Čo je to hypertrofická pseudartróza?
Pseudartrózy sa delia na hypertrofické (vitálne) alebo atrofické (avitalné) pseudartrózy. Táto klasifikácia sa týka typu jazvového tkaniva, ktoré je tvorené kosťou počas hojenie rán. Väčšina prípadov pseudartróza sú hypertrofické.
To znamená, že kosť je dobre zásobená krv a proces hojenia by mal skutočne prebiehať dobre. Avšak z dôvodu nedostatočnej imobilizácie zlomenina, zlomenina sa nemôže úplne zahojiť. Dochádza k nadmernej tvorbe jazvového tkaniva, ktoré sa nekontrolovateľne vytvára okolo zlomenina stránky. V závislosti od ich rádiologického vzhľadu je možné hypertrofické pseudartrózy ďalej rozdeliť na pseudartrózy „slon-noha“ a „konská noha“.
Čo je artropická pseudartróza?
V atrofickom pseudartróza, kosť už nie je dostatočne zásobená krv. Vo výsledku sa nemôže vytvoriť žiadne nové kostné tkanivo zlomenina miesto a zlomenina sa nehojí. Infekcie kostí, zvýšená resorpcia kostí (osteolýza) alebo mŕtvy (nekrotický) kostný materiál, ktorý je stále v zlomenine, môže spôsobiť atrofickú pseudoartrózu.
Podľa týchto príznakov spoznáte pseudartrózu
Vývoj pseudartróza je zákerný. Preto sa príznaky objavujú aj s oneskorením. Ďalej sa nemusia vyskytnúť všetky opísané príznaky.
Spoločný výskyt predstavuje úplný obraz závažnej pseudoartrózy. Patria sem začervenanie a opuch postihnutého kĺbu alebo zlomeniny kostí, bolesť ktoré sa môžu vyskytnúť v pokoji aj v pohybe. Pri pohybe bolesť zvyčajne nastáva skôr. V pokročilých prípadoch pseudartrózy však bolesť sa môžu vyskytnúť aj v pokoji.
Ak je priebeh pseudartrózy septický, tj ak sú prítomné patogény, sú systémové príznaky také vysoké horúčka a redukcia všeobecne stav môžu tiež nastať. Pretože stabilita kosti je pri pseudartróze niekedy výrazne znížená, je tiež možné, že dôjde k axiálnym odchýlkam kosti, ktoré sú tiež čiastočne viditeľné. Nestabilita kostí je badateľná aj pri znížení sily a pri manuálnom posunutí postihnutého segmentu kosti.
Pseudartróza zvyčajne spôsobuje silné bolesti. Bolesť začína ochorením a bez vhodnej terapie sa v priebehu času zlepšuje len málo alebo vôbec. Táto forma bolesti je známa ako chronická.
Okrem toho je obmedzený pohyb postihnutej končatiny, čo vedie k tomu, že pacienti zaujmú úľavovú polohu. Toto odľahčovacie držanie tela často vedie k silnému svalovému napätiu, ktoré spôsobuje ďalšie bolesti. Pacienti, ktorí aj po liečbe zlomeniny trpia bolesťami, by sa mali poradiť s lekárom, aby vylúčili prítomnosť pseudartrózy.
