Meranie tlaku v strednom uchu (tympanometria)

Tympanometria sa týka merania stredné ucho tlak pomocou špeciálneho zariadenia. Používa sa teda na diagnostiku zmien zvukovo vodivých schopností prístroja stredné ucho. Táto vyšetrovacia metóda je jednou zo štandardných metód v otolaryngológii.

Indikácie (oblasti použitia)

  • Tubal stredné ucho katar (zápal sliznice zvukovodu), ktorý vedie k stiahnutiu a následnému nedostatočnému strednému uchu vetranie).
  • Tympanický výpotok (synonymum: seromucotympanum) - hromadenie tekutiny v strednom uchu (tympanón).
  • Luxácia (posunutie) ossicles.
  • otoskleróza - choroba spojená s skostnatenia ossicle (svorky) a kochley (kochley).
  • Tinnitus (zvonenie v ušiach)
  • Glomusov nádor (veľmi zriedkavý!) - benígny nádor v oblasti stredného ucha a / alebo mastoidného výbežku a špičky spánkovej kosti.

postup

Tympanometria je jednoduchá a rýchlo vykonateľná metóda, pri ktorej sa v zvukovode vytvorí zmena tlaku s pretlakom nasledovaným podtlakom. Tieto zmeny tlaku sa odrážajú v ušný bubienok a potom je možné ich merať sondou. Táto skúška je vhodná na štúdium stav z ušný bubienok.

Tympanometria teda meria akustický odpor, presnejšie jeho recipročný (tzv. Vodivosť (permitivita)), na ušný bubienok a tak nepriamo vyvoláva tlak prítomný v strednom uchu. Šesť grafických kriviek poddajnosti bubienka ako funkcia rozdielu tlaku použitého vzduchu s tlakom okolitého vzduchu vo vonkajšom zvukový kanál možno teda rozlíšiť (pozri nižšie „Výsledky merania a interpretácia“).

Štandardná tympanometria sa vykonáva ako nízkofrekvenčná tympanometria (= jednofrekvenčná tympanometria pri 226 Hz alebo 220 Hz).

Novšie metódy využívajú multifrekvenčnú tympanometriu. To rozširuje možnosti pre odlišná diagnóza chorôb bubienka - aparát stredného ucha. Napríklad detekcia otoskleróza sa dá pomocou tohto postupu dosiahnuť istejšie.

Tympanometria sa často kombinuje s testovaním stapediového reflexu.

Výsledky merania a interpretácia

Typ Poddajnosť tympanickej membrány závislá od tlaku Typická diagnóza
A Normálna nadmorská výška na vrchole, približne pri rozdiele tlaku 0 decapascalov (daPa). Normálne stredné ucho
AD Značne zvýšená výška píku, približne pri rozdiele tlakov 0 daPa. Zjazvená tympanická membrána alebo prerušenie ossikulárneho reťazca
AS Výrazne znížená výška píku, približne pri rozdiele tlakov 0 daPa. otoskleróza
B Plochý tympanogram bez viditeľného vrcholu Tympanický výpotok alebo cerumen obturans (obštrukcia ušným mazom)
C Normálna nadmorská výška, ale v rozmedzí podtlaku alebo pretlaku Dysfunkcia trubice
D Dvojitý vrchol Indikácia výrazne zníženej rezonančnej frekvencie (zriedka sa používa na diagnostiku)

Prospech

Tympanometria je jednoduchý a rýchly diagnostický postup na vyšetrenie tympanickej membrány a stredného ucha.