Desfluran je anestetikum, ktoré patrí do triedy fluránov drogy, inhalácia anestetikum je široko používané kvôli svojim veľmi dobrým hypnotickým vlastnostiam a ľahkej ovládateľnosti. V Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku Desfluran predáva americká farmaceutická spoločnosť Baxter pod obchodným názvom Suprane.
Čo je desflurán?
Desfluran je dobre zavedené a široko používané anestetikum. Je inhalovaný, a preto sa nazýva inhalácia anestetikum. Vďaka jeho farmakologickým vlastnostiam je desfluran členom skupiny fluránových látok, najvýznamnejšej skupiny anestetík, ktorá zahŕňa aj súvisiace drogy sevofluran a izofluran. Desfluran je jedným z mála anestetík, ktoré majú dobrú obehovú stabilitu a zároveň sa ľahko ovládajú. Kontrolovateľnosť látky možno vysvetliť obzvlášť rýchlym nástupom a uvoľňovaním látky krv. Desfluran sa tiež vyznačuje silným hypnotickým účinkom, tj. Pacienti môžu byť rýchlo uvedení do hlbokého spánku (grécky ὕπνος hypnos), čo umožňuje chirurgický zákrok bez interferencie. Analgetické a svalové relaxačné účinky desfluránu sú však veľmi minimálne, a preto bude možno potrebné podať ďalšie prípravky, aby sa zaistil bezpečný výkon lekárskych postupov. The inhalácia anestetikum je v chémii opísané molekulárnym vzorcom C 3 - H 2 - F 6 - O, ktorý zodpovedá morálke hmota približne 168.0 g / mol. Droga podlieha veľmi prísnym požiadavkám na lekáreň a predpis.
Farmakologické účinky na telo a orgány
Presný mechanizmus akcie desfluránu nie je úplne jasný, ale je podrobne kontroverzný. V literatúre sa obhajujú rôzne teórie alebo prístupy. Napriek tomu existuje základná zhoda v tom, že účinok sa dosiahne komplexnou interakciou lipidy, vodaa proteíny. interakcie sa majú viesť na vplyvy na nervové membrány. Účinnosť a bezpečnosť desfluránu je nepochybná na základe dlhoročných skúseností s týmto liekom. Početné štúdie preukázali, že anestetikum má tzv krvkoeficient rozdeľovača plynu 0.42. V súlade s tým koncentrácie aktívnej zložky je 0.5. V súlade s tým koncentrácie účinnej látky v krv je 0.42% obj. Desflurán je len mierne rozpustný, čo spôsobuje rýchle zaplavenie a odtok. To umožňuje rýchle zaspávanie a fázy prebudenia typické pre drogu. S minimom alveolárnych koncentrácie (anestetická účinnosť) 6%, desfluan zaostáva za príbuznými účinnými látkami sevofluran a izofluran. Rýchlosť metabolizácie inhalačného anestetika je tiež farmakologicky relevantná. To je stanovené na cca. 0.1%, čo poškodzuje pečeň nepravdepodobné. Pre pacientov s pečeň škoda, preto nie je nevyhnutne kontraindikácia pre desfluan. V niektorých prípadoch sa môže bez obáv použiť aj napriek poškodeniu orgánu.
Lekárske použitie a použitie na liečenie a prevenciu.
Desflurán má predovšetkým hypnotické účinky, takže pacienti môžu byť uvedení do stavu hlbokého spánku. Anestetikum sa preto používa na indukciu alebo výkon anestézie. Iba v tomto prípade existuje ospravedlniteľný údaj. Pre svoje hypnotické účinky alebo vlastnosti anestetika desfluran podlieha predpisom a požiadavkám lekárne vo všetkých krajinách, kde je k dispozícii. Spravidla sa nevydáva pacientom, ale iba ošetrujúcemu lekárovi. Je to tak preto, lebo výdaj má povolený iba skúsený anesteziológ. Drogu, ktorá sa dodáva ako tekutina, odparí v špeciálnom zariadení anestézie prístroj a podajte ho pacientovi na inhaláciu. Nezávislé požitie pacientom je tak vylúčené z dôvodu veľkého množstva zvažovaných rizík.
Riziká a vedľajšie účinky
Desfluran sa môže podávať iba pod lekárskym dohľadom. Preto ho musí podávať anesteziológ alebo pod jeho dohľadom. V opačnom prípade sa treba obávať straty kontroly, čo výrazne zvyšuje pravdepodobnosť rizík a vedľajších účinkov a vedie k nepredvídateľným nebezpečenstvám. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky desfluránu patria záchvaty kašľa, mierne alebo ťažké bolesť hlavya gastrointestinálne ťažkosti, ktoré sa môžu prejaviť ako nevoľnosť or zvracanie, Bežné sú tiež vysoký tlak or hypotenzia (krvný tlak príliš nízka alebo príliš vysoká) a poruchy srdcového rytmu. Môžu sa prejaviť ako bradykardia (klesajúci pod obvyklý srdce sadzba) alebo tachykardia (medicínsky významné prekročenie typického srdcovej frekvencie). Okrem toho vývoj zápal hltanu (zápal hltana sliznice) je tiež v oblasti možností. Desfluran sa nesmie podávať, ak existuje kontraindikácia. To je prípad, ak je známa precitlivenosť resp alergie alebo jej príbuzným agentom. Diagnostikované riziko koronárnych ciev tepna choroba je tiež okolnosťou kontraindikujúcou jej použitie. To platí aj pre existujúce malígna hypertermia.
