Droga ropinirol patrí do dopamín agonisty. Používa sa na liečbu Parkinsonova choroba a syndróm nepokojných nôh.
Čo je ropinirol?
Droga ropinirol patrí do skupiny dopamín agonisty. Používa sa na liečbu Parkinsonova choroba a syndróm nepokojných nôh. ropinirol je liečivá látka, ktorá patrí do skupiny dopamín agonisty receptora. Jeho štruktúra je podobná ako v prípade dôležitých neurotransmiter dopamín. Na rozdiel od mnohých iných agonisty dopamínu, nie je to huba alkaloid. V počiatočných štádiách Parkinsonova choroba, ropinirol sa používa ako samostatná látka. Ako choroba postupuje, je možné ju kombinovať s levodopa (L-dopa). V monoterapii ropinirol nedosahuje účinnosť levodopa, ale považuje sa za účinnejšiu ako bromokriptín. Pri kombinovanej liečbe čiastočná náhrada levodopa správa je možné.
Farmakologický účinok
U PD je nedostatok dopamínu v mozog. Táto látka je nevyhnutná na riadenie ľudského pohybu. U zdravých ľudí výroba a rozpad neurotransmiter dopamín sa vyskytujú neustále. Ak však dôjde k nástupu Parkinsonovej choroby, produkcia dopamínu sa nepretržite znižuje a rozklad látky nepodlieha žiadnym obmedzeniam. Aj po krátkej dobe je nedostatok dopamínu zrejmý prostredníctvom typických Parkinsonových príznakov, ako sú spomalené pohyby, svaly tremor a tuhosť svalov. Samotný dopamín nemôže byť dodávaný vo forme tablety, pretože týmto spôsobom nie je možné preniknúť cez ochrannú bariéru, ktorá obklopuje človeka mozog. Na kompenzáciu nedostatku dopamínu však existuje možnosť brať rôzne drogy, Jeden z týchto drogy je agonista dopamínového receptora ropinirol. Aj keď má táto látka inú chemickú štruktúru ako dopamín, zameriava sa na rovnaké väzbové miesta ako neurotransmiter, čím sa dosiahnu porovnateľné účinky. Na rozdiel od dopamínu má ropinirol tiež schopnosť prechádzať cez krv-mozog bariéra pre mozog. To umožňuje lieku kompenzovať nedostatok dopamínu, čo má zase pozitívny vplyv na Parkinsonove príznaky. Rovnako ako agonista dopamínu pramipexolropinirol má vlastnosť viazať sa na receptory D3. Tieto sa nachádzajú na mozgových bunkách. Vďaka väzbe pacient lepšie realizuje svoje pohyby a zároveň zvyšuje svoju pohyblivosť. Polčas 6 až 24 hodín je výrazne dlhší ako polčas levodopy, ktorý je iba 1.5 hodiny. To má za následok menšie výkyvy v platnosti.
Lekárske použitie a použitie
Hlavnou indikáciou pre ropinirol je Parkinsonova choroba. Účinná látka sa zvyčajne užíva spolu s levodopou. Ďalšou oblasťou použitia je tzv syndróm nepokojných nôh. V takom prípade postihnuté osoby trpia neustálym nepokojom nôh. Nekontrolovateľné nutkanie pohybovať sa je zvlášť zreteľné v noci. Nie sú nezvyčajné sprievodné príznaky, ako sú bolesti pri streľbe a svalové zášklby prihodiť sa. Lekári tiež z syndrómu nepokojných nôh vinia nedostatok dopamínu. Ropinirol tak vykazuje pozitívne účinky pri liečbe choroby. Na dlhodobú stimuláciu mozgových buniek je potrebné užívať ropinirol dlhšie. Ropinirol sa teraz podáva ako tableta s predĺženým uvoľňovaním. Tento prípravok uvoľňuje účinnú látku nepretržite po dobu 24 hodín. Tableta sa skladá z troch vrstiev. Jedná sa o centrálnu vrstvu, v ktorej je uložený ropinirol, a dve neaktívne hraničné vrstvy. Ropinirol tablety sa môžu užívať počas jedla aj po jedle. Je dôležité, aby ste drogu užívali vždy, ak je to možné, súčasne.
Riziká a vedľajšie účinky
Užívanie ropinirolu môže mať za následok nežiaduce vedľajšie účinky. Nie vždy sa to však stane, pretože každý pacient na lieky reaguje individuálne. Najčastejšie trpia postihnuté osoby nespavosť, voda retencia v nohách, zápcha, nevoľnosť, mimovoľné pohyby, točenie hlavy, závrat, zmätok alebo halucinácie.Niekedy sa pohybové poruchy spojené s Parkinsonovou chorobou môžu zhoršiť alebo byť nízke krv môže sa vyskytnúť tlak alebo náhle zaspanie. U niektorých pacientov sa vyskytujú aj neobvyklé vedľajšie účinky, ako je patologická závislosť od hazardných hier alebo zvýšená sexuálna túžba. Ak pacient trpí výraznými duševnými poruchami, terapie s ropinirolom sa môžu podať, iba ak ošetrujúci lekár zváži, že prínos liečby preváži riziká. Existujú tiež určité kontraindikácie liečby ropinirolom. Jedná sa o precitlivenosť na liečivo, existenciu nádoru v nadobličky (z ktorých hormóny a alergie na drogy ako neuroleptiká. Opatrnosť sa odporúča aj v prípade závažných kardiovaskulárnych ochorení resp psychóza, Navyše, interakcie s inými liekmi, musia sa brať do úvahy. Napríklad ropinirol zvyšuje účinok iných agonisty dopamínu ako amantadín a selegelín. Ďalej sa neodporúča užívať lieky obsahujúce dopamín, epinefrín, noradrenalínu, maprotilín, venlafaxín, Alebo desipramín bez lekárskeho dozoru. To isté platí pre lieky na krvný obeh alebo lieky, ktoré znižujú hladinu krv Tlak. fajčenie tiež zohráva úlohu. Preto tabak užívanie negatívne ovplyvňuje účinnosť ropinirolu.
