Účinná liečivá látka ranitidín sa používa na ochranu žalúdok. Patrí k antagonistom H2.
Čo je ranitidín?
ranitidín sa používa na liečbu reflux choroba, zabrániť žalúdok vredy a regulovať žalúdočnú kyselinu v pálenie záhy. ranitidín je liek patriaci do triedy H2 antihistaminiká. Používa sa na liečbu reflux choroby, na prevenciu peptických vredov a na kontrolu žalúdok kyselina v pálenie záhy. Okrem humánnej medicíny využíva ranitidín aj veterinárna medicína. Ranitidín je príbuzný aktívnym zložkám ako napr nizatidín, cimetidín, roxatidín a famotidín. Tu sa liek viaže na H2 receptory v žalúdku a vedie k ich blokáde. V nízkych dávkach je možné ranitidín kúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Vo vyšších dávkach je však liek viazaný na lekársky predpis. Aj keď sa ranitidín považuje za dobre tolerovaný, je to iba terapeutické činidlo druhej voľby. Účinok lieku je nižší ako účinok inhibítory protónovej pumpy (PPI). Žalúdok navyše po ukončení liečby ranitidínom znova produkuje viac kyseliny. To predstavuje riziko obnovenia zápal. Liek by sa nemal používať dlhšie ako sedem dní bez lekárskeho dohľadu.
Farmakologický účinok
Kyselina žalúdočná sa produkuje v žalúdočných vestibulárnych bunkách. Ranitidín ako antagonista H2 má vlastnosť inhibovať produkciu žalúdočnej kyseliny. Účinná látka pritom súťaží s tkanivovým hormónom histamín na receptory histamínu-2. The histamín spôsobuje uvoľnenie zažívacieho traktu enzýmy a aktivácia produkcie kyseliny. Antagonisty H2 naopak bránia tvorbe žalúdočnej kyseliny, ktorý má zase ochranný účinok na žalúdok. Z tohto hľadiska má ranitidín antagonistický (opačný) účinok histamín. Žalúdočná šťava sa preto môže neutralizovať použitím ranitidínu, čo ho robí menej agresívnym pre žalúdok a iné orgány, ako je napr. tenké črevo a pažeráka. Tento postup môže účinne liečiť pálenie záhy a zápal. Už pri nízkej dávke spôsobuje ranitidín pokles aktivity žalúdočných buniek. To vedie k nižšiemu uvoľňovaniu kyselina chlorovodíková v žalúdku, čo znižuje nepríjemné pocity. Avšak účinok inhibítorov protónovej pumpy je oveľa silnejšia. Napríklad môžu inhibovať až 90 percent tvorby žalúdočnej kyseliny, zatiaľ čo ranitidín dosahuje iba 50 percent.
Lekárske použitie a použitie
Na použitie sa ranitidín používa na zápal žalúdka a žalúdočné vredy. To isté platí pre vredy a zápal dvanástnika. Medzi ďalšie indikácie patrí pažeráka (zápal pažeráka), zápal žalúdka (zápal žalúdka sliznice), A reflux choroba prejavujúca sa pálením záhy. Vo veterinárnej medicíne sa ranitidín používa aj na liečbu gastrinómu ako napr Zollingerov-Ellisonov syndróm, nádory žírnych buniek a mastocytóza. V kontexte kortizón sa môže na ochranu žalúdka podať ranitidín. Má tiež zmysel používať aktívnu zložku v bolesť liečba NSAID (nesteroidnými protizápalovými látkami drogy). Tieto často spôsobujú pálenie záhy, bolesť žalúdka alebo krvácanie do žalúdka pri dlhodobom používaní. Ďalšou oblasťou použitia ranitidínu je alergie profylaxia pred chirurgickým zákrokom. V tomto prípade sa liek podáva spolu s blokátorom H1. Na pálenie záhy a bolesť spôsobené kyslosťou, odporúčané dávka ranitidínu je 75 miligramov, ktoré sa môžu podávať až štyrikrát denne. Trvanie liečby trvá štyri týždne. Toto dávkovanie je vhodné aj na samoliečbu. Ak je naopak žalúdočná alebo dvanástniková vred je prítomný, denne dávka je medzi 300 a 600 miligramami, užívaných jedenkrát alebo dvakrát denne. Zabrániť vred opakovaný výskyt, pacient by mal dostať 150 miligramov ranitidínu denne.
Riziká a vedľajšie účinky
Ranitidín sa považuje za dobre tolerovaný. Pacienti tak zriedka trpia nepriaznivými vedľajšími účinkami, ako sú napr nevoľnosť, zvracanie, hnačka, gastrointestinálne ťažkosti, srdcové arytmie, bolesť kĺbov, bolesť hlavy, Alebo závrat. V niektorých prípadoch, kožná vyrážka, zápcha, únava, precitlivené reakcie a zmeny v krv počítať, ako napr trombocytopénia Môže sa tiež vyskytnúť leukocytopénia. Zriedkavé nepriaznivé účinky zahrnúť gynekomastiamultiformný erytém a zmätenosť. Ranitidín by sa nemal používať vôbec, ak je pacient precitlivený na liek. Akútna porfýria (pečeň choroba) je tiež možnou kontraindikáciou. Počas tehotenstva alebo dojčenie, odporúča sa užívať ranitidín, iba ak boli starostlivo zvážené prínosy a riziká. Dočasné nepriaznivé účinky na bábätku nemožno úplne vylúčiť. The správa ranitidínu nie je vhodný pre deti mladšie ako desať rokov. Existuje riziko interakcie keď užívate ranitidín. Teda vstrebávanie iných drogy je liekom negatívne ovplyvnená. Patrí sem napríklad protiplesňové liečivo ketokonazol, ktorého pozitívny účinok trpí ranitidínom. Ďalej antagonista H2 zvyšuje účinok anestetika midazolamsa astma droga teofylínsa krv cukor- znižujúci prostriedok glipizida psychofarmakum triazolam. Okrem toho účinky alkohol sú tiež zosilnené ranitidínom.
