Amalgám je a ortuť zliatina, ktorá môže mať rôzne variácie. V zubnom lekárstve sa jedna variácia amalgámu používala ako zubná výplň po celé storočia vďaka svojim prospešným vlastnostiam. Lekársky amalgám sa skladá z približne polovice ortuť, druhá polovica je zmesou meď, striebro a cín. Amalgám je z lekárskeho hľadiska kontroverzný ortuť zložka. Aj keď sa jedná o veľmi lacný materiál, potom zdravie problémy ako otrava amalgámom nemožno v zásade vylúčiť.
Čo je to amalgám?
Amalgám je veľmi lacný materiál na vyplnenie zubov, ale následný zdravie problémy ako otrava amalgámom nemožno zásadne vylúčiť. Chemicky je amalgám ortuťovou zliatinou. Okrem množstva prirodzene sa vyskytujúcich amalgámov existuje aj množstvo technických amalgámov, ktoré sa vyrábajú na rôzne účely. Amalgám je obzvlášť dobre známy pre svoje použitie v zubnom lekárstve. Tam sa často používa ako výplňový materiál pre poškodené zuby. Zubný amalgám sa skladá z polovice ortuti a polovice kovu prášok zmes striebro, meď a cín. Z oboch sa vytvorí pasta a potom sa dajú naliať do zuba, kde stvrdne na odolnú výplň.
Tvary, typy a typy
Pretože existuje veľa kovov rozpustných v ortuti, existuje aj veľa rôznych amalgámov. V závislosti od obsahu ortuti sú tieto amalgámy pri izbovej teplote tekuté až tuhé. Čím vyšší je obsah ortuti, tým tekutejší je zodpovedajúci amalgám, pretože samotná ortuť je pri izbovej teplote tekutá. Okrem prirodzene sa vyskytujúcich amalgámov s viesť, meďpaládium, striebro or zlato, existujú aj technické, umelo vyrobené amalgámy, ktoré sa často používajú ako redukčné činidlá v chémii alebo v nízkoteplotných teplomeroch. Známe technické amalgámy sú hliník amalgám, sodík amalgám, amónny amalgám, tálium amalgám a zlato amalgám. K technickým amalgámom však patrí aj známy zubný amalgám. Toto bol jediný typ amalgámu, ktorý sa bežne používa ako výplňový materiál v zubnom lekárstve.
Štruktúra a funkcia
Zubný amalgám sa používa, keď je postihnutý zub zubný kaz musel byť vyvŕtaný a existujúci otvor musí byť potom opäť vyplnený. Za amalgámová náplň, zubár musí dôkladne zmiešať kovy obsiahnuté v zliatine, teda ortuť a a prášok zmes medi, striebra a cín. Zubár má potom asi 10 až 30 minút na to, aby umiestnil plombu do správnej polohy. To zahŕňa prispôsobenie náplne sústu. Po tomto období začne výplň tvrdnúť a je možné ju leštiť, aby boli prechody medzi výplňou a zubom hladké. Už po 60 minútach vydrží hotová náplň ľahké zaťaženie. Počas procesu tvrdnutia sa ortuť spája so striebrom, čo spôsobí, že náplň zmení svoj stav z tvarovateľného na tuhý. Asi po 24 hodinách sa amalgámová náplň je úplne vytvrdený a veľmi odolný. Ak nedôjde k žiadnym zdravotným problémom, môže hotová výplň zostať v zube asi 10 rokov, ak je vyrobená profesionálne a bez chýb. Telo je vystavené pôsobeniu ortuti hlavne pred amalgámová náplň je úplne vyliečený. Po úplnom vytvrdení ortuť už nemôže uniknúť zo zliatiny, pretože striebro sa na ňu viaže. Napriek tvrdosti materiálu však nemožno úplne zabrániť oderu náplne. Profesionálne vyrobená amalgámová výplň sa veľmi ľahko udržiava. Postačuje všeobecná starostlivosť o zuby. Odporúča sa však pravidelná kontrola u zubára. Prechod medzi plombou a zubom by sa mal príležitostne vyleštiť, aby sa zabránilo riziku zubný kaz na prechodoch. Okrem toho je potrebné skontrolovať, či je amalgámová náplň správne usadená a či nie sú praskliny, pretože by v takom prípade mohla unikať. zubný kaz sa potom môže rýchlo vytvoriť pod voľne uloženou výplňou.
Lekárske a zdravotné výhody
Amalgám nachádza svoje lekárske výhody ako zubná výplň. Amalgám bol najbežnejšie používaným výplňovým materiálom zubný kaz už niekoľko storočí. Je to spôsobené mnohými pozitívnymi vlastnosťami: Zubný amalgám je nielen veľmi nákladovo efektívny, ale aj robustný a odolný voči tlaku a vlhkosti, zlomenina-odolný a veľmi odolný. Pokiaľ ide o expanziu pri rôznych teplotách, amalgám a zubné smalt majú veľmi podobné vlastnosti. Okrem toho sa výplň z amalgámu vyrába rýchlo a ľahko a môže zostať v zube až desať rokov. Možné použitia amalgámu v zubnom lekárstve sú napriek tomu obmedzené. V prípade komplikovaných výplní, ako je výplň z koreňových kanálikov alebo prírastková výplň pod existujúce korunky, sa zvyčajne používa alternatívny výplňový materiál. Amalgám je tiež často kritizovaný ako výplňový materiál pre vysoký obsah ortuti. Aj keď je záťaž tela v nemerateľnom rozmedzí, EÚ napriek tomu materiál v roku 2014 klasifikovala ako „nízkorizikový“, čo zodpovedá inému verdiktu ako „nerizikový“. Vo Švédsku, Nórsku a Dánsku je používanie amalgámu v súčasnosti prísne obmedzené. Stále je to však povolená nízkonákladová alternatíva k iným zubným náhradám. Ľudia s ortuťou alergie or oblička poškodením, rovnako ako tehotné a dojčiace ženy, by mali použiť alternatívny výplňový materiál. Okrem amalgámu, plastov, sklenených zmesí, cementu, keramiky alebo zlato môžu byť tiež použité.
