kľúčna kosť

Synonymá

Kľúčna kosť, akromioklavikulárny kĺb, akromión, sternoklavikulárny kĺb, ACG, zlomenina kľúčnej kosti, zlomenina kľúčnej kosti, ramenný pletenec Lekárske: Kľúčna kosť

  • Humerálna hlavica (humerus)
  • Výška ramien (Acromion)
  • Ramenný rohový kĺb
  • Kľúčna kosť (kľúčna kosť)
  • Korakoid
  • Ramenný kĺb (glenohumerálny kĺb)

Funkcie

Kľúčna kosť má dôležitú funkciu v kontexte ramenný kĺb mobilita. Najmä pri zdvíhaní ruky do strán za horizontálu, kľúčnu kosť s jej dvoma kĺby musí sa posúvať. Akromioklavikulárny kĺb patrí do ramenný opasok a je preto súčasťou ramenný kĺb. Aj keď je sternoklavikulárny kĺb ďaleko od ramenný kĺb na hrudná kosť, hrá tiež rozhodujúcu úlohu v mobilite ramenných kĺbov.

Choroby a bolesť v kľúčnej kosti

Najbežnejším náhodným ochorením kľúčnej kosti je zlomenina klavikuly (15% všetkých zlomenín kostí). Vo väčšine prípadov je ovplyvnená vonkajšia tretina kľúčnej kosti. Vďaka svojmu povrchovému priebehu priamo pod kožou zvyčajne ide o priamy násilný náraz, ktorý vedie k kľúčnej kosti zlomenina.

Ďalším častým poranením je akromioklavikulárny kĺb zlomenina (Zlomenina ACG). V takom prípade sa v dôsledku úrazu roztrhnú väzy akromioklavikulárneho kĺbu. Sval tiahne vonkajší koniec klavikuly nahor a pod kožou sa vytvorí krok medzi koncom klavikuly a výškou ramien (Akro- mión).

Tieto kroky je možné stlačiť a spustiť typický fenomén klavírnej klávesy, čo dokazuje, že väzy sú úplne roztrhané. Ruptúra ​​sternoclavikulárneho kĺbu (kĺb Sterno-Clavicula) je pomerne zriedkavá a lieči sa takmer vždy konzervatívne. Kľúčna kosť zlomenina je jednou z najbežnejších zlomenín kostí.

Zvyčajne je to dôsledok pádu, napríklad pri jazde na bicykli alebo inline korčuľovaní. V zásade existujú dve rôzne príčiny a zlomenina kľúčnej kosti. Ide buď o traumu z priameho nárazu pri páde na rameno, alebo oveľa častejšie o nepriame poranenie klavikuly, napr. Pri páde na vystretú ruku.

Najtypickejším príznakom zlomeniny kostí je závažný bolesť, ku ktorému dochádza pri každom pohybe paže resp truhla. Medzi ďalšie príznaky môže patriť opuch a tvorba modrín v zlomenine, ako aj možná hmatateľná tvorba krokov v priebehu kosti. Diagnóza je zvyčajne založená na röntgen snímka z viacerých smerov okrem podrobného výsluchu o príčine úrazu a vyšetrenia lekárom.

Ak nie je dôvod na chirurgické ošetrenie, terapia sa vykonáva pomocou takzvaného ruksakového obväzu. Toto vyvíja čo najväčšiu trakciu na kľúčnu kosť a stabilizuje tak okraje zlomeniny proti sebe. Zvyčajne sa nosí najmenej 6 týždňov.

Môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok, napríklad ak dôjde k otvorenej zlomenine, okraje zlomeniny sú od seba vzdialené viac ako 2 cm alebo ak dôjde k poraneniu ciev alebo nervov, ako aj k sériovým zlomeninám rebier. zlomenina kľúčnej kosti. Okrem zlomenín kostí bolesť v kľúčnej kosti je najčastejšie spôsobená kĺby. Jedná sa na jednej strane o kľúčny kosť - hrudný kĺb a na druhej strane o akromioklavikulárny kĺb, ktorý spája kľúčnu kosť s lopatkou.

v prípade, že bolesť predchádzal pád alebo nehoda, príčinou sú s najväčšou pravdepodobnosťou poranenia kĺbových väzov. Spravidla sú spôsobené bolesťou z tlaku a pohybu, ako aj opuchom priamo nad postihnutým kĺbom. Terapia závisí od závažnosti poranení a od akéhokoľvek posunu kľúčnej kosti.

V prípade poranenia kĺbu kľúčnej kosti - prsnej kosti, bez vytesnenia kosti, symptomatická liečba lieky proti bolesti a protizápalové látky je zvyčajne dostatočné, pretože kĺb je dostatočne stabilizovaný okolitými štruktúrami. V závislosti od závažnosti poranenia sa terapeutické opatrenia pri poraneniach akromioklavikulárneho kĺbu pohybujú od terapie protizápalovými liekmi a v prípade potreby po niekoľko dní aplikáciou bandáže ramenného ramena na zmiernenie bolesti až po chirurgický zákrok. a nestabilita akromioklavikulárneho kĺbu Ďalšou príčinou bolesti v kĺby môže byť artróza, tj opotrebovanie kĺbu chrupavkaa zápal. Tieto môžu byť liečené protizápalovými látkami, masťovými obväzmi alebo dokonca injekciou narkotiká do kĺbu.

Vekové opotrebenie akromioklavikulárneho kĺbu môže viesť k artróza s tvorbou ostrohy. Táto ostroha môže obmedziť pohyblivosť ramenného kĺbu a viesť k takzvaným nárazovým príznakom (syndróm zúženia ramena). Kľúčna kosť je pevne zakotvená v ramenný opasok prostredníctvom svojich spoločných pripojení k hrudná kosť a rameno.

Ak je posunutý, dá sa preto predpokladať, že došlo k poraneniu jedného z týchto kĺbov a že sú poškodené väzivové štruktúry. Ak posun nie je na koncoch, ale pozdĺž kosti, býva prítomná zlomenina. V závislosti od rozsahu posunutia môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok na nastavenie smeru kosti. Ak je rozsah poranenia menší, obvykle stačí imobilizácia a vyrovnanie kosti pomocou obväzu.