Mŕtvy zub

úvod

Takzvaný „mŕtvy“ zub je zub, ktorého životné funkcie už nie sú nedotknuté. Nerv plavidlá a krv plavidlá v zubnej dreni odumreli, a preto už nemôžu dodávať zub zvnútra. Zub je teraz necitlivý na tepelné zmeny: necíti ani teplo, ani chlad. V priebehu času sa tvrdá zubná látka, ktorá sa už nedodáva, stáva nestabilnou a krehkou a zub môže zmeniť farbu. Ak zub nie je korunovaný po určitej dobe po ošetrenie koreňového kanálika, existuje riziko zlomenina.

Aké príznaky môže spôsobiť mŕtvy zub?

Príznaky sprevádzajúce nekróza zuba sa môže veľmi líšiť. Tie obsahujú:

• Silná bolesť, citlivosť na tlak a hryzenie (zatiaľ čo zub odumiera)
• Silná bolesť po niekoľkých dňoch úplne zmizne
• Tvorba abscesu (so zapuzdrenou dutinou naplnenou hnisom)
• Silný, nepríjemný zápach z úst
• Poruchy chuti
• Zmena farby zubov (čierna)

Keďže zub s mŕtvym zubný nerv môže viesť k masívnemu zápalu a zvyčajne je veľmi závažný bolesť v okolitom tkanive musí byť zub ošetrený terapiou koreňovým kanálikom. Vykonáva sa nasledujúce

• Trepanácia (otvorenie zuba a odstránenie tkaniva)
• Zavlažovanie a dezinfekcia zubnej komory
• Počkajte jeden týždeň (spôsobuje zub stále problémy?

  )

• Plnenie koreňového kanála
• Korunovanie (pre stabilizáciu)

Ak je zub bolestivý napriek ďalšiemu ošetrenie koreňového kanálika (druhá liečba koreňových kanálikov sa nazýva revízia), odporúča sa chirurgický zákrok. Pri takzvanej resekcii hrotu koreňa sa teraz korene zuba ošetria zospodu. The ďasná sú rozrezané a koreň je skrátený a uzavretý.

Všetko je vopred dezinfikované. Po úplnom zahojení môže byť tento zub teraz korunovaný za predpokladu, že je nenápadný a dotknutá osoba už nemá žiadne sťažnosti. Keby čo i len jeden alebo viac apikoektómia je neúspešný a zub naďalej spôsobuje nepríjemné pocity, môže byť lepšou možnosťou nechať si zub odstrániť.

Po zahojení extrakčnej rany treba myslieť na následnú výmenu extrahovaného zuba, aby sa pre jednotlivca vybrala najlepšia možná forma náhrady zubu. Liečba koreňovým kanálikom A. ošetrenie koreňového kanálika pre mŕtvy zub je rutinný postup, ale obvykle zložitejší ako pre stále životne dôležitý zub, pretože baktérie a už metabolizované biomasy musia byť úplne odstránené z vnútornej strany zuba a dezinfikované. Vo väčšine prípadov zostali iba zvyšky buniek.

Na ošetrenie mŕtveho zuba v koreňových kanáloch je potrebné najskôr vyvŕtať zub, aby sa získal prístup do systému koreňových kanálikov pacienta. To nevyhnutne nevyžaduje anestéziu, pretože zub už nevníma žiadne podnety v dôsledku mŕtveho nervového tkaniva. Jednotlivé koreňové kanáliky sa potom spracujú spoločne s ručnými alebo strojovými pilníkmi a odstráni sa celý materiál nádoby.

Po dosiahnutí kanálov zvyčajne prichádza na rad rozpadajúci sa zápach, ktorý to signalizuje baktérie už začali metabolizovať tkanivo a produkovať nepríjemne zapáchajúce plyny ako produkty rozkladu. Ďalším krokom je liečivá vložka a dezinfekčné prostriedky na vyplachovanie tekutín, aby sa odstránili všetky baktérie v systéme koreňových kanálikov. Zub potom zostáva s liečbou jeden až dva týždne, kým nebude bez príznakov.

Z dôvodu ochrany zuba pred vniknutím potravy a baktérií je dočasne naplnený a dočasné plnenie. Iba v prípade, že zub nemá žiadne sťažnosti, bude ošetrený a koreňová výplň po úplnom rozšírení a príprave kanálov. Výplň koreňových kanálikov môže byť umiestnená buď termostabilná alebo termoplastická, čo znamená, že je dostupná v tekutej alebo gumenej forme.

Akonáhle je výplň koreňových kanálikov kompletná, zub sa zvyčajne uzdraví. Po dvoch až troch mesiacoch, potom, čo zub zostal bez sťažností a nenápadný, je zub korunovaný a tým úplne znovu začlenený do zubného oblúka. Mŕtvy zub by sa mal vytiahnuť iba vtedy, ak zlyhali všetky pokusy o terapeutický prístup a zub spôsobuje trvalé ťažkosti.

Na rozdiel od prístupov mnohých alternatívnych lekárov, ktorí sa domnievajú, že všetky mŕtve zuby by sa mali vytrhnúť okamžite, je možné zuby po ošetrení úplne znovu začleniť do zubného oblúka a považujú sa za riadnych členov. Téza, že mŕtve zuby sa musia okamžite extrahovať, je absolútne neopodstatnená, pretože je vedecky potvrdené, že úspešné ošetrenie koreňových kanálkov lieči postihnuté zuby. Ošetrenie koreňových kanálikov má približne deväťdesiatpercentnú šancu na úspech.

Ak sa pri liečbe nedosiahli príznaky bez príznakov, bude sa jednať buď o revíziu, odstránenie liečby starým koreňovým kanálikom a opätovné zavedenie nového, alebo o resekciu špičky koreňa. V apikoektómia, je koniec koreňa chirurgicky uzavretý a ak je to potrebné, koreňová výplň je zapečatená zdola. Ak ani resekcia koreňového apexu nedokázala zmierniť príznaky, malo by sa prediskutovať, či by sa mala zahájiť nová resekcia apexu koreňového koreňa.

Ak sa príznaky po druhej nezmiernili apikoektómia, jedinou zostávajúcou možnosťou je odstránenie zuba na zmiernenie príznakov. Zubní lekári a chirurgovia ústnej chirurgie sa napriek tomu snažia zachovať zub všetko, čo je v jeho silách, pretože mŕtvy zub neznamená, že musíte súčasne používať kliešte. V dnešnej dobe je možné pomocou najnovších techník a materiálov pripraviť zub tak, aby bol dlhodobo chránený. Ako plavidlá zomrieť, zub už nie je optimálne zásobovaný živinami.

Dodáva ho iba pokožka koreňa Desmodont, ktorá zaisťuje, že zub vyvinie určitú krehkosť. Ak má zub tiež veľkú chybu („otvor“), môže sa ľahšie zlomiť. Aby sa zabránilo zlomeniu zuba, je urobená korunka, ktorá úplne integruje zub späť do štruktúra zubov.

Korunovanie je zvlášť žiaduce v zadnej oblasti, pretože zuby musia vydržať najväčšiu žuvaciu silu a žuvacie napätie. V prednej oblasti koruna alebo dyha je zvyčajne nevyhnutná z estetických dôvodov, pretože neživotne dôležité zuby môžu časom šednúť. Čierne zafarbenie devitalizovaných zubov je v prvom rade estetickým problémom postihnutých.

Odfarbený zub už nezapadá do harmonických odtieňov zubného oblúka a je to viditeľné už z diaľky. Existujú možnosti, ako tieto sfarbené zuby opäť vybieliť. Jednou z možností bielenia zubov je bielenie.

Pri bielení peroxid vodíka, ktorý sa používa aj na bielenie odevov a vlasy, sa používa v nízkych koncentráciách na zosvetlenie smalt. Veľké trhliny však nie sú možné. Efektívne bielenie do 2 odtieňov je realistické.

Ak chcete vybieliť tmavé, takmer čierne zafarbené devitalizované zuby, nikdy si nemôžete byť istí, či bude výsledný odtieň harmonicky ladiť s existujúcimi zubami. Bielenie navyše odstraňuje zo zuba vlhkosť. To robí už oslabený zub ešte nestabilnejším.

Preto sa bielenie pre mŕtve zuby neodporúča. Bezpečným spôsobom integrácie sfarbených zubov späť do zubného oblúka je ich korunka. Korunka na jednej strane obnovuje bezchybnú estetiku, na druhej strane je oslabený zub korunkou chránený a už mu nehrozí zlomenie.

Vďaka dnešnej širokej škále materiálov, tvarov a farieb pre korunky sa obnoví dokonalý vzhľad a pre laika je nemožné povedať, že ide vôbec o korunu. Mŕtve zuby tmavnú, keď sa z nich usadzuje železo krv cievy, a preto pôsobia sivo. To môže byť tiež spôsobené nehustým koreňová výplň alebo zostávajúce tkanivo.

Tieto zuby je možné zosvetliť bielením. Dlahou je možné vybieliť iba jeden zub alebo bieliaci materiál umiestniť do koreňového kanálika. Takto je možné vybieliť maximálne dva až tri odtiene zubov. Bieliaci efekt však nevydrží natrvalo, takže ho treba zvyčajne raz za rok osviežiť. Je potrebné počítať so súkromnými nákladmi na ošetrenie zuba vo výške 40 - 80 EUR.