Fáza napätia: funkcia, úlohy, rola a choroby

srdce rytmus možno rozdeliť na dve hlavné fázy, systolu, s fázou napätia a fázou ejekcie a diastola, S relaxácie fáza. Fáza napätia je začiatočná časť systoly, v ktorej sú dva chlopňové ventily pasívne uzavreté zvýšením tlaku a tiež aktívne svalovým napätím a dva vreckové ventily do aorty a pľúc. tepna sú spočiatku stále zatvorené. Po otvorení kapsových ventilov sa fáza napätia zmení na fázu vypudzovania.

Aká je fáza napätia?

Napätá fáza je segmentom fáz srdcového rytmu, ktoré možno rozdeliť na dve hlavné fázy, systolu a diastola. Fáza napätia je segmentom fáz srdcového rytmu, ktoré možno rozdeliť na dve hlavné fázy, systolu a diastola. Systola je súčasná kontrakčná fáza dvoch komôr (komôr) srdce, počas ktorého krv sa pumpuje do aorty (ľavá komora) a pľúcne tepna (pravá komora). Diastole je relaxácie a súčasne fáza plnenia komôr, ktorá sa zhoduje s fázou kontrakcie predsiení (predsiene). Systola začína fázou krátkeho napätia, na začiatku ktorej sa ventily letákov do predsiení pasívne zatvárajú v dôsledku vytvárania tlaku v komorách. Procesu aktívne napomáha svalové napätie vlákien šliach na okraji chlopňových chlopní. Chlopňové platničky, ktoré uzatvárajú aortu (ľavá komora) a pľúcne tepna (pravá komora) sú tiež stále zatvorené počas fázy napätia. Kedy krv tlak presahuje diastolickú hodnotu v tepnách v dôsledku kontrakcie ventrikulárnych svalov (myokardu) sa vreckové ventily otvárajú automaticky, pretože fungujú podobne ako spätné ventily. Keď sa vreckové ventily otvoria, napätá fáza prechádza do ejekčnej fázy systoly.

Funkcia a účel

Napätá fáza označuje prechod z diastoly, relaxácie a plniacej fázy komôr do nástupu systoly, napätej a ejekčnej fázy komôr. Počas fázy napínania, ktorá trvá iba asi 50 až 60 milisekúnd, sa ventrikulárne svaly stiahnu a podľa toho skrátia. Pretože všetci srdce počas tejto fázy sú ventily zatvorené, napnutie ventrikulárnych svalov sa uskutočňuje za izovolumetrických podmienok, tj za stáleho krv objem v komorách. To znamená, že komory majú počas napínacej fázy približne sférický tvar, čo uľahčuje zvyšovanie tlaku a následnú fázu vypudzovania. Napätá fáza je tiež dôležitá pre riadenie srdcové chlopne. Dve chlopňové chlopne, mitrálna a trikuspidálna chlopňa, sa musia správne uzavrieť, aby pokiaľ je to možné, žiadna krv, ktorá tiekla do komôr bezprostredne predtým, nebola vytlačená späť do predsiení. Dva letkové ventily plnia funkciu prívodných ventilov pre komory. Súčasne stále zostávajú zatvorené dva vreckové ventily, pľúcna a aortálna chlopňa, aby sa zabránilo prúdeniu krvi z tepien späť do komôr, pokiaľ je tlak v komorách nižší ako diastolický tlak v artériách. Dva vreckové ventily fungujú ako výstupné ventily pre komory. Ak krvný tlak v komorách prekročí diastolický krvný tlak, automaticky sa otvoria dva vreckové ventily, čo umožňuje čerpanie krvi do hlavných tepien, keď sa ventrikulárne svaly stále sťahujú. Prechod z napínacej fázy do ejekčnej fázy s otvorením pľúcnych a aortálnych chlopní prechádza do bezvedomia pod kontrolou kardiovaskulárny systém senzorické, cez baroreceptory, ktoré „merajú“ krvný tlak v konkrétnych bodoch obeh. Nástup napätej fázy sa zhoduje s prvým zvukom srdca počuteľným pomocou stetoskopu. Spravidla je tlmený, tj. Nízkofrekvenčný, a trvá asi 140 milisekúnd. Vyplýva to zo stiahnutia ventrikulárnych svalov a nie je to kvôli uzavretiu dvoch chlopňových chlopní, ako sa doteraz myslelo.

Choroby a sťažnosti

Napätá fáza srdca je súčasťou systoly a mala by sa na ňu pozerať v kontexte s ostatnými fázami srdcového rytmu, pretože poruchy alebo problémy s niektorou z fáz v uzavretom okruhu, napríklad s obehovým systémom, nevyhnutne ovplyvňujú ďalšie fázy. Napätá fáza môže správne fungovať, iba ak všetky zapojené komponenty fungujú v normálnom rozmedzí. Iba keď sú tlakové pomery v normálnom rozmedzí, môže srdce počas napínacej fázy získať sférický tvar, ktorý slúži na podporu nasledujúcej vyhadzovacej fázy. V prítomnosti vysoký tlak (vysoký krvný tlak), najmä keď je diastolický tlak v tepnách trvale zvýšený, myokardu musí počas fázy napínania vykonávať zvýšenú prácu, aby otvorila dve vreckové chlopne, cez ktoré musí krv prechádzať počas fázy vyhadzovania. Zvýšená sila, ktorú myokardu musí vyvíjať vedie k hypertrofia myokardu z dlhodobého hľadiska, čo má negatívny vplyv na výkonnosť a pružnosť myokardu. Pomerne častá dysfunkcia mitrálny ventil, v závislosti od závažnosti nedostatočnosti, vedie k začiatku návratu krvi z ľavá komora k ľavá predsieň počas fázy napätia. To znižuje účinnosť srdcového rytmu, takže srdce musí kompenzovať chýbajúci výkon zvýšením frekvencie a / alebo krvný tlak. V obidvoch prípadoch sa srdce snaží kompenzovať zvýšený dopyt po myokarde o hypertrofia, ale má to aj opačný efekt. Hypertrofovaný myokard sa stáva nepružným a celkovo slabším. Nedostatok mitrálnych alebo trikuspidálnych chlopní môže mať za následok, že odpor toku, ktorý sa vyskytuje vo fáze napätia v uzavretých a pevne držiacich ventiloch, je v jednom alebo viacerých netesných ventiloch príliš nízky, aby umožnil myokardu vytvoriť približný sférický tvar. S podobnými problémami sa možno stretnúť v pomerne častých prípadoch srdcové arytmie, Najmä fibrilácia predsiení. Predsiene sa nedokážu správne kontrahovať, takže stupeň napĺňania komôr počas napätej fázy sa nerovná normálu a srdce reaguje hypertrofiou myokardu.