Jedlo hrá v každodennom živote zásadnú úlohu. Nie je preto prekvapením, že v tejto súvislosti čoraz viac ľudí trpí poruchami stravovania alebo poruchami stravovania. V modernej dobe si najmä médiá a ekonomika vytvorili ideálny obraz, ktorý mnoho ľudí napodobňuje. Dôsledkom toho je, že v oblasti výživy opakovane dochádza k poruchám správania.
Čo sú poruchy stravovania?
An poruchy príjmu potravy alebo porucha stravovania je akékoľvek abnormálne stravovacie správanie. Existujú však rôzne formy porúch stravovania. Jedným z najbežnejších je anorexia nervosa, nazývaná aj anorexia. Trpiaci ľudia majú silný strach z priberania a snažia sa tento strach zvládnuť odmietaním potravy. Pacienti s anorexia nervosa sú buď vážne underweight alebo drasticky schudnúť v krátkom časovom období. Ďalší poruchy príjmu potravy is bulímia nervosa, tiež nazývaná bulímia alebo poruchy príjmu potravy. Zahŕňa pravidelné záchvaty hladovej chuti do jedla, počas ktorých trpiaci jedia v krátkom čase obrovské množstvo jedla. Potom zvracajú, aby zabránili priberaniu. Niektorí trpiaci však zvracajú takmer každé jedlo, bez ohľadu na to, či sa prejedajú nadmerne. Táto forma bulímia sa často vyskytuje spolu s anorexia. Flámuporuchy príjmu potravy zaberá inú oblasť porúch stravovania. Utrpitelia tejto poruchy jedia neúmerné množstvo jedla. Trpia tiež nárazovým jedením. V dôsledku prudkého priberania pribúdali ďalšie choroby ako napr cukrovka or vysoký krvný tlak nastať.
Príčiny
Príčiny poruchy stravovania sú veľmi odlišné. Povrchovo sa takmer každá porucha stravovania zameriava na chudnutie. Príčiny však spočívajú hlbšie. V mnohých prípadoch zohráva svoju úlohu zneužívanie detí a sexuálne zneužívanie. Vlastná osobnostná štruktúra človeka tiež zohráva významnú úlohu pri vzniku porúch stravovania. Nízka sebaúcta, perfekcionizmus a nutkavé ovládajúce správanie uprednostňujú vývoj narušeného stravovacieho správania. Rodinné ťažkosti, ako sú narušené pripútanosti, zanedbávanie alebo nadmerná ochrana, tiež uprednostňujú poruchy stravovania.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Rovnako rôzne ako formy porúch stravovania sú aj príznaky, podľa ktorých sa dajú rozpoznať. Je dôležité vedieť, že definícia „porúch stravovania“ je psychologicky indikovaný syndróm. Na choroby s čisto fyzickou príčinou, ktoré majú za následok sťažený príjem alebo spracovanie potravy, sa hovorí inými termínmi. Typickým príznakom poruchy stravovania je silná duševná zaneprázdnenosť jedlom a príjmom potravy. Poruchy príjmu potravy postihujú ženy oveľa častejšie ako mužov, klinický obraz sa však vyskytuje aj u mužov. Vzťah k normálnemu príjmu potravy sa čoraz viac komplikuje, myšlienky postihnutého sa neustále točia okolo jedla. Veľmi často sa pozornosť zameriava aj na to, ako sa čo najviac vyhnúť jedlu. Prostredie postihnutého človeka zvyčajne poruchu stravovania dlho nevníma, pretože chorí svoje správanie veľmi dobre zakrývajú a zvyčajne hovoriť o tom. V mnohých prípadoch je porucha stravovania viditeľná niekedy, keď je sprevádzaná dramatickým úbytkom hmotnosti. Mnoho postihnutých chce byť nielen štíhle, ale aj extrémne štíhle, čo ich nakoniec môže dohnať k anorexii. Zarážajúci je tu výrazne subjektívny pohľad a hodnotenie vlastného tela. Už viditeľne štíhli ľudia hovoria, že sú hromadu toho, že musia za každú cenu schudnúť alebo že sú príliš tuční.
Diagnóza a priebeh
Diagnóza porúch stravovania nie je vždy ľahká, najmä preto, že postihnutí majú o chorobe veľmi zriedkavé informácie. Postihnuté osoby sú zvyčajne nápadné výrazným úbytkom hmotnosti alebo priberaním alebo tým, že sú underweight. Neustále znepokojenie témou jedla môže byť tiež nápadné a malo by upútať pozornosť. Špecialista môže podozrenie potvrdiť. To sa deje prostredníctvom dôkladného vyšetrenia, ktoré zahŕňa a krv test. V závislosti od typu poruchy stravovania poskytujú určité faktory informácie o tom, či je porucha stravovania prítomná alebo nie, pretože váha nie je vždy rozhodujúcim faktorom. Ak je to však jasné underweight or nadváha a metabolické choroby boli vylúčené ako príčina, podozrenie na poruchu stravovania je zrejmé. Podrobná diagnóza psychológa môže potvrdiť podozrenie. Priebeh tohto ochorenia silne závisí od pohľadu pacienta, ako aj od závažnosti a prípadne už existujúcich sekundárnych ochorení. Najmä anorexia má často fatálny priebeh srdce môže byť neopraviteľne poškodený podvýživa. Ak pacient preukáže porozumenie a spolupracuje, liečba môže byť úspešná. V mnohých prípadoch však zdĺhavá a multidisciplinárna terapie je nevyhnutné na vyliečenie poruchy stravovania.
Komplikácie
Jedinci trpiaci poruchami stravovania prirodzene čelia rôznym problémom a komplikáciám. Najväčšou a najvážnejšou komplikáciou je samozrejme chudnutie, ktoré logicky nastáva kvôli nedostatku výživných látok. Telo nie je zásobené dostatkom energie, takže sú vyčerpané všetky tukové zásoby. Pri trvalých poruchách stravovania postihnuté osoby stratia veľkú váhu v krátkom časovom období. V najhoršom prípade môže byť táto komplikácia vyrovnaná viesť na smrť, ak je telu dodané príliš málo živín. Poruchy stravovania sú vo väčšine prípadov spojené s opakovaním zvracanie. V mnohých prípadoch k tomu dôjde okamžite po jedle. Časté zvracanie môže spôsobiť silné podráždenie slizníc a hrdla. V obzvlášť zlých prípadoch môže dôjsť až k trvalému poškodeniu pľúc. U postihnutých jedincov trpiacich poruchou stravovania celá imunitný systém je samozrejme nesmierne oslabený. Vďaka tomu je ľudské telo náchylnejšie na množstvo chorôb. Keďže telu chýba dôležité vitamíny, infekcie sa vyskytujú častejšie a zotavenie je tiež mnohonásobne komplikované. Normálna infekcia môže spôsobiť nebezpečné komplikácie u človeka s poruchami stravovania. Aj pri použití vhodných liekov bude liečba mimoriadne komplikovaná a zdĺhavá.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa zistí prítomnosť poruchy stravovania, nie je vždy potrebné ihneď konzultovať s lekárom. V mnohých prípadoch, keď sa zistí porucha stravovania, postihnutý človek môže niečo urobiť sám. Ak je to možné, mal by vyhľadať pomoc členov rodiny. Ak je to extrémny prípad obezita, tj obezita, choroba, ktorá ešte nebola zaznamenaná, môže byť tiež dôvodom rýchleho a nadmerného prírastku hmotnosti. To by mal určite objasniť zdravotnícky pracovník. Lekár môže tiež osvetliť a strava a ďalej prezentovať Opatrenia ako napríklad žalúdok zníženie. V prípade porúch stravovania spojených s radikálnym úbytkom hmotnosti je pre niektorých pacientov veľmi ťažké samostatne pribrať. Najskôr je potrebné pochopiť, že ide o chorobu. Najlepšie je aj v tomto prípade poradiť sa s lekárom. Ak je chorému človeku ohrozené príznakmi závažného nedostatku, je až do hladu nevyhnutná lekárska pomoc. Spravidla existuje duševná porucha, ktorej príčinu by mal objasniť odborník. Na opätovné získanie hmotnosti je potrebná veľká trpezlivosť, čo je bez lekárskej podpory takmer nemožné.
Liečba a terapia
Liečba poruchy stravovania závisí od závažnosti a následkov. Vo väčšine prípadov stacionárne terapie na príslušných špecializovaných klinikách. V závažných prípadoch musí najskôr dôjsť k fyzickej stabilizácii, aby bolo možné liečiť skutočné základné ochorenie. Vo väčšine prípadov terapia poruchy stravovania je multidisciplinárny a primárne zahŕňa psychologicky zameranú terapiu. V každom prípade je poskytovaná lekárska starostlivosť s otvorenými okami, ktorá sleduje a lieči akékoľvek následné škody, ako napr srdce choroba, príznaky nedostatku alebo cukrovka. Ďalej v závislosti od pacienta iné terapie možnosti ako napr pracovnej terapie, tréning stravovania, terapia tela, arteterapia, rehabilitácia Opatrenia, fyzioterapia, športové programy alebo asistovaný život môžu mať podporný účinok. Je dôležité zistiť, kde je príčina poruchy stravovania, a odstrániť ju alebo liečiť. Systémová terapia tu môže pomôcť aj rodinná terapia. V závažných prípadoch a choré dieťa alebo dospievajúci musia byť z rodiny vyradení z úradu starostlivosti o mládež.
Výhľad a prognóza
Prognóza poruchy stravovania závisí od rôznych ovplyvňujúcich faktorov. Zahŕňajú formu poruchy stravovania, nástup počiatočného prejavu a závažnosť poruchy. Ak existujú ďalšie duševné choroby, prognóza sa zhoršuje. Najnepriaznivejšia prognóza je pre mentálna anorexia. Toto sa zriedka úplne vylieči. Štatisticky 1/3 pacientov zostáva po celý život neusporiadaná, 1/3 trpí ďalšími chorobami a iba 1/3 postihnutých sa podarí zlepšiť ich stav. zdravie. Úplné zotavenie sa dosahuje veľmi zriedka. Pacienti priberajú na váhe, ale zvyčajne zostávajú počas celého života výrazne podváhou. Asi 10% anorektičiek zomrie na následky podvýživa. Čím mladší je pacient na začiatku ochorenia a čím skôr sa začne s liečbou, tým väčšie sú šance na uzdravenie. Nízka počiatočná hmotnosť na začiatku liečby znižuje vyhliadky na zlepšenie. V bulímia nervosa, asi polovica pacientov má dobrú prognózu. 30% má chronický priebeh ochorenia a 20% bulimikov vykazuje pri postupe len malé zlepšenie symptómov. Pacienti s poruchou stravovania sa často rozvíjajú poruchy úzkosti, návykové poruchy alebo poruchy kontroly impulzov. Čím častejšie zvracanie je vyvolaná sama sebou, tým je zakorenenejšia bulímia. U pacientov s anorexiou sa v ďalšom priebehu často vyvinie bulímia.
Prevencia
Poruchu stravovania nemožno zabrániť v konvenčnom zmysle. Riziko, že sa u dieťaťa alebo adolescenta vyvinie, je však možné znížiť vhodným znížením kľúčových podporných faktorov. Patrí sem stabilná a starostlivá rodina, v ktorej sú zdravé a utužujúce vzťahy. Deti, ktoré sú sebavedomé a sebaisté a majú dostatočné udržateľné vzťahy, sú lepšie schopné vyrovnať sa s neúspechmi a svojimi vlastnými slabosťami, a sú tak menej náchylné na poruchy správania, najmä poruchy stravovania.
domáce ošetrovanie
Po ukončení terapie má zmysel pokračovať v posilňovaní osobných zdrojov. V tomto procese často zohráva kľúčovú úlohu sebaúcta. Poruchy stravovania často viesť do sociálnej izolácie. Najneskôr počas následnej starostlivosti je potom čas znovuobjaviť starých známych a posilniť kontakt s priateľmi a rodinnými príslušníkmi. V tejto súvislosti sa ľudia, ktorí donedávna trpeli poruchou stravovania, musia vyrovnať s otázkou, ako otvorene sa chcú vysporiadať so svojimi história medicíny. Pretože poruchy stravovania sa často objavujú v dospievaní, mnoho postihnutých ľudí sa najskôr musí naučiť, ako si poradiť s prácou v škole alebo v profesionálnom živote, znova po následnej starostlivosti. Aj pre dospelých môžu byť žiadosti o zamestnanie alebo návrat na starú prácu výzvou. Následná starostlivosť zahŕňa správanie v každodennom živote. To zahŕňa nakupovanie, varenie a každodenné domáce práce. Pevné štruktúry môžu pomôcť udržiavať zdravé vzorce správania, ktoré boli zavedené. Psychologická následná starostlivosť spočíva vo veľkej miere v prevencii relapsov. Okrem poruchy stravovania môžu byť aj ďalšie psychologické problémy, ktoré je tiež potrebné liečiť. Pretože poruchy stravovania môžu mať za následok zdravotné komplikácie, môže byť potrebná aj následná lekárska starostlivosť, napríklad pri zlyhaní a slabosti orgánov. Následná starostlivosť je často rozdelená medzi koniec roka psychoterapie a doplnkové Opatrenia ako sú svojpomocné skupiny alebo skupinové sedenia v poradenských centrách s psychologickým vedením.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Čo môžu pacienti urobiť, aby si sami liečili svoju poruchu stravovania, závisí od typu poruchy a tiež od rozsahu, v akom už porucha dosiahla. Osoby trpiace poruchou stravovania by sa však mali vždy poradiť s lekárom a v prípade potreby s tým začať psychoterapie. V prípade pravidelných nekontrolovateľných záchvatov stravovania, po ktorých nasleduje zvracanie, je dôležité zistiť ich príčiny. Postihnutí sa potom môžu takýmto situáciám vyhnúť alebo sa naučiť lepšie zvládať tieto výzvy. Ak stres je spúšťačom stravovacích útokov, relaxácie techniky ako napr autogénny výcvik or jóga často už pomáhajú. Ak sa stravovacie útoky vyskytujú hlavne v noci, správne nákupné správanie zabezpečí, že na útoky už nebude možné nerušene reagovať. Každý, kto trpí bulímiou, by mal mať v domácnosti vždy len jedlo pre aktuálny deň. Zdravé nízkokalorické potraviny si môžete kúpiť aj vo väčšom množstve. Ľudia trpiaci anorexiou často profitujú z a strava plán, ktorý by mal pripraviť vyškolený ekotrofológ. Ak sa už vyskytli príznaky nedostatku, použite diétne doplnky môžu byť užitočné. Anorektici sú často ľahšie konzumovateľní kalórií v tekutej forme. Rastlinné koktaily a mliečne koktaily sa môžu prídavkom mletej kávy zmeniť na zdravé a energeticky bohaté jedlo orechy alebo semená. Napríklad 100 gramov borovica orechy poskytujú takmer 700 kalórií a zároveň pomáha poskytovať dôležité mikroživiny.
