Typ bolesti kĺbov Bolesť kĺbov

Typ bolesti kĺbov

Bolesť kĺbov sa môže líšiť svojim typom a priebehom. Najskôr tri skupiny bolesť kĺbov možno zhruba rozlíšiť podľa ich priebehu.

  • Prvú skupinu tvoria akútne bolesť charakterizovaný náhlym nástupom.

    Začínajú sa do niekoľkých hodín.

  • Druhá skupina je chronická bolesť, pre ktorý je charakteristický pomalý a postupný nástup. Väčšinou sa prejavia až po týždňoch alebo mesiacoch.
  • Poslednou skupinou sú subakútne bolesti, ktoré sa objavia po niekoľkých dňoch. Priebeh bolesť môžu byť chronické progresívne, tj. bolesť postupuje s časom a sú vždy prítomné, alebo akútne remitujúce. Pre akútne remitujúci priebeh sú charakteristické intervaly bez bolesti. Podľa toho koľko kĺby sú postihnuté, rozlišuje sa medzi monoartikulárnymi (postihnutý je iba jeden kĺb), oligoartikulárnymi (postihnuté sú dva až štyri kĺby) alebo polyartikulárnymi (postihnuté sú viac ako štyri kĺby) bolesť kĺbov.

Lokalizácia bolesti kĺbov

Bolesť kĺbov v prstoch môže mať rôzne príčiny. Môžu byť degeneratívne (v dôsledku opotrebenia) alebo v dôsledku zápalu (artritída). Bežná zápalová príčina prst bolesť kĺbov je reumatoidná artritída.

reumatoidná artritída vyskytuje sa hlavne na základni a v strede kĺby z prst a na zápästie, ale nie na konci kĺby prsta. Zvyčajne je postihnutých veľa kĺbov na oboch rukách súčasne. Bolesť sa objavuje aj v pokoji a zlepšuje sa pohybom.

Najmä ráno je tiež stuhnutosť kĺbov. V svrab, bolesti kĺbov sa môžu vyskytnúť hlavne v prst koniec a palec nohy a stredné kĺby a v chrbtici. Bolesť nemusí nutne korelovať s výskytom vyrážky typickej pre svrab.

Opuch sa často vyskytuje pozdĺž celého prsta. Tento vzhľad sa označuje ako „klobásové prsty“. Degeneratívne poškodenie kĺbu sa nazýva artróza. artróza sa vyskytuje v prstoch, najmä na koncových kĺboch ​​prstov.

Na rozdiel od reumatoidná artritída, bolesť je počas pohybu horšia a nevyskytuje sa v pokoji. Nie sú relevantné ranná stuhnutosť a teplo pomáha lepšie ako chlad. Akútna bolesť kolena je často spôsobená traumou.

Trauma môže viesť k poraneniu väzov resp meniskus a chrupavka poškodenie. Jeden z najbežnejších športové zranenia po koleno je roztrhnutý predok krížový väz. Chronická bolesť kolena, ktorá sa zhoršuje najmä pri strese, je často spôsobená artróza z kolenný kĺb (gonartróza).

Opotrebenie chrupavka v priebehu rokov spôsobuje nielen bolesť, ale aj obmedzuje pohyb. Reaktívna artritída sa vyskytuje až šesť týždňov po bakteriálnej infekcii čreva alebo močových ciest a vo väčšine prípadov sa spontánne hojí. Ak je okrem kĺbov dolnej končatiny aj močová trubica a spojivka sú tiež zapálené, toto je známe ako Reiterov syndróm.

reumatoidná artritída môžu postihnúť aj väčšie kĺby, napríklad koleno. Ďalej metabolické choroby, ako je choroba ukladania železa (hemochromatóza), hemofílie alebo pseudo-dna sa môžu prejaviť aj v kolenný kĺb bolesť. Kolenný kĺb bolesť môže byť tiež príznakom Lyme choroba.

U detí je bolesť kolena často spôsobená problémom v bedre, ktorý sa premieta na koleno. Avšak dospelí trpiaci artróza bedrového kĺbu môžu byť tiež primárne viditeľné bolesťou kolena. bolesť ramena často nie je dôsledkom ochorenia kĺbu, ako je artróza, ale môže byť tiež znakom kalcifikácie šliach, burzitída or roztrhnutá šľacha.

Artróza ramena sa zvyčajne prejavuje bolesťou pri práci nad hlava úrovni alebo pri hádzaní. Bolesť sa často nachádza v podpazuší. V prípade artróza akromioklavikulárneho kĺbu, na druhej strane, bolesť sa nachádza hlavne na Akro- mión.

Častou príčinou bolesť ramena je syndróm zúženého miesta (= náraz). Pri tomto syndróme sval šľachy sú bolestivo uväznené vo vnútri ramenný kĺb. Zúženie kĺbu môže byť spôsobené rôznymi faktormi, ako je zápal burzy alebo výbežok kosti.

Zúženie vedie k obmedzeniam pohybu a bolestiam pri ležaní na postihnutej strane. Kalcifikácia svalu šľachy ramena môže tiež viesť k progresívnej bolesti. Ak vápenaté oblasti preniknú do ramenný kĺb alebo do burzy, bolesť sa drasticky zhoršuje.

U starších ľudí prasknutie svalov rotátorová manžeta ramena je častou príčinou bolesti pri strese a odpočinku. Táto prasklina je obvykle degeneratívna v dôsledku opotrebovania, ale môže sa vyskytnúť aj u mladších ľudí v dôsledku nehody. Bolesť v lakťový kĺb môže mať zápalovú príčinu, môže sa vyskytnúť v súvislosti s úrazmi alebo byť spôsobený nesprávnym alebo nadmerným zaťažením.

Medzi zápalové príčiny patrí reumatoidná artritída, zápal burzy kĺbu alebo plášť šľachy zápal. Pomerne často sa však bolesť vyskytuje v kontexte tenis alebo golfový lakeť (= epikondylitída humeri radialis alebo ulnaris). Toto je chronické zaťaženie svalu šľachy pripevnený k lakťu.

Výsledkom je bolestivý zápal. tenis lakeť je podráždenie extenzorových šliach dolnej časti paže alebo ruky. V tomto prípade je tlaková bolesť lokalizovaná hlavne na vonkajšom lakte alebo na strečing ruky vedie k bolesti.

Ruka hráča golfu naopak ovplyvňuje hlavne ohybové šľachy a podľa toho spôsobuje bolesť na vnútornej strane lakťa, kde sa nachádzajú šľachy ohybových svalov. tenis a lakeť golfistov vďačí za svoje meno skutočnosti, že vyššie uvedená nadmerná námaha sa často vyskytuje v kontexte týchto športov. Môže sa však vyskytnúť aj u nešportujúcich.

Rozhodujúce je preťaženie šliach, ktoré môže byť spôsobené napríklad aj nesprávnym držaním tela pri použití počítačovej myši. Bolesť kĺbov v oblasti palca, ktorá je sprevádzaná opuchom, býva často dôsledkom rizartrózy. Rhizartróza ovplyvňuje kĺb palcového sedla v spodnej časti palca medzi metakarpom a karpálom kosti.

Tento kĺb je nevyhnutný pre funkciu držania a úchopu palca / ruky. Rhizartróza sa vyskytuje u 10% žien a 1% mužov s vekom, a je preto veľmi častým javom opotrebenia. Často existujú rodinné zoskupenia. Rhizartrózu možno liečiť buď konzervatívne, šetrením a užívaním protizápalových liekov lieky proti bolesti alebo chirurgicky odstránením susednej karpálnej kosti a jej nahradením plastikou šľachy.

Možnosťou je aj vystuženie kĺbu. Ak sa bolesť kĺbov vyskytne v rôznych kĺboch ​​celého tela, neznamená to degeneratívne opotrebovanie kĺbov, ale skôr to naznačuje zápalový pôvod. V tomto prípade je bolesť kĺbov často sprevádzaná opuchom, prehriatím a začervenaním.

Bolesti kĺbov celého tela často súvisia s ochorením z kruhu reumatických foriem. Reumatoidná artritída zvyčajne postihuje hlavne malé kĺby prstov, ale často aj väčšie kĺby, napríklad koleno. Ďalším reumatickým zápalovým ochorením je ankylozujúca spondylitída.

Spravidla ovplyvňuje kĺby chrbtice, ale môže postihovať aj všetky ostatné kĺby tela. Artritída v kontexte svrab alebo systemicky lupus erythematosus môže tiež viesť k bolestiam kĺbov v celom tele. Ak v postihnutých kĺboch ​​nenájdete žiadne zápalové alebo degeneratívne koreláty, ťažkosti môžu byť založené na syndróme funkčnej bolesti (fibromyalgia). Táto diagnóza sa stanovuje na základe klinických príznakov po vylúčení organických príčin.