Terapia bolesti: nevlastný syn medicíny

Mnoho ľudí sa bojí choroby. A takmer každý sa bojí bolesť. Bolesť je spočiatku ochranný mechanizmus: signalizuje nám, že v našom tele niečo nie je v poriadku. Ak príčina pominie, ale bolesť zostáva, stáva sa samotnou chorobou - a pre postihnutých často dlhou cestou utrpenia.

Liečba bolesťou: 10 miliónov postihnutých v Nemecku

Len v Nemecku trpí asi osem až desať miliónov ľudí chronická bolesť, uvádza Nemecká liga bolesti. Ale iba malá časť z nich je liečená primerane. Je to tak preto, lebo v tejto dosť mladej oblasti medicíny nie je dostatok zariadení a odborníkov. Ešte pred pár rokmi terapia bolesťou nebol ani predmetom skúšky na lekárskej fakulte. Niektorí lekári preto neberú sťažnosti svojich pacientov dostatočne vážne. Bolesť - často bez identifikovateľnej organickej príčiny - nie je zriedka odmietaná ako predstavivosť alebo „psychologická podstata“ alebo ako niečo, s čím si pacient musí poradiť sám. Často sú to však samotní trpiaci, ktorí nehľadajú liečbu alebo ju už nečinia - zo strachu, že budú považovaní za zlyhanie, zneužitie alebo „psycho“, alebo dokonca kvôli zlým skúsenostiam s terapeutmi.

Liečba bolesťou: rôzne príčiny bolesti

Akútna bolesť je ochranný mechanizmus, a preto zvyčajne zmizne po niekoľkých hodinách alebo niekoľkých dňoch - spolu s jeho spúšťou. Chronická bolesťna druhej strane prekonáva svoju príčinu o mesiace alebo dokonca roky a stáva sa tak samotnou chorobou. V posledných rokoch sa bolesť rozlišuje nielen podľa vyvolávajúcich chorôb, ale aj podľa mechanizmov vývoja bolesti. Napríklad existuje bolesť spôsobená zápal, bolesť nervu alebo bolesť nádoru. To je - okrem intenzity bolesti - tiež dôležité pre adekvátnu liečbu terapie.

Typy chronickej bolesti

Medzi bolesti, ktoré sa môžu stať chronickými, patria:

Neuróny sa učia

Vysielačmi bolesti pod ochranným stimulom sú nervové dráhy. V minulosti to vedci predpokladali nervy - podobne ako napájací kábel - boli jednoduché signálne cesty, ktorých jedinou úlohou bolo prenášať stimuly. Dnes to vieme nervy tiež majú to, čo sa nazýva bolesť Pamäť: Čím dlhšie a častejšie prenášajú stimul bolesti, tým väčšie je riziko, že bolesť prežije svoj vlastný život, stane sa chronickým a bude teda samostatnou chorobou. Včasná dostatočná úľava od akútna bolesť je preto veľmi dôležité zabrániť vzniku bolesti Pamäť a predchádzať následkom a chronická bolesť choroba ako napr depresia a sociálna izolácia.

Bolesť nie je osud

Ak už dlhšie trpíte bolesťami, mali by ste sa najskôr zveriť svojmu rodinnému lekárovi. Môže vás tiež odporučiť k špecialistovi na manažment bolesti alebo do nemocnice proti bolesti. V žiadnom prípade by ste nemali jednoducho akceptovať skutočnosť, že trpíte bolesťami. Bolesť nie je osud - je to choroba, ktorá sa dá vyliečiť. Je užitočné, ak si už vediete denník proti bolesti a nosíte ho so sebou na prvú konzultáciu. V ňom zaznamenajte presný typ a frekvenciu bolesti podľa dennej doby a aktivity (Je to horšie ráno alebo večer? Zlepšuje alebo zhoršuje to pohyb? Atď.)

Je dôležité prediskutovať s pacientom príčiny bolesti. Medzi príčinou a následkom sa už často vytvoril začarovaný kruh: napríklad bolesť spôsobená svalovým napätím a naopak svalové napätie spôsobené bolesťou. Zásahom tu a prelomením tohto kruhu spolu s vami je úlohou terapeuta bolesti.

Terapia bolesti: príčina určuje formu terapie

Chronická bolesť je komplexný klinický obraz s rôznymi spúšťacími mechanizmami, ktorý si zvyčajne vyžaduje individuálne prispôsobené a viacstupňové terapie. Cieľom teda nie je iba boj proti bolesti, ale aj pozitívny vplyv na kvalitu života a prevencia ďalších záchvatov bolesti. Migréna pacienti napríklad potrebujú dôkladné poradenstvo s cieľom znížiť počet rizikové faktory ktoré vyvolávajú útok. Patrí sem aj vedomie strava, vzdávať sa fajčenie a alkohol spotreba a regulovaný spánkový rytmus. Drug terapie (často ako kombinácia niekoľkých látok) je vo väčšine prípadov užitočný. Slúži nielen na zníženie bolesti, ale predovšetkým pomáha človeku postihnutému chronickou bolesťou znovu sa aktivovať, a tým aj byť dostatočne fit na ďalšie Opatrenia. lieky proti bolesti a protizápalové drogy na miernu až stredne silnú bolesť a používajú sa opiáty na silnú bolesť, ako aj bylinné lieky (vŕba štekať, čertov pazúr, žihľava listy), antidepresíva a antikonvulzíva pre bolesť nervu. Okrem účinných liekov sú k dispozícii aj ďalšie typy terapie na zmiernenie alebo odstránenie bolesti. Fyzická terapia, masáž, liečivé kúpelealebo stimulačný prúd (najmä TENS = transkutánna elektrická nervová stimulácia) sú niektoré z nich.

Akupunktúra pri liečbe bolesti

Akupunktúra sa tiež ukázala ako účinná. V mnohých prípadoch je pokrytá ako celok alebo čiastočne zdravie poisťovne; pre kolenný kĺb artróza a bolesť v chrbte, je zaradený do katalógu služieb poskytovaných zákonom zdravie poisťovne. Medzi ďalšie alternatívne liečebné metódy, ktoré má terapeut bolesti k dispozícii na doplnenie koncepcie terapie, patria chiropraxe, osteopatia a Dornova terapia. Tieto metódy sa zaoberajú mechanikou tela a môžu pomôcť zmierniť napätie a bolesť určitými vplyvmi na svaly, kĺby a nervové uzliny. Jednou z metód, ktorá pomáha v mnohých prípadoch chronickej bolesti, je metóda biologickej spätnej väzby. Tu sa trpiaci naučia uvedomovať si, čo sa v ich tele deje a ako to ovládať, aby bolesti boli menšie. Okrem toho existujú niektoré takzvané invazívne zákroky, pri ktorých buď drogy sa injekčne podávajú lokálna anestézia, liek proti bolesti používajú sa „pumpy“ alebo „nervové kardiostimulátory“ (miecha stimulácia, SCS).

Terapia bolesťou: nezabudnite na psychiku

Chronická bolesť ovplyvňuje nielen telo, ale tiež obmedzuje kvalitu života, môže vyčerpávať myseľ a môže viesť na depresia a dokonca aj samovražedné myšlienky. Psychologická zložka terapia bolesťou sa preto nikdy nesmie ignorovať. Často je možné lepšie zvládnuť každodenný život s bolesťou a prelomiť začarovaný kruh vývoja bolesti riešením bolesti. Mnoho lekárskych postupov ponúka špeciálne programy pre psychologickú starostlivosť o pacientov s bolesťou. V svojpomocných skupinách a na internetových fórach si môžu postihnutí navzájom vymieňať informácie, poskytovať rady a pomoc a prežívať pocit, že nie sú so svojou chorobou sami. Relaxácia metódy ako napr autogénny výcvik or progresívna svalová relaxácia, ktoré priaznivo pôsobia na psychiku a telo súčasne, sú tiež dôležitou zložkou.

Prísne normy pre centrá bolesti

Liečba bolesti zariadenia v Nemecku existujú iba niekoľko rokov. Zaoberajú sa prevenciou, diagnostikou a liečbou poruchy chronickej bolesti a musí spĺňať určité požiadavky a normy. Až potom dostanú povolenie nazývať sa „špecializovaným zariadením pre pacientov s bolesťou“. V nemocniciach zameraných na bolesť, ambulanciách bolesti alebo v ambulanciách bolesti spolupracujú interdisciplinárne terapeuti najmenej z troch lekárskych odborov, ako aj psychológovia a fyzioterapeuti kvalifikovaní v terapii bolesti. Od svojho rodinného lekára, lekárskej asociácie alebo na internete môžete zistiť, kde sa vo vašej oblasti nachádzajú centrá bolesti a špecialisti. Nečakajte - nikto nemusí žiť s bolesťou!