Hnačkové choroby

Definícia

Hnačka je ochorenie, pri ktorom dochádza k zvýšenej frekvencii ako aj k skvapalneniu a tým k vyššej hmotnosti pohyb čriev. Podľa definície je hnačka definovaná ako viac ako tri stolice za deň, množstvo stolice viac ako 250 gramov alebo obsah vody viac ako tri štvrtiny. Väčšina hnačkových ochorení je infekčná a po niekoľkých dňoch sa vylieči sama.

Patogény z prostredia sa napríklad môžu dostať do gastrointestinálneho traktu a spôsobiť tam ochorenie. Avšak nerovnováha v prirodzenej črevnej populácii spôsobená inými faktormi (napr antibiotiká) môže tiež spustiť hnačkové ochorenie. Dôležité pri liečbe hnačky je dostatočné množstvo pitnej vody ako aj vstrebávanie krv soli (elektrolyty), ktoré sa strácajú pri hnačke defekáciou.

Aké hnačkové ochorenia existujú?

Pri hnačkových ochoreniach možno rozlišovať medzi rôznymi mechanizmami rozvoja ochorenia. Napríklad existuje veľké množstvo infekčných hnačkových ochorení, ktoré zahŕňajú vírusové aj bakteriálne ochorenia hnačka. V prípade bakteriálnych hnačkových ochorení môžu byť príznaky spôsobené rôznymi bakteriálnymi kolonizáciami, ako je Campylobacter, Salmonella, cholera, Yersinia a E. coli.

bakteriálne infekčná hnačka tiež zahŕňa hnačku spôsobenú nerovnováhou v črevná flóra, napríklad keď antibiotiká sa podávajú. V tomto prípade patogén Clostridium difficile typicky sa šíri v tráviaci trakt a teda vedie k hnačka. Typickými vírusovými patogénmi sú noro- a rotavírusy, ale aj iné vírusy ako je adenovírus, môže tiež viesť k enteritíde, tj zápalu tráviaci trakt a tým k hnačke.

Viac zriedka, infekčná hnačka je tiež spôsobená parazitmi, hubami alebo červami. Chcete vedieť, kedy sa hnačkové ochorenie stane nákazlivým? Ďalšou skupinou hnačkových ochorení sú intolerancie.

Tu sa niektoré látky nemôžu absorbovať z čreva; namiesto toho naťahujú do čreva veľa vody a spúšťajú tak hnačkové ochorenie. To sa môže stať napr laktózu neznášanlivosť resp intolerancia lepku. Upozorňujeme, že medzi osvedčeným je rozdiel intolerancia lepku (celiakia) ako autoimunitné ochorenie s rozpadom tenkého čreva sliznice a citlivosť na lepok.

Poškodenie čreva v dôsledku operácie alebo liekov a ožarovania môže tiež spôsobiť hnačku. Existujú aj chronické zápalové ochorenia čriev ako napr Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, ktoré tiež spôsobujú hnačku. Typickými vírusovými patogénmi sú noro- a rotavírusy, ale aj iné vírusy ako je adenovírus, môže tiež spôsobiť enteritídu, tj zápal tráviaci trakt a teda hnačka.

Viac zriedka, infekčná hnačka je tiež spôsobená parazitmi, hubami alebo červami. Chcete vedieť, kedy sa hnačkové ochorenie stane nákazlivým? Ďalšou skupinou hnačkových ochorení sú intolerancie.

Tu sa niektoré látky nemôžu absorbovať z čreva; namiesto toho naťahujú do čreva veľa vody a spúšťajú tak hnačkové ochorenie. To sa môže stať napr laktózu neznášanlivosť resp intolerancia lepku. Upozorňujeme, že je rozdiel medzi preukázanou intoleranciou lepku (celiakia) ako autoimunitným ochorením s rozpadom tenkého čreva sliznice a citlivosť na lepok.

Poškodenie čreva v dôsledku operácie alebo liekov a ožarovania môže tiež spôsobiť hnačku. Existujú aj chronické zápalové ochorenia čriev ako napr Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, ktoré tiež spôsobujú hnačku. Ďalšou skupinou hnačkových ochorení sú intolerancie.

Tu sa niektoré látky nemôžu absorbovať z čreva; namiesto toho naťahujú do čreva veľa vody a tým spôsobujú hnačku. To sa môže stať napr laktózu intolerancia alebo intolerancia lepku. Upozorňujeme, že je rozdiel medzi preukázanou intoleranciou lepku (celiakia) ako autoimunitným ochorením s rozpadom tenkého čreva sliznice a citlivosť na lepok.

Poškodenie čreva v dôsledku operácie alebo liekov a ožarovania môže tiež spôsobiť hnačku. Existujú aj chronické zápalové ochorenia čriev ako napr Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, ktoré spôsobujú aj hnačky.Crohnova choroba je a chronické zápalové ochorenie čriev ktorý sa zvyčajne najprv prejaví na konci segmentu tenkého čreva. Neskôr sa môže rozšíriť do celého tráviaceho traktu z ústa k konečník.

Zvyčajne sa choroba začína v mladom veku. Zvyčajne hnačka a bolesť brucha spolu s chudnutím sa objavujú ako prvé. Nie sú známe konkrétne rizikové faktory pre rozvoj Crohnovej choroby, ale pravdepodobnosť vzniku ochorenia sa zvyšuje, keď sú postihnutí ďalší členovia rodiny.

fajčenie môže byť tiež rizikovým faktorom pre rozvoj Crohnovej choroby. V priebehu ochorenia môže byť zápalovým ochorením postihnutých stále viac častí čreva. To môže viesť k poškodeniu črevnej steny, čo môže následne vyústiť do fistúl (atypické spojenie dvoch dutých orgánov).

Navyše v dôsledku chronického zápalu pri Crohnovej chorobe sa živiny z čreva už nedokážu tak dobre vstrebávať, čo môže spôsobiť nielen chudnutie, ale aj poruchy rastu v detstva a príznaky nedostatku ako napr anémia. Okrem toho ostatné časti tela ako napr kĺby, oči, pečeň a kožu môžu postihnúť aj zápalové zmeny pri Crohnovej chorobe. The krv a pohyby čriev možno vyšetrovať na charakteristické znaky Crohnovej choroby.

Často MRI a/alebo kolonoskopia sa vykonáva v priebehu ochorenia, aby sa zistilo, ktoré časti čreva sú postihnuté. Keďže Crohnova choroba je chronické ochorenie čriev, zvyčajne si vyžaduje dlhodobú liečbu. Na tento účel sa používajú lieky, ktoré majú protizápalový účinok a regulujú imunitnú odpoveď organizmu.

Navyše v dôsledku chronického zápalu pri Crohnovej chorobe sa živiny z čreva už nedokážu tak dobre vstrebávať, čo môže spôsobiť nielen chudnutie, ale aj poruchy rastu v detstva a príznaky nedostatku ako napr anémia. Okrem toho ostatné časti tela ako napr kĺby, oči, pečeň a kožu môžu postihnúť aj zápalové zmeny pri Crohnovej chorobe. The krv a pohyby čriev možno vyšetrovať na charakteristické znaky Crohnovej choroby.

Často MRI a/alebo kolonoskopia sa vykonáva v priebehu ochorenia, aby sa zistilo, ktoré časti čreva sú postihnuté. Keďže Crohnova choroba je chronické ochorenie čriev, zvyčajne si vyžaduje dlhodobú liečbu. Na tento účel sa používajú lieky, ktoré majú protizápalový účinok a regulujú imunitnú odpoveď organizmu.

Podobne ako Crohnova choroba, ulcerózna kolitída spočiatku sa prejavuje cez bolesť brucha, chudnutie a hnačka. Avšak pri ulceróznom kolitída len dvojbodka je ovplyvnená chronickým zápalom. Pri ulceróznom zohrávajú úlohu aj genetické príčiny kolitídaa drogy môžu tiež hrať úlohu pri vzniku hnačky.

Pri ulceróznej kolitíde môžu byť okrem tráviaceho traktu postihnuté aj iné časti tela, vrátane pečeň a žlč potrubia, ako aj kĺby, pleť a oči. Významnú úlohu v diagnostike zohráva aktivita zápalových markerov v krvi a stolici, a to rôzne protilátky možno aj otestovať. Pri ulceróznej kolitíde tiež zobrazovanie (často MRI) a kolonoskopia, počas ktorých je možné získať vzorky tkaniva, sú kľúčové pre diagnostiku.

Terapia spočiatku pozostáva z medikamentóznej liečby, pri ktorej sa lieky používajú na zníženie odozvy imunitný systém. Na rozdiel od Crohnovej choroby sa ulcerózna kolitída dá vyliečiť chirurgickou liečbou, tá si však vyžaduje odstránenie celého dvojbodka. O použití chirurgickej terapie sa musí rozhodovať od prípadu k prípadu, keďže kvalitu života možno viac zlepšiť liekmi alebo chirurgickým zákrokom, v závislosti od situácie postihnutej osoby. O použití chirurgickej terapie sa musí rozhodovať od prípadu k prípadu, pretože v závislosti od situácie postihnutej osoby možno kvalitu života zlepšiť viac liekmi alebo viac chirurgickým zákrokom.