Naliehavá inkontinencia

Synonymá

Hyperaktívny močový mechúr

Definícia

naliehať inkontinencia je mechúr porucha vyprázdňovania, pri ktorej sa sval močového mechúra nedobrovoľne stiahne aj na nízkej úrovni. Pojem „nutkanie inkontinencia”Popisuje komplex príznakov, pri ktorých postihnutí často trpia nutkanie na močenie dokonca aj na nízkej úrovni mechúr objemy, nočné močenie a nedobrovoľná strata moču. Každý z týchto príznakov podrobne a najmä ich kombinácia predstavuje hlavný záťažový test pre dotknuté osoby.

Vzhľadom k tomu, nutkanie na močenie sa nedajú potlačiť, u postihnutých osôb často dochádza k nedobrovoľnej strate moču. Podľa stupňa nutkania inkontinencia, už nemožno dokončiť ani bežný denný režim. Všeobecne sa dá predpokladať, že urgentnou inkontinenciou trpia najmä muži.

U žien sú však oveľa častejšie iné formy urgentnej inkontinencie. U mužov je urgentná inkontinencia najbežnejšou formou močová inkontinencia v každom veku. U žien do 50 rokov však tzv stresová inkontinencia je oveľa bežnejšia.

Až po 50. roku života sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku urgentnej inkontinencie u žien. Oboje močová inkontinencia všeobecne a naliehavá potreba najmä inkontinencie sa vyznačujú silným tabu v súčasnej spoločnosti. Pretože schopnosť ovládať mechúr svaly predstavuje míľnik v vývoj v ranom detstve, strata kontroly môže byť pre postihnutú osobu veľmi stresujúca.

Ľudia, ktorí stratia kontrolu nad močovým mechúrom, sa často začnú izolovaním od hanby. Z dôvodu rozsiahleho utajenia tejto problematiky je obzvlášť ťažké urobiť presné vyhlásenia o frekvencii urgentnej inkontinencie. Dá sa však predpokladať, že iba v Nemecku trpí urgentnou inkontinenciou približne šesť až osem miliónov ľudí. Možno tiež pozorovať, že pravdepodobnosť výskytu urgentnej inkontinencie stúpa s pribúdajúcim vekom.

Príčiny

Príčiny výskytu urgentnej inkontinencie môžu byť rôzne. Všeobecne je potrebné rozlišovať medzi motorickou a senzorickou formou urgentnej inkontinencie. Inkontinencia motorického urgentu je primárne spôsobená nekontrolovateľnou kontrakciou svalu detruzora vesicae (synonymum: vylučovač moču).

Tento sval je zhruba zoskupená sieť buniek hladkého svalstva, ktoré sú zaliate v stene močového mechúra. Kontrakcia svaloviny detruzora vedie k vyprázdneniu močového mechúra (tzv. Močenie). Dôvod nekontrolovaného kontrakcie pri mechanickej urgentnej inkontinencii je zlyhanie centrálnej inhibície svalu močového mechúra.

Motorická urgentná inkontinencia teda v žiadnom prípade nie je založená na mozog prijímanie falošných impulzov týkajúcich sa úrovne naplnenia močového mechúra. Motorické formy urgentnej inkontinencie možno pozorovať najmä u ľudí trpiacich neurologickými chorobami. Mechanická urgentná inkontinencia sa typicky vyvíja hlavne u pacientov s Parkinsonovou chorobou, Alzheimerovou chorobou a polyneuropatiami.

Okrem toho rôzne mozog nádory sú možné príčiny urgentnej inkontinencie. Senzorická urgentná inkontinencia je na druhej strane založená na zosilnení impulzov steny močového mechúra, ktoré stúpajú k mozog. Z tohto dôvodu sa signál úplne naplneného močového mechúra zvyčajne vysiela do mozgu aj pri malom objeme močového mechúra.

Výsledkom je, že aj malé objemy moču spôsobujú, že postihnuté osoby trpia výrazným ochorením nutkanie na močenie. Pri inkontinencii nutkania na zmysly nie je možné pozorovať nekontrolovanú kontrakciu svalu detruzora vesicae. Bežnými príčinami tejto formy urgentnej inkontinencie sú nádory, kamene v močovom mechúre alebo zápalové procesy. V prípade urgentnej inkontinencie ide o to, že príčinu možno skutočne nájsť iba u asi 20 percent postihnutých pacientov. Vo väčšine prípadov zostáva genéza urgentnej inkontinencie nejasná.