Pseudartróza

Synonymá k pseudartróze

  • Nesprávny kĺb
  • Neartróza
  • Ununion
  • Scaphoidná pseudartróza

Definícia

Pseudartróza je zlyhanie liečby po a zlomenina alebo degeneratívna zmena kostí a zlyhanie rastu chybných častí kostí, čo vedie k vytvoreniu falošného kĺbu.

V akom okamihu sa hovorí o pseudartróze?

Termín pseudartróza znamená „nepravý kĺb“ a vzťahuje sa na a zlomenina ktorá sa úplne nezahojila. Z dôvodu nedostatočného hojenia boli dva konce zlomenina nerastú spolu a postihnutá kosť vykazuje diskontinuitu (prerušenie). Za normálnych okolností trvá úplné vyliečenie zlomenej kosti asi štyri až šesť týždňov, aj keď toto časové obdobie prirodzene veľmi závisí od lokalizácie a závažnosti zlomeniny. Zlomeniny, ktoré sa ani po štyroch až šiestich mesiacoch nezhojili, sa nazývajú pseudartróza.

PríčinyFormáty

Príčiny pseudartrózy sú často rôzne. Súhra mnohých faktorov nakoniec vedie k oneskorenému hojeniu alebo úplnému zlyhaniu hojenia zlomeniny kostí. Najbežnejšou príčinou je nedostatok krv dodávka do kosti, ktorá po zlomenine alebo úraze oneskorí alebo zabráni rýchlemu množeniu koncov kostí.

Druhým bežným spúšťačom po zlomenine a zodpovedajúcom chirurgickom zákroku, pri ktorom je zavedený a zaskrutkovaný kovový materiál na stabilizáciu koncov kostí, je nestabilita. Ak je kov (materiál na osteosyntézu) nanesený nesprávne alebo ak sa po krátkom čase opäť uvoľní, zabráni sa rýchlemu hojeniu a koalescencii kosti - vznikne pseudartróza. Ak sú existujúce konce kostí príliš ďaleko od seba a zlomeninová medzera sa nedá preklenúť, vedie to tiež k pseudartróze.

Ďalším dôležitým faktorom pri vývoji pseudoartrózy je nesprávne správanie po operácii, ktoré zvyčajne spočíva v prílišnom zaťažení postihnutého kĺbu príliš skoro. Nezdravý životný štýl, ako je nadmerná konzumácia alkoholu, fajčenie alebo zle kontrolované cukrovka môže tiež prispieť k rozvoju pseudoartrózy. Rozlišuje sa medzi rôznymi formami pseudartrózy: takzvanej atrofickej pseudartróze úplne chýba kostná reakcia, a teda šanca na vyliečenie.

Pri avaskulárnej pseudartróze sa už v zásade vytvára nová kosť, ale nie je dostatočná krv prísun prispievajúci k hojeniu (nedostatok krvi v krvi) kosti). Tretia forma, hyperreaktívna tvorba kostí, vedie k nadmernej tvorbe nových kostí, ktorá postupuje rýchlo, ale je značne obmedzená jej stabilita. Aj keď kosť rýchlo rastie, nie je správne odolná a vždy existuje riziko novej zlomeniny kosti. Ostatky ktoré sa infikujú po zlomenine, sa môže tiež vyvinúť pseudartróza. Dôvodom tohto procesu, tiež známeho ako septická pseudoartróza, je to, že patogény, ktoré prenikli do kosti, bránia požadovanému procesu hojenia.