Kedy mám brať antibiotiká?
Existujú dva varianty použitia antibiotika pri odstraňovaní zubov. Buď sa používa pred operáciou, pred zákrokom ako jednorazová dávka, aby sa zabránilo infekcii. Väčšina postupov však túto profylaxiu nevyžaduje, ako vytrhnutie zuba je rutinný postup.
Iba v prípade komplikácií počas zákroku alebo po ňom zubný lekár zaháji antibiotickú liečbu tým, že užíva jednu tabletu dvakrát alebo trikrát denne počas 5 dní. Táto antibiotická terapia môže byť predpísaná v prípade závažného zápalu alveolitída sicca alebo formovaný absces. Odborník v každom jednotlivom prípade rozhodne, ktorý prípravok sa má predpísať v ktorej dávke. Klasickým antibiotikom je aminopenicilín amoxicilín. Aby sa zabránilo vzniku rezistencie, je potrebný dlhý príjem antibiotika.
Komplikácie / riziká
Ako pri každom zákroku, aj pri extrakcii zuba môžu vzniknúť komplikácie. Okrem toho, ako pri každom postupe, aj tu existuje určité riziko. Pravdepodobnosť vážnych komplikácií je zanedbateľná!
Napríklad koreň zuba môže zlomenina a potom musí byť pracne odstránený kúsok po kúsku. Ak nie sú zachytené všetky časti, môže sa okolo tejto jednej časti aj po rokoch vytvoriť cysta, ktorá sa potom musí chirurgicky otvoriť a ošetriť. Také zvyšné časti môžu byť tiež úplne neškodné a nikdy sa u nich nevyvinú príznaky.
Po a vytrhnutie zubasa hojenie rán porucha môže nastať aj vtedy, ak ranu nie je možné dostatočne uzavrieťkrv zrazenina “, ako by to bolo v prípade zdravých hojenie rán, hojenie rán porucha môže mať rôzne príčiny, napríklad slabé ústna hygiena or fajčenie. Ak sa sformoval krv zrazenina sa rozpadá príliš rýchlo, čeľusť sa zapáli, pretože mu chýba ochranná vrstva a je úplne vystavený pôsobeniu baktérie v ústna dutina.
Tvrdé jedlo môže napríklad zničiť krv koagulum. Tento klinický obraz sa nazýva suchý alveol alebo alveolitída sicca, Otvorenie ústa môže byť sťažené, ak je nerv v spodná čeľusť bol nepriaznivo zasiahnutý počas anestézie vedením.
Vo väčšine prípadov to však zmizne z vlastnej vôle po dvoch až troch dňoch. Existuje tiež riziko hematóm tvorba v dôsledku krvácania do okolitého tkaniva. Toto hematóm tvorba je často sprevádzaná nepekným opuchom tváre.
Aj keď to nemusí pôsobiť veľmi esteticky, je to len vo veľmi málo prípadoch nebezpečné alebo si vyžaduje ošetrenie. Bolesť je úplne normálny s mierou, iba ak bolesť pretrváva niekoľko dní alebo ak nie je badateľné žiadne zlepšenie, je potrebné opäť vyhľadať zubného lekára. Ak stolička v Horná čeľusť (lícny zub v hornej čeľusti) je odstránený, môže sa stať, že maxilárny sínus je otvorený.
Stena medzi špičkou koreňa a maxilárny sínus je veľmi tenký a môže sa preto ľahko zlomiť, nejde o chybu zubného lekára. Po extrakcii je preto potrebné skontrolovať, či došlo k otvoreniu. Ak je to tak, musí tento otvor znova zavrieť ústny chirurg, pretože inak baktérie a klíčky dostane z ústna dutina do maxilárny sínus a spôsobiť maxilárne zápal dutín tam.
Otvorenie maxilárneho sínusu je vždy skôr výnimkou! Po extrakcii zubov je potrebné dodržiavať niektoré kroky, aby sa zabezpečilo rýchle hojenie rán. opar je vždy známkou infekcie, pretože pozostáva z mŕtvych biele krvinky.V prípade hnis je potrebné ho odvodniť reliéfnym rezom, aby sa hromadenie hnisu nezvýšilo a neprerástlo do zjavného absces.
V prípade už vytvorených abscesov so silným opuchom, drenážny systém pozostávajúci z rúrok, cez ktoré hnis môže neustále odtekať je vložený vedľa rezu pre odvodnenie. Dodatočná antibiotická terapia je dodatočne organizovaná s cieľom získať baktérie čo najrýchlejšie z tela von a zabrániť vniknutiu do krvi ako sepsa. Môže sa stať, že pacientovi je na začiatku každý deň nariadené zavrieť sieťku, aby úplne vypustila hnis a opláchla infikovanú ranu.
Post-krvácanie je zvyčajne výsledkom nesprávneho správania po extrakcii. Vďaka svojmu účinku na riedenie krvi je účinná látka kyselina acetylsalicylová v mnohých lieky proti bolesti je najčastejšou príčinou samo-produkovaného post-krvácania. Z tohto dôvodu ošetrujúci zubný lekár vždy výslovne odporúča, aby žiadne neužíval lieky proti bolesti ako Aspirín® alebo Tomapirin®.
Konzumácia alkoholu po ukončení procedúry môže tiež zriediť krv takým spôsobom, že dôjde k sekundárnemu krvácaniu. Ak sa zistí pooperačné krvácanie, pacient by mal hodiť vreckovku a desať minút na ňu hrýzť, aby zastavil krvácanie. Ak sa tým krvácanie nezastaví, je potrebné okamžite kontaktovať zubného lekára alebo pohotovostnú službu, ktorá ranu uzavrie chlopňou a pevne zakomponovanými stehmi, aby zastavila krvácanie.
Zápach z úst po a vytrhnutie zuba je vo väčšine prípadov známkou infekcie. Mŕtvy biele krvinky tvoria hnis, ktorý spôsobuje nepríjemný zápach v ústna dutina. Tento zápach zmizne až po vypustení celého hnisu a zmiznutí zápalových buniek.
Ďalej môže byť nepríjemný zápach spôsobený aj zvyškami potravy, ktoré zostávajú v rane a nedajú sa vyčistiť. To vedie k zápachu z rozkladu, ktorý sa dá zmierniť vyplachovacími roztokmi a očistením rany. Dokonca aj alveolitída sicca, pri ktorom bola krv odstránená zo zubnej jamky, môže spôsobiť nepríjemný zápach a klávesy Poruchy.
Zápach zmizne až po uzavretí rany a odznení zápalu. Zubné zákroky by sa mali vo všeobecnosti vyhnúť tehotenstva a extrakcie zubov sa vykonávajú iba v krajnej núdzi. Je potrebné dbať na to, aby sa používalo lokálne anestetikum s vysokou rýchlosťou väzby na bielkoviny tak, aby sa ich čo najmenej dostalo k nenarodenému dieťaťu.
Pretože postup je vždy spojený so stresom pre matku a dieťa, malo by sa vopred zvážiť, či trepanácia, odstránenie nervového tkaniva zuba nie sú dostatočné na zmiernenie bolesť a extrakcia zuba je spojena po porode. Pacienti s srdce choroby sa často prerušia dlhodobou liečbou antikoagulanciami, ako je Marcumar®. Marcumar® riedi krv, čo spôsobuje krvácanie počas extrakcie zuba, ktoré sa dá len ťažko zastaviť.
Preto sa po konzultácii s rodinným lekárom alebo internistom liečba prerušuje a pacient je premostený náhradným prípravkom, zvyčajne heparín. Ráno po operácii sa kontroluje hodnota Marcumaru® v krvi, takzvaný Quickwert. Z Quickwertu> 35% je možná extrakcia zuba; ak hodnota nie je dosiahnutá, pacient počká, kým nie je krv opäť „hustejšia“. Marcumar® sa užíva znova v deň po zákroku alebo v samotný deň, preto je nevyhnutné pevné šitie okolo okrajov rany, aby sa zabránilo sekundárnemu krvácaniu.
