Šarlátová na jazyku
Purpur horúčka je infekčné ochorenie, ktoré postihuje hlavne deti vo veku od štyroch do siedmich rokov. Môže sa však vyskytnúť aj v dospelosti. Proti šarlátu sa neočkuje horúčka a choroba sa môže vyskytnúť viac ako raz za život.
Infekcia je spôsobená baktérie nazývaná beta-hemolyzácia streptokoky, ktoré patria do skupiny Lancefield A. Ak tieto baktérie vlastniť špecializované vírusy, takzvané bakteriofágy, nastáva úplný klinický obraz, pretože bakteriofágy produkujú šarlátový toxín. Ak baktérie nemajú špecializované vírusy, nenastane úplný klinický obraz, ale „iba“ hnisavý angína.
Špecializované vírusy samotné nemajú žiadnu hodnotu pre chorobu. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom kvapôčková infekcia, náterová infekcia, ústa a kontakt s hrdlom. Baktérie sa preto môžu prenášať kýchaním, kašľom a hovorením.
Môžu však tiež vstúpiť do tela otvorenými ranami a spôsobiť šarlach rany horúčka. Existujú aj dopravcovia, ktorí sami neochorejú, ale môžu chorobu prenášať. Choroba sa môže vyskytnúť niekoľkokrát v živote, pretože existujú rôzne typy špecializovaných vírusov.
Od šarlach je ochorenie spôsobené baktériami (streptokoky) sa choré dieťa lieči antibiotikom. Antibiotikum penicilín je najúčinnejší proti streptokoky. Toto antibiotikum poškodzuje bunkovú stenu streptokokov a tým ich ničí.
Ak napríklad dôjde k neznášanlivosti penicilín, existujú aj ďalšie účinné antibiotiká (cefalosporíny, makrolidy). Terapia šarlach s penicilín netrvá dlhšie ako 10 dní, inak by mohlo dôjsť k sekundárnemu ochoreniu dieťaťa (reumatická horúčka, glomerulonefritis) sa zvyšuje. Po 1-2 dňoch liečby mala horúčka klesnúť a dieťa by sa malo cítiť oveľa lepšie. Ak je to tak, dieťa sa môže vrátiť do verejných inštitúcií, ako sú napr materská škola alebo škola 48 hodín po začiatku terapie, pretože už to nie je nákazlivé.
Inkubačná doba
Šarlátová horúčka je vysoko nákazlivé, ale nie nebezpečné ochorenie. Súrodencov pred chorobou je ťažko možné chrániť, pretože inkubačná doba je niekoľko dní. Inkubačná doba je doba medzi infekciou a prepuknutím choroby.
Inkubačná doba šarlachu je podľa literatúry asi dva až štyri dni. Potom sa objavia prvé príznaky. Patria sem horúčka, zimnica, bolesť v krku a kožné vyrážky.
Najčastejšie postihnuté sú deti materská škola a školský vek, tj medzi štyrmi a siedmimi rokmi. Bez liečby sú deti a dospelí nákazliví až na tri týždne. V prípade silnej šarlachu sa riziko infekcie môže zvýšiť alebo dokonca trvať dlhšie.
Ak sa antibiotická terapia začne krátko po nástupe choroby, riziko infekcie sa zníži na približne jeden až dva dni. Nie je očkovanie proti šarlachu pretože baktérie, ktoré ju spôsobujú (Streptococcus pyogenes), sa vyskytujú v príliš mnohých rôznych variantoch. Dlhodobé lieky na prevenciu nového ochorenia (profylaxia reinfekcie) sú potrebné iba vtedy, ak sa u dieťaťa vyvinulo reumatická horúčka. Postihnuté dieťa potom musí užívať penicilín v nízkych dávkach po dobu najmenej 5 rokov. Aby sa neprehliadla neskorá patologická zmena v obličkách (glomerulonefritis), moč dieťaťa so šarlachou by mal skontrolovať pediatr 2 týždne po nástupe choroby.
Všetky články v tejto sérii:
