MRT hrudnej chrbtice
Ak nie je možné presne lokalizovať príznaky sťažností pacienta, urobte MRI vyšetrenie hrudná chrbtica môžu byť tiež uvedené. Princíp je rovnaký ako pri MRI vyšetrení krčnej chrbtice. Preskúmať hrudná chrbtica, musí pacient minimálne úplne vyzliecť hornú časť tela a odstrániť všetky predmety obsahujúce kovy.
U pacientov s kardiostimulátorom sa spravidla nesmie robiť vyšetrenie magnetickou rezonanciou! Pacient leží na mobilnom gauči, ktorý je zasunutý do skúmavky na vyšetrenie. Častá indikácia na MRI vyšetrenie hrudná chrbtica je podozrenie na a sklopený disk.
Aj keď je herniový disk v hrudnej chrbtici pomerne zriedkavý (veľká časť herniovaných diskov sa nachádza v bedrovej chrbtici), malo by sa vylúčiť v prípade ťažkého chrbta alebo bolesť v hrudi v príslušnej oblasti. The miecha alebo medzistavcové platničky, ako mäkké tkanivá, je možné veľmi presne vyhodnotiť pomocou MRI hrudnej chrbtice, zatiaľ čo vertebrálne telieska ako kostné štruktúry sa lepšie zobrazujú konvenčným spôsobom Röntgen alebo CT. nádory v miecha oblasť má často podobné príznaky ako herniovaný disk a možno im diagnostikovať aj vyšetrenie jadrovým spinom. metastázy v kostná dreň (napr. po karcinóm prsníka) je možné vizualizovať aj pomocou MRI. Zápal intervertebrálny disk priestor (spondylodiscitída), pretože mäkké tkanivo je viditeľné aj pri MRI. Po šľahnutiu úraz (napr. v dôsledku dopravnej nehody), úrazy miecha hrudnej chrbtice alebo krvácanie v oblasti hrudnej chrbtice možno vylúčiť pri MRI.
MRI krčnej chrbtice pri roztrúsenej skleróze (MS)
Pacienti trpiaci roztrúsená skleróza (MS) by mali v pravidelných intervaloch dostávať MRI vyšetrenia krčnej chrbtice a MRI hrudnej chrbtice. Roztrúsená skleróza je chronické zápalové ochorenie centrálnej nervový systém (ktorá zahŕňa mozog a miecha), ktorý napáda dreňové pochvy okolo nervy. Tieto takzvané demyelinizačné ohniská sa nachádzajú v mieche aj v mozog a môžu byť zobrazené na obrázkoch rezu MRI.
Na detekciu čerstvých ložísk sa môžu použiť kontrastné látky obsahujúce gadolínium. Na rozdiel od neporušeného tkaniva je krv-mozog bariéra v oblasti akútnych lézií je priepustná pre kontrastné médium, takže je možné pomocou MRI detegovať ohniská demyelinizácie. Ak roztrúsená skleróza pacient trpí stratou rúk alebo nôh alebo mechúr pri problémoch s vyprázdňovaním je možné podozrenie na ložiská demyelinizácie v krčnej alebo hrudnej chrbtici, ktoré je možné vizualizovať pomocou vyšetrenia MR.
Aby sa odlíšili staré ohniská MS od nových, odporúča sa počas vyšetrenia MRI podať kontrastnú látku. Zasunuté disky (prolapsus nuclei pulposi) v krčnej chrbtici sú zriedkavosťou, tvoria asi 15% všetkých zasunutých diskov. Na jednej strane má krčná chrbtica oveľa menšiu váhu ako napríklad bedrová chrbtica a na druhej strane vykonáva oveľa menej silné pohyby ako druhá.
Chronické herniované disky krčnej chrbtice v dôsledku trvalého nesprávneho držania tela sú častejšie ako akútne herniované disky, ktoré môžu byť spôsobené trhavosťou. hlava sústruženie. V herniovanom disku je vnútorné želatínové jadro (nucleus pulposus) intervertebrálny disk (diskom intervertebralis) prechádza vonkajším vláknitým prstencom (annulus fibrosus). Dôvodom môže byť opotrebenie alebo zriedkavejšie úraz.
Takzvaný spinál nervy, ktoré vychádzajú z miechy a sú tak bezprostredne vedľa seba, sú podráždené vznikajúcim jadrom intervertebrálny disk a postihnutá osoba sa cíti silná, bodavá bolesť pozdĺž nervových ciest. V prípade herniovaného disku v spodnej časti krksa bolesť často vyžaruje do končekov prstov, pretože podráždený nerv zásobuje ruku. Môže sa vyskytnúť aj necitlivosť.
Ak medzistavcový disk tlačí priamo na miechu, môže sa vyvinúť prierezová symptomatológia, ktorá je v oblasti krčnej chrbtice pomerne dramatická, pretože nervové dráhy zodpovedné za dýchanie môže byť narušený. Po výsluchu a fyzikálnom alebo neurologickom vyšetrení lekárom musí byť diagnóza potvrdená zobrazením. Metóda magnetickej rezonancie krčnej chrbtice je tu voľbou, pretože zobrazuje štruktúry mäkkých tkanív, ako sú medzistavcové platničky, miecha alebo nervové korene, oveľa lepšie ako röntgenové lúče alebo CT.
Na MRI bola herniovaný disk krčnej chrbtice sa dá presne lokalizovať a dá sa určiť smer, ktorým sa disk posunul. Podanie kontrastnej látky zvyčajne nie je potrebné na diagnostiku alebo vylúčenie a herniovaný disk krčnej chrbtice, Ak herniovaný disk krčnej chrbtice iba príčiny bolesť a pohybové obmedzenia, ale žiadne zníženie sily alebo neurologické príznaky, potom by mala byť liečba spočiatku konzervatívna.
U väčšiny pacientov sa po podaní lieky proti bolesti, protizápalové a relaxačné lieky, ako aj imobilizácia a neskôr fyzioterapia nie sú potrebné chirurgické zákroky. Ak konzervatívna terapia zlyhá alebo okamžite v prípade svalovej slabosti alebo neurologických príznakov, vykoná sa chirurgický zákrok. Najskôr sa chirurgicky odstráni uniknuté tkanivo disku. Alternatívou liečby je stuhnutie susedných tiel stavcov (spondylodéza) alebo potom je k dispozícii použitie umelého disku.
