Chronická fáza
Najčastejšie sa chronická myeloidná leukémia objavuje počas chronickej fázy. Zodpovedá počiatočnému štádiu ochorenia a môže trvať až desať rokov. Často to prebieha bez príznakov, takže počiatočná diagnóza sa často stanoví skôr náhodou, napríklad v kontexte rutiny krv test u rodinného lekára.
V tejto fáze dochádza k postupnému vytesňovaniu zdravých krv-formujúce sa bunky v kostná dreň. Aby bolo možné vyrobiť dostatok krv bunky, telo sa prepne do iných orgánov na tvorbu krvi. V tejto súvislosti sa hovorí aj o extramedulárnej krvotvorbe.
To primárne ovplyvňuje slezina, aby sa orgán mohol veľmi zväčšiť. Kvôli obrovskému zväčšeniu veľkosti existuje dokonca riziko životu nebezpečného pretrhnutia slezina. Postihnuté osoby príležitostne vopred nahlásia ľavostranné ťažkosti v hornej časti brucha. Charakteristické príznaky chronickej fázy nie sú takmer nijaké. Pacienti sa často sťažujú na nešpecifické ťažkosti, ako je strata hmotnosti, únava alebo nočné potenie.
Diagnóza
Odber krvi: Tu je počet biele krvinky v krvi sa stanoví. Zvýšený počet biele krvinky sa dá očakávať u tohto ochorenia, najmä v blastickej fáze (leukocytóza). Stanovujú sa aj parametre ako takzvaná ALP (alkalická leukocytová fosfatáza) v sére.
Táto hodnota je nižšia pri CML (chronická myeloidná leukémia) a odlišuje túto chorobu od iných podobných chorôb, kde je táto hodnota zvýšená. Okrem toho sú stanovené ďalšie parametre, ktoré naznačujú zvýšenú premenu buniek v tele (napríklad kyselina močová). Hodnoty sa určujú kedykoľvek rakovina krvi je podozrenie.
Kostná dreň odber tkaniva (kostná dreň) biopsia) a krvný náter: Po analýze odberu tkaniva z kostná dreň mikroskopom je možné vyhodnotiť bunky v kostnej dreni a určiť ich pôvod. Okrem toho vzorka krvi odobratá z žila môžu byť tiež vyšetrené a vyhodnotené pod mikroskopom. Cytogenetika: Už opísané vyšetrenie genetického materiálu degenerovaných buniek má zásadný význam pre terapiu aj pre prognózu ochorenia, pretože najmä bunky CML (chronická myeloidná leukémia) majú enormne vysoký podiel chromozómu Philadelphia (asi 95% buniek má toto atypické spojenie medzi chromozómy 9 a 22). Počítačová tomografia (vrstvená Röntgen) a ultrazvuk: Rozšírenie pečeň , Ako aj slezina sa dá vyhodnotiť týmto zobrazením.
Terapia
Kostná dreň transplantácia: Pri tejto chorobe je veľmi dôležité nájsť darcov kostnej drene, pretože týmto spôsobom leukémie je liečiteľná. Chemoterapia: Tento typ rakovina sa tiež lieči ďalšou chemoterapiou. Leukoferéza: Táto metóda odstraňuje z krvi veľmi početné bunky v dôsledku nekontrolovaného rastu, inak by krv zhustla v dôsledku zvýšenia húževnatosti krvi. To by malo za následok mŕtvice, srdce záchvaty alebo trombózy, pretože krv by sa zastavila v menších množstvách plavidlá a upchať tieto cievy. Imatinib: Účinná látka imatinib hrá obzvlášť pri tomto ochorení veľmi dôležitú úlohu, pretože 95% degenerovaných buniek má chromozóm Philadelphia.
Všetky články v tejto sérii:
