Synonymum
Articulatio carpometacarpalis (lat.), Carpometacarpal joint
Definícia sedlového kĺbu palca
Kĺb palcového sedla sa nachádza v oblasti zápästie, je do značnej miery zodpovedný za pružnú pohyblivosť palca a je jedným z najviac namáhaných kĺby je často ovplyvnená degeneratívnymi procesmi.
štruktúra
Kĺb sedla palca je tvorený veľkou štvoruholníkovou kosťou (Os trapezium), ktorá patrí do karpálneho kĺbu kosti, a základňou prvej metakarpálnej kosti (Os metacarpale I). Kĺb sa preto nenachádza tam, kde sa zdá, že by palec mal začínať pri pohľade zvonku, ale ďalej nadol, konkrétne v oblasti zápästie. Dôvodom názvu je sedlovitý tvar lichobežníka Os v oblasti kĺbu. Kapsula obklopujúca kĺb sedla palca je relatívne ochabnutá, zatiaľ čo väzy zaisťujú bezpečné vedenie pohybov. Napriek tomu je kĺb oveľa menej namáhaný väzmi ako kĺby medzi karpálnym a metakarpálnym kosti ostatných prstov, čo vysvetľuje jeho veľký rozsah pohybu.
Funkcia kĺbu sedla palca
Kĺb sedla palca je zodpovedný hlavne za výraznú pohyblivosť ľudského palca. Je to možné okrem iného vďaka tvaru povrchov kĺbov. Umožňujú rôzne úrovne pohybu: flexia (flexia) a extenzia (extenzia), únos (šírenie) a addukcia (blížiace sa) a rotačné pohyby.
Zásadným pohybom pre ľudí je opozícia palca. Toto popisuje pohyb, ktorý sa vykonáva, keď sa palec dotkne končekov prstov ostatných prstov tej istej ruky. Tento pohyb prebieha aj v kĺbe sedla palca, ide o kombináciu viacerých vyššie uvedených pohybov. Pre jemné uchopenie motora je nevyhnutná opozícia, napríklad vo forme pinzety.
Klinický význam
Kĺb palcového sedla je vystavený rôznym stresom a namáhaniam, a preto je často miestom degeneratívnych zmien (súvisiacich s opotrebovaním). The artróza kĺbu palcového sedla, takzvaná artróza sedlového kĺbu palca (rizartróza), je rozšírený klinický obraz, ktorý vedie k bolesť, opuch a obmedzený pohyb v palci.
Bolesť v sedlovom kĺbe palca
Bolesť v oblasti kĺbu palcového sedla môže byť veľmi nepríjemný, pretože takmer každý pohyb ruky je sprevádzaný aj pohybom v kĺbe palcového sedla. V dôsledku toho je každý pohyb vnímaný ako bolestivý. The bolesť môže mať iný charakter.
Môžu byť nudné a nudné alebo svetlé a bodné. Za určitých okolností bolesť siaha od palca po predlaktie. Môže sa však tiež prejaviť ako bolesť v bodoch alebo tlaková bolesť na úrovni kĺbov.
Spočiatku sa bolesť zvyčajne vyskytuje iba pri pohybe, ale ak je bolesť spôsobená progresívnym ochorením, kĺb sedlového palca často bolí v pokoji. Nie je nezvyčajné, že bolestivé obmedzenie pohybu sprevádzajú ďalšie príznaky, ako je opuch, začervenanie alebo prehriatie v oblasti kĺbov. Každodenné pohyby sú týmito sťažnosťami často výrazne narušené, pretože palec hrá hlavnú úlohu pri všetkých zvieracích pohyboch ruky.
Kĺb sedla palca umožňuje priblíženie palca k malému prst (opozícia). Toto hnutie je rozhodujúce pre ľudskú schopnosť uchopiť. Bolesť v sedlovom kĺbe palca preto zasahuje do každodenných pohybov, napríklad pri odskrutkovaní alebo naskrutkovaní skrutkovacieho uzáveru, držaní na ťažkých predmetoch, stlačení predmetu rukou (zvyčajne záhradnícke nožnice) alebo chúlostivých úloh (manuálna práca, hranie na klavíri, zdvíhanie malých predmetov atď.).
bolesť v sedlovom kĺbe palca oblasť môže mať rôzne príčiny. Ak artróza kĺbu palcového sedla je príčina, bolesť je spôsobená opotrebovaním povrchov chrupavkového kĺbu. Susedné kosti pri každom pohybe trieť priamo o seba a tým spôsobovať bolesť. Postupom času menšie chrupavka a úlomky kostí môžu tiež ustúpiť a spôsobiť ďalšie nepohodlie a zápal v kĺbe. Ak kĺb kĺbu palca nie je zmenený artroticky, príčinou sťažností môže byť aj predchádzajúca trauma (napr. Pád), pri ktorej bol kĺb stlačený / stlačený alebo zlomený.
