Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne skúšky.
- Malý krvný obraz
- Stav moču (rýchly test na: pH, bielkoviny, glukóza), v prípade potreby sedimentujte; test na mikroalbuminúriu (vylučovanie malého množstva bielkovina (20 až 200 mg / l alebo 30 až 300 mg denne) s močom).
- Obličkové parametre - kyselina močová, močovina, kreatinínu Ak je to nevyhnutné klírens kreatinínu.
- Elektrolyty (krv soli) - ako napr vápnik, sodík, draslík, magnézium, fosfát.
- Pôst glukóza (pôst krv glukóza) - a v prípade potreby test glukózovej tolerancie (oGTT) - detekcia predtým nezisteného cukrovka mellitus.
- Krv lipidy - cholesterolu, LDL (nízka hustota lipoproteín), HDL (vysoká hustota lipoproteín), triglyceridy - zhodnotiť kardiovaskulárne riziko.
- TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) - vylúčiť hypertyreóza (hypertyreóza).
- Γ-GT (gama-glutamyltransferáza) - indikácia alkohol zneužívanie.
- rozbor moču pre bielkovina a krv (erytrocyty (červené krvinky/hemoglobín) [mikroalbuminúria 30-300 mg / 24 hodín, albumín-kreatinínu pomer: muži ≥ 22 mg / g kreatinínu (≥ 2.5 mg / mol), ženy 31 mg / g kreatinínu (≥ 3.5 mg / mol); bezpečne normálne až do 10 mg / g kreatinínu] *.
Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.
- 24h odber moču s určením.
- Kreatinín [vypočítaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie (<60 ml / min / 1.73 m2) alebo klírens kreatinínu <60 ml / min]
- Kortizol - ak Cushingov syndróm/ je podozrenie na hyperkortizolizmus (renálna kortikálna hyperfunkcia so zvýšeným obsahom kortizolu).
- Metanefrín a katecholamíny - v podozrení feochromocytóm.
- Metanefríny a normetanefríny v plazme - podozrenie na ne feochromocytóm (zvyčajne benígny nádor, prevažne pochádzajúci z nadobličiek).
- Test inhibície dexametazónu - skríningový test na podozrenie Cushingov syndróm/ hyperkortizolizmus.
- Zistenia: plazma Kortizol <5 ug / dl na 2 mg dexametazón krátkodobý test vylučuje Cushingov syndróm.
- aldosterón-renín kvocient * - skríningový test na podozrenie na primárny hyperaldosteronizmus (Connov syndróm) (upozornenie: nesprávne vysoká hodnota s beta blokátor použitie, falošne záporné hodnoty s spironolaktón).
- Potvrdzujúci test podľa potreby soľným stresovým testom alebo testom na potlačenie fludrokortizónu; a
- CT nadobličiek (počítačová tomografia) a v prípade potreby sériové odbery krvi z nadobličkových žíl.
- PTH (paratyroidný hormón)
- Draslík* - kvôli indikácii primárneho / sekundárneho hyperaldosteronizmu [zvýšenie plazmy a moču aldosterón in hypokaliémie].
* Hodnoty v hranatých zátvorkách pre skoré hypertenzívne poškodenie koncových orgánov.
Ďalšie poznámky
- arteriálnej vysoký tlak môže mať až 10% endokrinných príčin. U mladších a refraktérnych pacientov by sa preto mali vyšetrovať aj endokrinné príčiny vysoký tlak.
- Primárny hyperaldosteronizmus by mal byť u pacientov s arteriálnym ochorením vždy pôvodne vylúčený vysoký tlak > 150/100 mm Hg (pozri nižšie *).
