Čo je to pseudoradikulárna bolesť?
Pseudoradikulárna bolesť je bolesť, ktorá sa cíti ako bolesť nervu. Avšak v skutočnosti nespôsobujú nervové poškodenie. Namiesto toho došlo k nesprávnej regulácii medzi svalmi a kĺby chrbtice vedie k silnému napätiu. To môže spôsobiť bolesť to je veľmi podobné tomu z nervové poškodenie, Rovnako ako bolesť nervu, pseudoradikulárna bolesť sa tiahne pozdĺž svalovej skupiny do paží alebo nôh.
Prečo sa vyskytuje najčastejšie v oblasti bedrovej chrbtice?
Okrem našej krčnej chrbtice je bedrová chrbtica najslabším miestom chrbta. Tu spočíva hmotnosť celej hornej časti tela na chrbtici. Bedrová chrbtica musí na jednej strane podopierať hornú časť tela, na druhej strane je horná časť tela spojená s panvou a nohami, takže najmä pri chôdzi je potrebné, aby bedrová chrbtica a svaly v nej umiestnené poskytovali výrazná stabilizácia.
Náš súčasný životný štýl znamená, že zvyčajne trávime niekoľko hodín v sede. Chrbát je často krivý, čo môže viesť k napätiu celých svalov chrbta. To je však obzvlášť postihnuté v oblasti bedrovej chrbtice. Tu je stabilizačný kontakt medzi pevným sedadlom a pohyblivou hornou časťou tela, takže je obzvlášť dôležité stabilizovať sa v tomto bode.
Tento neaktívny životný štýl tiež znamená, že chrbtové svaly už nie sú dostatočne trénované na to, aby adekvátne stabilizovali a podporovali chrbticu vo všetkých situáciách. Preto najmä pri nezvyklých pohyboch alebo nových fyzických vypätiach často dochádza k dysbalancii v práci svalov. Výsledná dysregulácia svalov a kĺby spúšťa pseudoradikulárny syndróm. A pretože bedrová oblasť zvyčajne nesie najväčšie zaťaženie, vyskytujú sa tam tieto dysregulácie obzvlášť často.
Diagnóza
Diagnóza všetkých typov chrbta bolesť pozostáva v prvom rade z a história medicíny, v ktorom sa lekár pýta na presné príznaky postihnutej osoby. Najdôležitejšie je, či došlo k úrazu alebo k infekcii, ktoré môžu naznačovať poranenie chrbtice. Potom nasleduje vyšetrenie, pri ktorom je rozsah pohybu a nervové poškodenie možno skontrolovať.
Ak neexistujú náznaky poškodenia chrbtice alebo nervov, táto diagnóza je postačujúca. Ak existuje podozrenie na vážne poškodenie, zobrazovanie (Röntgen, MRT, CT). Pseudoradikulárny syndróm môžu byť sprevádzané pocitmi pokožky.
Pre presnejšiu diagnostiku týchto príznakov je niekedy potrebné podrobné posúdenie neurológmi. MRI, tiež známa ako magnetická rezonancia, je najvhodnejším zobrazovacím postupom na hodnotenie mäkkých tkanív, orgánov a svalov. MRI sa preto používa, ak existuje podozrenie na poškodenie miecha alebo nervové korene.
Herniované disky sa dajú dobre vyhodnotiť aj pomocou MRI. Pri pseudoradikulárnom syndróme sa MRI používa na diagnostiku vylúčenia. Je potrebné vylúčiť štrukturálne poškodenie, ktoré by mohlo vysvetliť príznaky choroby.
Röntgenové lúče sú jednoduchý a rýchly postup, ktorý umožňuje dobré hodnotenie obzvlášť kostných štruktúr. Ak existuje podozrenie na pseudoradikulárny syndróm, mali by sa ako príčiny príznakov všeobecne vylúčiť kostné chyby v chrbtici. Vo väčšine prípadov človek čaká asi dva až štyri týždne, aby zistil, či bolesť opäť zmizne s pohybom a terapia bolesťou.
Ak to tak nie je, musia sa vyšetriť iné príčiny ako pseudoradikulárny syndróm. An Röntgen slúži ako dobrá orientácia pre kostnú štruktúru. CT sa používa pri pseudoradikulárnom syndróme, ako aj pri röntgenových lúčoch, ak sa majú vylúčiť kostné chyby.
Na rozdiel od röntgenových lúčov je možné pomocou CT snímok určiť v troch rozmeroch, kde sa každá štruktúra nachádza v tele. Z tohto dôvodu je CT ďalšou voľbou pre nejasné Röntgen zistenia. Mäkšie štruktúry, ako napríklad miecha a nervy možno tiež posúdiť (aj keď nie tak dobre ako pri MRI). V prípade pseudoradikulárneho syndrómu slúži CT tiež na vylúčenie závažných štrukturálnych ochorení.
