Synonymá
Artróza kĺbov AC; Artróza ramenného kĺbu
Definícia
artróza je známkou opotrebenia kĺbu. Toto opotrebenie má často degeneratívny charakter, tj je akýmsi príznakom staroby. Pravdepodobnosť výskytu artróza sa môže výrazne zvýšiť napríklad traumou (nehodou) so spoločným postihnutím v mladších rokoch. AC kĺb je spoj medzi vonkajšou časťou kľúčna kosť (kľúčna kosť) a kostný výbežok v hornej časti lopatka, takzvaný Akro- mión. AC kĺb je súčasťou ramenný kĺb a je tiež známy ako akromioklavikulárny kĺb.
Spôsobiť
Vo väčšine prípadov AC kĺb artróza má čisto degeneratívnu povahu. Kĺb je jedným z najčastejšie postihnutých artrózami, čo sa dá čiastočne vysvetliť skutočnosťou, že je vystavený silnému mechanickému namáhaniu. Takmer všetci ľudia nad 50 rokov majú artrotické zmeny v akromioklavikulárnom kĺbe, ale často zostávajú bez príznakov.
Riziko môžu zvýšiť rôzne predchádzajúce traumy artritída v akromioklavikulárnom kĺbe: Obidve udalosti sa môžu vyskytnúť pri pádoch na rameno alebo ruku. - Predchádzajúca zlomenina kľúčnej kosti
- Zlomenina akromioklavikulárneho kĺbu
Postihnutí hlásia postupný nástup a postupné zvyšovanie bolesť, najmä zdvíhanie ruky je vnímané ako bolestivé. Avšak bolesť sa môžu vyskytnúť aj v pokoji, z ktorých niektoré vyžarujú do krk. Artrózu akromioklavikulárneho kĺbu naznačujú rôzne príznaky:
- Vysoko bolestivá klenba: bočné vyvýšenie ruky od zdvihu asi 120 ° sa považuje za bolestivé. - Pozitívny test hyperadukcie: Tu sa pacient cíti bolesť v ramene, keď je postihnutá ruka trhnutá pred telom smerom do stredu tela.
Diagnóza
Diagnóza sa stanoví klinicky (tj. Pacientovým popisom jeho symptómov a fyzické vyšetrenie), prítomnosť vysokého bolestivého oblúka a pozitívny test hyperadukcie, ako aj bodová tlaková bolesť v oblasti AC kĺbu robia diagnózu pravdepodobnou. Okrem toho možno často pozorovať lokálny opuch, ktorý je spôsobený kostenými úponmi alebo opuchmi mäkkých tkanív. An röntgen pomáha pri stanovení spoľahlivej diagnózy, pretože ukazuje zmeny typické pre osteoartrózu: Medzi röntgenovým obrazom a pacientovými príznakmi však často existuje jasný nesúlad, takže pacienti s ťažkou osteoartrózou môžu byť klinicky úplne bez príznakov v rtg. -ray obrázok. - Zúžený spoločný priestor
- Kostné rozšírenia (osteofyty)
Terapia
Liečba je spočiatku konzervatívna, tj. Nechirurgická: Ak sa pomocou vyššie uvedených postupov nepodarí situáciu napraviť, existuje možnosť chirurgického odstránenia vonkajšej časti kľúčnej kosti (resekčná artroplastika). - Okrem použitia lieky proti bolesti (väčšinou vo forme NSAID, tj. nesteroidných antireumatických liekov, ale tiež vo forme príležitostných priamych injekcií kortizónu do postihnutého kĺbového priestoru)
- Otázne je najmä fyzikálna terapia. Liečba HieCortisone pri ochoreniach kĺbov zahŕňa napríklad iontoforéza, pri ktorom sa liečivá látka nanášaná na pokožku absorbuje do základného tkaniva pomocou slabého elektrického prúdu. Ultrazvuk súčasťou terapie môže byť aj terapia, pri ktorej má zahriatie tkaniva pomôcť zmierniť príznaky.
