Beta-2-mikroglobulín (synonymá: β2-mikroglobulín, β2-Mi) je proteín (albumín; molekulová hmotnosť, približne 12,000 XNUMX) používaný ako nádorový marker*, na diagnostiku obličiek a ako parameter progresie pri infekcii HIV. Je glomerulárne filtrovaný a 99.8% tubulárne reabsorbovaný. Ak je narušená glomerulárna filtrácia, zvyšuje sa beta-2-mikroglobulín v sére; ak je poškodená tubulárna funkcia, zvyšuje sa vylučovanie beta-2-mikroglobulínu močom (= markerový proteín tubulárnej reabsorpčnej funkcie). Je teda tiež jedným z markerov proteíny v moči. Tieto umožňujú diferenciáciu a monitoring nefropatií (oblička choroby). HWZ beta-2-mikroglobulínu je 40 minút. * Nádorové markery sú endogénne látky produkované nádormi a detegovateľné v krv. Môžu slúžiť ako indikácia malígneho (zhubného) novotvaru a používajú sa ako následný test v rakovina nasleduj.
postup
Potrebný materiál
- Krvné sérum
- 24 h moč
Príprava pacienta
- Nie je potrebné
Rušivé faktory
- Neznáme
Normálna hodnota - krvné sérum
| Štandardná hodnota v mg / l | |
| Vo veku <3 mesiace (LM) | 2,8-3,4 |
| 3. LM - 1. rok života (LY). | 1,8-2,2 |
| Deti | 1,4-1,6 |
| Dospelý | 0,8-2,4 |
| > 60. LY | <3,0 |
Normálna hodnota - 24 h moču
| Normálna hodnota v μg / l | <300 |
indikácia
- Podozrenie na zhubné (zhubné) novotvary: lymfoproliferatívne poruchy (plazmocytóm (mnohopočetný myelóm), chronickej lymfocytovej leukémie (CLL),Hodgkinov lymfóm (NHL), Burkittov nádor, Hodgkinov lymfóm, dospelý akútna lymfoblastická leukémia (VŠETKY)).
- Sledovanie malígnych (zhubných) novotvarov (pozri vyššie).
- Podozrenie na nefropatie (oblička choroba).
- Pri nefropatiách hodnotiť rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR; filtračná kapacita obličiek), najmä u detí.
- Kontrola funkčnosti systému oblička transplantácie.
- Progresívne parametre pri infekcii HIV
Interpretácia
Interpretácia zvýšených hodnôt
- Zhubné nádory (zhubné novotvary), ako sú:
- Lymfoproliferatívne poruchy (plazmocytóm (mnohopočetný myelóm), chronická lymfocytová leukémia (CLL), non-Hodgkinov lymfóm (NHL), Burkittov nádor, Hodgkinov lymfóm, akútna lymfoblastická leukémia dospelých (ALL)) [u leukémií a lymfómov sa považuje beta-2 mikroglobulín prognostický parameter]
- Nefropatie (ochorenia obličiek), ako sú:
- Porucha funkcie obličiek (zhoršená GFR / rýchlosť glomerulárnej filtrácie) / renálna insuficiencia (slabosť obličiek) [pri renálnej insuficiencii je beta-2 mikroglobulín zvýšený o faktor 10-50].
- pyelonefritída (zápal obličkovej panvy) - so zvýšenými hodnotami v odobratom moči u tehotných žien [hodnoty> 300 mg / l: Va infekcia horných močových ciest; hodnoty <300 mg / l: pyelonefritída nepravdepodobný].
- Tubulárne poškodenie obličiek [zvýšenie beta-2-mikroglobulínu v odbore moču]
- Pokles nárastu GFR [beta-2-mikroglobulínu v sére; hodnotenie funkcie obličiek pomocou beta-2-mikroglobulínu je možné, iba ak boli vylúčené iné (lymfoproliferatívne) ochorenia]
- Overenie funkčnosti transplantátu obličky [normalizácia beta-2-mikroglobulínu ako znak funkčnosti].
- HIV infekcia - s určením ß2-mikroglobulínu možno urobiť vyhlásenie o pravdepodobnom výskyte AIDS v prípade zvýšených hladín [hladiny beta-2-mikroglobulínu v sére> 5.0 mg / l → vysoké riziko vzniku AIDS do 3 rokov]
- Intoxikácia ťažkými kovmi / otrava ťažkými kovmi, napr kadmium (so zvýšenými hodnotami v odobratom moči).
Interpretácia znížených hodnôt
- Pre chorobu nie je relevantné
Ďalšie poznámky
- Markerové proteíny v moči sú:
- bielkovina - molekulová hmotnosť (MG) 66,000 XNUMX; marker pre glomerulárnu proteinúriu (zvýšené vylučovanie bielkovín do moču v dôsledku poškodenia glomeruly (obličkového telieska)).
- transferín - 90,000 XNUMX MG; marker pre glomerulárnu proteinúriu.
- Imunoglobulín G (IgG) - 150,000 XNUMX MG; marker pre neselektívnu glomerulárnu proteinúriu (naznačuje závažné poškodenie glomerulov).
- Alfa-1-mikroglobulín - MG 33,000 XNUMX; marker tubulárnej proteinúrie (obmedzenie funkcie tubulárnej reabsorpcie).
- Alfa-2-makroglobulín. - 750,000 XNUMX MG; marker postrenálnej proteinúrie spôsobenej krvácaním (napr. kamene, infekcie, poranenia, nádory).
