Diagnóza
V prvom rade je potrebná presná anamnéza, tj rozhovor s pacientom, pri ktorom sú potrebné presné príznaky, ich charakter, trvanie a súvislosti s pádmi alebo inými vplyvmi, a klinické vyšetrenie zamerané na koleno, najmä patela a šľacha patela. Podľa presného umiestnenia bolesť na patelárnej šľache, stehno or kolenný kĺb musia byť súčasťou vyšetrení. Pre príslušné možné podozrenie na diagnózy, ako je napríklad slza, sú k dispozícii špeciálne testy šľacha patela alebo retro-patella artróza.
Na objasnenie diagnózy možno s istotou použiť aj zobrazovacie postupy. Ultrazvuk je na tento účel najvhodnejšia metóda. Ultrazvuk možno použiť na detekciu zmien v šľache.
Magnetická rezonancia (MRI) je presnejší postup. MRI obraz je vhodný na presnejšiu lokalizáciu a posúdenie závažnosti patológie. Aby sa vylúčili poranenia kostí, an Röntgen obrázok môže byť tiež užitočný. Existujú špeciálne obrázky, napríklad takzvaný „patella defilee image“, pri ktorých musí byť koleno v čase obrazu v určitej ohybovej polohe.
Liečba bolesti v šľache patela
Všeobecne a úplne nezávisle na presnej príčine symptomatická liečba bolesť úľava je vždy užitočná a uvedená. lieky proti bolesti zo skupiny látok NSAR („nesteroidné antireumatické lieky“) sú dostupné ako lieky. Okrem iného odľahčujú bolesť a zápal, takže zníženie hlavných sťažností, konkrétne bolesti v šľacha patela, môže byť dosiahnuté.
Ďalšie terapeutické opatrenia potom závisia od príslušnej príčinnej choroby alebo poranenia. Syndróm patelárnej šľachy je možné liečiť špeciálnymi terapiami, ako je napríklad ošetrenie za studena a teplom, ale aj šok vlna a elektroterapia. Okrem toho existuje odporúčanie pre pravidelnú fyzioterapiu aj fyzioterapiu.
Okrem toho je to pre pacientov možné strečing cvičí sa s cieľom znížiť zvyškové napätie stehno sval a tlak na patellu. Týmto spôsobom stehno môže byť posilnený sval, čo je spojené s väčšou stabilitou kolenný kĺb a patela. Ako veľmi jednoduché cvičenie by sa tu malo spomenúť sedenie na stene: Opierate sa chrbtom o stenu a ohýbate nohy, akoby ste sedeli na stoličke, ale pozíciu držíte namiesto toho čistým statickým napätím svalov.
Tieto cvičenia a tiež fyzioterapia alebo fyzioterapia majú pozitívny vplyv na proces hojenia patela zápal šliach. Retropatella artróza, na druhej strane, sa dajú liečiť vstrekovaním rôznych látok do kolenný kĺb. Okrem najbežnejšie používaných kortizón, kyselina hyalurónová alebo môže byť tiež injikovaný glykozamín glykán, pretože sú prirodzenou súčasťou kĺbu chrupavka.
V závislosti od stupňa závažnosti a odpovede na počiatočné konzervatívne opatrenia môže byť v prípade retropatelly nevyhnutná chirurgická liečba artróza. V najhoršom prípade bude možno potrebné zaviesť protézu. Vo väčšine prípadov môže byť pri bolestiach patelárnej šľachy nápomocný obväz alebo prelepenie kolenného kĺbu.
Bolesť v patelárnej šľache v akútnych prípadoch je zvyčajne dôsledkom zápalu štruktúr. Samotná patelárna šľacha je zvyčajne postihnutá, ale tukové telo Hoffa, okolité svaly, šľachy a môžu byť tiež zapálené väzy alebo dokonca kosť. V akútnej fáze zápalu by sa človek mal ochladiť kvôli úľave od bolesti.
Zápal je sprevádzaný opuchom a prehriatím, proti obidvom javom je možné pôsobiť ochladením postihnutého kolena. Po určitom čase však môže byť oteplenie kĺbu aj príjemnejšie. Teplo často pomáha telu zlepšovať sa krv cirkulácia, čo je dôvod, prečo sa v zahriatých oblastiach zvyšuje metabolická aktivita, čím sa podporuje samoliečebná sila tela.
Kedy sa prepne z chladenia na otepľovanie sa líši od človeka k človeku. Klepanie alebo voliteľné nosenie obväzu je terapeuticky užitočné v súvislosti s bolesť v šľache patela. Obväz môže znižovať bolesť a podráždenie a súčasne mať stabilizačnú funkciu. Pretože obväzy sú veľmi elastické a odolné, pacienti nie sú obmedzovaní v mobilite, ale sú iba podporovaní.
Vždy je však dôležité zabezpečiť, aby obväz správne sedel - nesmie byť ani príliš tesný, ani príliš voľný. V prípade syndróm patelárneho hrotu, existuje dokonca veľmi zvláštny obväz, takzvaný „Kasselerov obväz“. Toto je proprioception obväz, pretože mierny tlak vyvíjaný pevným obväzom na zadnú časť patela stimuluje propriocepciu, teda zmysel pre polohu. Aplikácia pások by mala byť spravidla prenechaná vyškolenému personálu, aby sa dosiahol optimálny účinok, konkrétne zmiernenie bolesti a podpora procesu hojenia. To sa dá dosiahnuť pomocou pásky zväčšením krv cirkuláciu a zníženie ťahového zaťaženia šľachy patela.
Všetky články v tejto sérii:
