Gonokoky: infekcia, prenos a choroby

Gonokoky sú baktérie ktorých lekársky význam spočíva v tom, že môžu spôsobiť sexuálne prenosná choroba kvapavka. kvapavka sa prenáša pohlavným stykom a typicky sa prejavuje hnisavým výtokom z močová trubica u mužov alebo z pošvy u žien. S antibiotikum môže byť táto gonokoková infekcia vyliečená a môžu sa dostaviť neskoré účinky, napríklad hroziace neplodnosť sa dá zabrániť.

Čo sú to gonokoky?

Neisseria gonorrhoeae, vedecky presný názov pre gonokoky, je sférická baktéria veľká asi jedna tisícina milimetra, ktorá na cestovanie používa bičíky. Preferovaným biotopom sú sliznice močových ciest a reprodukčné orgány. Od infekcie gonokokmi kvapavka alebo hovorovo nazývaný „kvapavka“, sa prenáša iba priamym kontaktom s baktérie-obsahujúci materiál so sliznicami, je to jeden z klasických pohlavné choroby, baktérie infikovať močová trubica človeka a čapík ženy. V priebehu orálnych alebo análnych sexuálnych praktík môžu gonokoky infikovať aj orálne sliznice alebo sliznica konečník.

Dôležitosť a funkcia

Po inkubačnej dobe niekoľkých dní, počítanej od času infekcie gonokokom, sa u mužov objaví svrbenie uretritída s bolesť počas močenia a hnisavého výtoku. Tento výtok sa zvyčajne vyskytuje ráno po vstávaní, a preto sa nazýva aj „kvapky bonjour“. U žien sa môže vyskytnúť aj hnisavý výtok z pošvy ako súčasť infekcie čapík. Choroba však môže prebiehať aj bez výraznejších príznakov. Ak sa nelieči, príznaky zvyčajne ustúpia po niekoľkých mesiacoch. Kvapavka zvyčajne dobre reaguje antibiotikum liečby. Po dlhú dobu sa antibiotikum voľby boli penicilín, jeden z prvých antibiotiká k dispozícii. Avšak gonokokové kmene, ktoré sú rezistentné na penicilín sa v súčasnosti čoraz viac nachádzajú. Preto preferovaný terapie dnes je správa iných antibiotiká, napr. zo skupiny cefalosporíny. Pri nekomplikovanom priebehu ochorenia je postačujúca liečba trvajúca niekoľko dní. Komplikované kurzy môžu tiež vyžadovať a terapie obdobie až jedného mesiaca. Po stanovení diagnózy by mal byť pacient vždy informovaný o tom, že jeho sexuálni partneri by mali byť vyšetrení a prípadne ošetrení. Od zavedenia zákona o ochrane infekcií v roku 2000 už ošetrujúci lekár nemusí hlásiť prípady ochorenia verejnosti zdravie oddelenie. Infekcii je možné zabrániť použitím kondómy pri pohlavnom styku. Napriek šíreniu „bezpečnejšieho sexu“ je kvapavka stále významná sexuálne prenosná choroba dnes, v Nemecku asi 15,000 XNUMX prípadov ročne. Iné sexuálne prenosné patogény, Ako sú chlamýdie, sa často prenášajú súčasne s gonokokmi.

Choroby

Gonokokov sa obávame z dôvodu komplikácií, ktoré môžu nastať pri závažných kvapavkách. U mužov zápal sa môže rozšíriť na nadsemenníka a na prostaty, ktorá sa volá epididymitída a prostatitis, resp. U žien súbežná infekcia vajíčkovody sa môže vyvinúť (salpingitída). U oboch pohlaví tieto komplikácie môžu viesť na neplodnosť. Infekcia môže postihnúť aj oko, ak sa na trenie oka používa ruka, ktorá sa predtým dostala do kontaktu s pohlavnými orgánmi. V najhoršom prípade to môže viesť na slepota v postihnutom oku, ak sa nelieči. Riziko pre oko novorodenca tiež existuje, ak je infikovaný genitálny trakt matky - a teda pôrodné cesty -. V minulosti, aby sa zabránilo takýmto infekcia novorodenca s gonokokmi, nazývanými gonoblenorea, antibakteriálne očné kvapky sa podávali všetkým deťom ihneď po narodení. Pretože sa u budúcich matiek bežne vykonáva skríning kvapavky a v prípade potreby sa liečia, od tejto takzvanej profylaxie cez krédo sa dnes upustilo. Najzávažnejšou komplikáciou gonokokovej infekcie je takzvaná gonokoková sepsa, pri ktorých sa patogénna infekcia už lokálne neobmedzuje na určité sliznice, ale gonokoky sa môžu rozptýliť v tele krvou. Najobávanejšie následky sú život ohrozujúce. zápal z srdce ventily (gonokokové endokarditída) alebo meninges (gonokokové zápal mozgových blán).