Terapia
Základnou terapiou je denná a dobrá ochrana pred slnečným žiarením, pretože UV svetlo zvyšuje hyperpigmentáciu. Z tohto dôvodu by sa malo principiálne vyhnúť aj soláriám. Okrem ochrany proti slnečnému žiareniu, ktorá by mala chrániť pred UVA a UVB lúčmi, je možné zosvetlenie dosiahnuť aj pomocou chemických prostriedkov.
Patria sem: hydrochinón má inhibovať melanín produkcia, tretinoín urýchľuje obnovu kožných buniek a kyselina azelaová znižuje aktivitu melanocytov. Pleťové peelingy s kyselinou alfa-hydroxykyselinou alebo kyselinou glykolovou sú tiež možnosťou zjasnenia hyperpigmentácie. Akákoľvek terapia by mala byť všeobecne vyšetrená a vybraná dermatológom.
V niektorých prípadoch môže dermatológ predpísať aj kombinované prípravky alebo ďalšie lokálne steroidy. Ak došlo k poruche pigmentácie v dôsledku užívania liekov alebo perorálnych kontraceptív, je potrebné zvážiť zmenu liečby. Osoby trpiace výraznou poruchou pigmentácie môžu navyše nepríjemné kožné príznaky zakryť kozmetikou.
V prípade hypopigmentácie je možné použiť napríklad samoopaľovacie prostriedky.
- hydrochinón
- tretinoín
- Alebo kyselina azelaová
Krémy sú po konzistentnej UV ochrane zvršku peru, druhé opatrenie na ošetrenie poruchy pigmentu na hornej pere. Väčšina krémov obsahuje bielidlá, ktoré sú určené na odfarbenie pigmentovej poruchy.
Bieliace krémy by sa mali nanášať vždy iba na oblasť pigmentovej poruchy, aby sa chránila okolitá pokožka. Krém sa odporúča používať ráno a večer a počas dňa používať doplnkový krém na ochranu pred slnečným žiarením. Používatelia by mali mať trpezlivosť: až po niekoľkých týždňoch sa dočkáte úspechu.
Na voľnom trhu sú kozmetické krémy obsahujúce rôzne bieliace zložky: sú to najbežnejšie látky obsiahnuté v bieliacich kozmetických krémoch. Predpísané krémy sa dajú získať s hydrochinónom, ktorý inhibuje syntézu melanín. Hydrochinón je však považovaný za karcinogénny, a preto by sa mal používať s opatrnosťou a najviac po dobu troch mesiacov.
Ešte silnejším liekom na predpis je kyselina kojová, ktorá je údajne päťkrát účinnejšia a má menej vedľajších účinkov. Najsilnejšia účinnosť (stokrát vyššia ako hydrochinón) sa predpokladá u rocinolu, relatívne novej účinnej látky. Tretinoín, kyselina vitamín A, je tiež dostupný na lekársky predpis a údajne spôsobuje, že porucha pigmentu zmizne už po šiestich týždňoch.
Pretože sa krémy musia používať veľmi dlho, môže dôjsť k podráždeniu pokožky. Koža na zvršku peru je obzvlášť veľmi citlivý, takže pri zápalových zmenách na pokožke je potrebné vyhľadať lekára. Podráždenie pokožky sa môže vyskytnúť aj pri voľnopredajných bieliacich prostriedkoch alebo kozmetických bieliacich krémoch, ktoré by mal potom lekár vyčistiť.
- Kyselina dioová
- Kyselina azelaová a
- B-rescorcinol
