsledku choroby sa významne zvyšuje. Liečba vždy závisí od príčiny, ale postupuje bez komplikácií. Príznaky sa nedajú úplne zmierniť v každom prípade. Je tiež možné, že ochorenie obmedzuje dĺžku života pacienta.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Postihnutá osoba by mala v prípade urgentnej inkontinencie vždy okamžite navštíviť lekára, pretože ide o závažné ochorenie, ktoré môže významne znížiť kvalitu života postihnutého. Nemôže existovať nezávislá liečba, preto by mal pacient pri prvých príznakoch a prejavoch urgentnej inkontinencie kontaktovať lekára. Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým lepší je obvykle ďalší priebeh. Ak pacient trpí ťažkou fyzickou alebo psychickou inkontinenciou, je potrebné vyhľadať lekára stres. Vyteká malé množstvo moču, čo môžu byť tiež len malé kvapôčky. Dotknutá osoba nie vždy toto kvapkanie rozpozná. V mnohých prípadoch ťažké bolesť v oblasti močového mechúra alebo močovodov môže tiež naznačovať močová inkontinencia a mal by byť tiež vyšetrený lekárom. V takom prípade nemusia byť sťažnosti trvalé. V prípade tohto ochorenia je potrebné obrátiť sa na urológa. Pretože však choroba môže viesť aj k psychickým rozruchom resp depresia, obvykle je nevyhnutná aj návšteva psychológa.
Liečba a terapia
Pretože urgentná inkontinencia nie je vo väčšine prípadov spôsobená organickými problémami, liečba je zameraná predovšetkým na zlepšenie symptómov. Cielený tréning močového mechúra je pôvodne navrhnutý na zlepšenie kontroly močového mechúra a zvýšenie intervalov medzi vyprázdňovaním. Najlepšie je viesť si mikčný denník, ktorý poskytuje informácie o tom, kedy dôjde k nutkaniu na močenie, ako rýchlo sa ho postihnutý poddá, či nedobrovoľne nedochádza k úniku moču a koľko sa ho vypije. Vo väčšine prípadov urgentnej inkontinencie cielene panvové dno tréning je tiež užitočný na posilnenie svalov. Okrem tréningu močového mechúra sa zvyčajne predpisujú lieky na uvoľnenie svalov močového mechúra a na ich väčšie ukladanie objem znova moču. Väčšinou, anticholinergiká sú podávané. Môžu však spôsobiť vysušenie ústa, gastrointestinálne problémya suchá koža. V miernejších prípadoch bylinné prípravky s tekvica môže tiež zmierniť podráždenie. Antibiotiká sú predpísané iba v prípade infekcie. Chirurgické zákroky zvyknú byť indikované pri urgentnej inkontinencii, pretože uzatvárací aparát močového mechúra je neporušený. Kamene v močovom mechúre sú výnimkou, pretože musia byť odstránené.
Prevencia
Jeden z najdôležitejších preventívnych Opatrenia sú pravidelné cviky na panvové dno. Tí, ktorí trpia nadváhou, by ich mali znížiť, pretože prebytočné kilogramy zaťažujú panvové dno. Pravidelné cvičenie je dobré. Vyvážený, zdravý strava môže pomôcť zabrániť zápcha, čo následne zaťaží panvové dno. Dostatočné pitie zaručuje, že sa kapacita močového mechúra precvičuje. Okrem tréningu močového mechúra je užitočné učiť sa relaxácie techniky.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť o urgentnú inkontinenciu je nevyhnutná, ak sú príznaky trvalé a nemožno ich liečiť kauzálne. Postihnutí jedinci musia mať vo svojom každodennom živote adekvátnu podporu. Účinky sťažností by mali čo najmenej zaťažovať život. Za týmto účelom sa lekár a pacient dohodnú na vymenovaní, na ktorom sa bude diskutovať o účinnosti Opatrenia.V praxi lieky, tréning močového mechúra a psychoterapie sľub sľubný úspech v liečbe. Dôležitou súčasťou je najmä posledný aspekt. V závažných prípadoch môže nekontrolované močenie obmedziť každodenný život. Mnoho pacientov sa ťažko odváži opustiť svoje domovy. Pacient história medicíny hrá dôležitú úlohu pri plánovaných následných vyšetreniach. Okrem toho možno uplatniť aj neurologické prístupy. Lekári sa v zásade snažia eliminovať príčiny urgentnej inkontinencie. Podľa štatistického prieskumu sa to, bohužiaľ, podarí iba v 20 percentách všetkých prípadov. Keďže eliminácia spúšťačov znamená, že už nie sú žiadne príznaky, už nie sú potrebné dôkladné následné kontroly, ako je to v prípade nádorové ochorenia. Po úplnom vyliečení nie je možné očakávať opakovanie. K dnešnému dňu žiadne účinné preventívne opatrenia Opatrenia je známe, že zabraňujú opakovanému výskytu urgentnej inkontinencie.
Čo môžete urobiť sami
Naliehavá alebo urgentná inkontinencia sa lieči liekmi a fyzická terapia. Všetky organické poruchy musia byť identifikované a opravené. Cielený tréning močového mechúra a toalety možno použiť ako prostriedok svojpomoci. Výsledky sú zaznamenané do mikčného denníka, aby mohli byť pacient a lekár ošetrení stav cielene. Toto je doplnené tréning panvového dna pod lekárskym dohľadom, ktorý doma podporuje fyzioterapia, jóga a ďalšie posilňujúce opatrenia. Paralelne s tým je nevyhnutná liečba liekmi. Najdôležitejším svojpomocným opatrením je správne užívať predpísané lieky. Ak sa vyskytnú neobvyklé vedľajšie účinky, napríklad suchý ústa alebo gastrointestinálne poruchy, liečba sa musí prerušiť a musí byť informovaný lekár. Naliehavá inkontinencia si vyžaduje aj preventívne opatrenia. Mnoho pacientov nosí plienky pre dospelých alebo špeciálne vložky. Zmena v dennom režime vytvára priestor pre uvoľnené návštevy toalety. The strava by sa malo zmeniť. Diuretické jedlá a korenené alebo draslík- je potrebné sa vyhnúť obsahu potravín. Vytvoriť prispôsobené strava, postihnutým sa najlepšie odporúča sadnúť si s odborníkom na výživu. Združenie Inkontinenz Selbsthilfe e. V. poskytuje ďalšie rady a kontakty na dotknuté osoby.
