Definícia
Extrakcia zuba je nechirurgické odstránenie zuba z ústna dutina, čo znamená, že zubár nemusí robiť skalpelom rez na sliznici. Hovorovo sa to celé nazýva aj extrakcia zubov.
Príčiny - prehľad
Extrakcie zubov sú poslednou možnosťou, keď už je vyskúšané všetko ostatné. Zubný lekár sa teda vždy najskôr pokúsi predmetný zub zachrániť a až po vyčerpaní všetkých ostatných liečebných prostriedkov sa uchýli k kliešťom. Dôvody na extrakciu zuba môžu byť
- Hlboký kaz s rozsiahlym poškodením zubnej štruktúry (nemožno ho vyplniť a korunkovať)
- Silne pokazené zuby
- Zlomený koreň
- Závažný zápal koreňa zuba, kde zlyhali všetky ostatné pokusy o ošetrenie
- Nedostatok miesta v čeľusti (tesnosť čeľuste)
- Veľmi vysoký stupeň uvoľnenia (zub sa dá už pohybovať pri kontakte s jazykom)
Príčiny v detaile
Keď bol zub tak vážne zničený, je extrakcia zuba vždy nevyhnutná zubný kaz že sa nedajú ukotviť ani výplne, ani korunky. Aby ste mohli bezpečne fixovať korunku na zube, potrebujete dostatok zvyšného zuba a tiež zubný kaz nesmie siahať príliš hlboko do ďasná. V prípade hlbokej zubný kaz, nemožno zabezpečiť, aby č baktérie sa pri fixácii korunky zachytia pod korunkou.
Tie môžu nepozorovane zničiť zub zvonka dovnútra. Aj keď je koreň zuba zlomený alebo má pozdĺžnu trhlinu, je možné tento zub iba odstrániť. Koreň drží zub v čeľusť a zaisťuje, že budete môcť normálne žuť.
Celý systém sa stáva veľmi nestabilným, akonáhle je poškodená koreňová stena. Zlomené zuby alebo zlomené korunky sa niekedy nedajú znova pripevniť. Zvyšný koreň v ústna dutina sa často odstráni, aby sa zabránilo infekcii alebo aby sa vytvoril priestor pre implantát.
Zvyšný koreň môže byť tiež ošetrený koreňovými kanálikmi, ak nemá pozdĺžny rez zlomenina. V tomto prípade zostávajúci nerv, krv plavidlá a napádať baktérie sa odstránia a do vyčisteného kanála sa namiesto nich vloží antibakteriálny výplňový materiál. Takto ošetrený zvyšný koreňový kanálik sa teraz môže použiť ako ukotvenie pre korunu s dodatočnou tvorbou.
Do koreňa je zalepený stĺpik a na tento stĺpik je nasadená korunka na mieru. To nie je vždy možné. Zubný lekár musí na mieste rozhodnúť, či je toto ošetrenie možné alebo nie.
Rozhodujúcimi faktormi sú okrem iného röntgen image, zlomenina umiestnenie a periodontálne podmienky. Korunky a tiež ošetrenie koreňového kanálika sú veľmi drahé a náklady sú zriedka úplne pokryté zákonnými aj súkromnými zdravie poistenie. Nie každý pacient je schopný zaplatiť požadovanú korunu resp ošetrenie koreňového kanálika.
V takom prípade príslušný zub odstráni zubár. Ak je zub jednoducho ponechaný v ústna dutina, vznikne zápal a vznikne hnis vedie k krv otrava. Ak je zub už taký zapálený, že veľmi ťažký apikálny paradentóza sa vyvinula, ktorú nie je možné vylúčiť ani pomocou a ošetrenie koreňového kanálika, uvažuje sa o extrakcii zuba.
apikálnej paradentóza odkazuje na zápal koreňa zuba na konci koreňa. Veľké množstvo hnis obvykle sa tvoria, ktoré potom vyvíjajú tlak na zubný nerv, spôsobujúce masívne bolesť. Ak je zápal stále v počiatočných štádiách, urobí sa pokus o odstránenie zamerania zápalu liečením koreňovým kanálikom.
v prípade, že paradentóza sa už rozšíril príliš ďaleko, niekedy sa urobí pokus o záchranu zuba resekciou koreňového hrotu. Orálny chirurg odstráni malé kostné okienko nad chorým zubom a prereže zapálený hrot koreňa. Niekedy je šanca na úspech v porovnaní s rizikom operácie malá.
Pacienti s srdce problémy často nemôžu byť dostatočne anestetizované resp hojenie rán je v niektorých prípadoch brzdená. V týchto prípadoch je vhodnejšia extrakcia zuba ako chirurgický zákrok. Váženie rizík proti pravdepodobnosti úspechu operácie rozhoduje o ďalšej liečbe. Ak sa rozhodne v prospech apikoektómia, vykoná to orálny chirurg v špeciálne vybavenej praxi.
U niektorých pacientov, najmä detí, sa zistilo, že čeľusť je príliš malá pre všetkých 16 zubov. V tomto prípade ortodontista nariaďuje strategické odstránenie jedného zuba, aby sa vytvoril priestor pre všetky ostatné zuby. Ak sa tak nestane, zuby v čeľustiach sa po sebe kĺžu a výsledkom budú krivé a krivé zuby.
Samozrejme, extrakcia zuba je aj v tomto prípade poslednou možnosťou. Ortodontista sa najskôr musí ubezpečiť, že dokonca aj s traky nie je dostatok miesta pre všetky zuby. Iba ak sa to zistí, odstráni sa zub a traky sa používajú na presun zostávajúcich zubov na správne miesto.
V rámci ortodontickej liečby sa niekedy používa termín „kompenzačná extrakcia“. To znamená, že sa odstráni aj zub v opačnom rade zubov, aby sa zabezpečilo, že pacient môže správne hrýzť. The occlusion je obnovený.
To je nevyhnutné napríklad vtedy, ak niekde nie je pripevnený zub alebo musel byť vytrhnutý, aby sa vytvoril priestor, alebo ak by došlo k posunu stredovej čiary medzi rezákmi od stredu tváre. Ak sa paradentóza už rozšírila príliš ďaleko, niekedy sa urobí pokus o záchranu zuba resekciou koreňového hrotu. Orálny chirurg odstráni malé kostné okienko nad chorým zubom a prereže zapálený hrot koreňa.
Šance na úspech sú niekedy malé v porovnaní s rizikom operácie. Pacienti s srdce problémy často nemôžu byť dostatočne anestetizované resp hojenie rán je v niektorých prípadoch brzdená. V týchto prípadoch je vhodnejšia extrakcia zuba ako chirurgický zákrok.
O ďalšej terapii rozhoduje zváženie rizík proti pravdepodobnosti úspechu operácie. Ak sa rozhodne v prospech apikoektómia, bude to orálny chirurg vykonávať v špeciálne vybavenej praxi. U niektorých pacientov, najmä detí, sa zistilo, že čeľusť je príliš malá pre všetkých 16 zubov.
V tomto prípade ortodontista nariaďuje strategické odstránenie jedného zuba, aby sa vytvoril priestor pre všetky ostatné zuby. Pokiaľ sa tak nestane, zuby v čeľustiach sa po sebe kĺžu a výsledkom budú krivé a krivé zuby. Samozrejme, extrakcia zuba je aj v tomto prípade poslednou možnosťou.
Ortodontista sa najskôr musí ubezpečiť, že dokonca aj s traky nie je dostatok miesta pre všetky zuby. Iba ak sa to zistí, zub sa odstráni a pomocou trakov sa zvyšné zuby presunú na správne miesto. V rámci ortodontickej liečby sa niekedy používa termín „kompenzačná extrakcia“.
To znamená, že sa odstráni aj zub v opačnom rade zubov, aby sa zabezpečilo, že pacient môže správne hrýzť. The occlusion je obnovený. To je nevyhnutné napríklad vtedy, ak niekde nie je pripevnený zub alebo ho bolo potrebné vytrhnúť, aby sa uvoľnilo miesto, alebo ak by sa posunula stredová čiara medzi rezákmi od stredu tváre.
