dexametazón inhibičný test je primárnou testovacou metódou pre podozrenie na hyperkortizolizmus (hyperkortizolizmus). Rozlišuje sa dexametazón krátky test a dlhý test. Ak nie je možné dosiahnuť jasný výsledok dexametazón krátky test, dexametazón dlhý test sa tiež vykonáva.
Dexametazón je jedným zo syntetických glukokortikoidy a používa sa terapeuticky na mnoho rôznych chorôb.
Postup - krátky test dexametazónu
Pred podaním dexametazónu a krv vzorka sa odoberá ráno na prázdno žalúdok (8:XNUMX) na stanovenie séra Kortizol úroveň. V neskorých večerných hodinách (11 hod.) A dávka dexametazónu (2 mg). Nasledujúce ráno znova pôst (8 hodín ráno), krv odber vzoriek pre Kortizol rozhodnosť.
Postup-dexametazónový dlhodobý test
Pred podaním dexametazónu a krv žrebovanie sa vykonáva ráno pôst (8:XNUMX) na stanovenie séra Kortizol úroveň. V neskorý večer (11 hod.) Prvého dňa a dávka dexametazónu (2 mg). Nasledujúce ráno znova pôst (8:4 hod.) Sa odoberie krv na stanovenie kortizolu. Tento postup sa opakuje ďalšie dva dni so 6 a XNUMX mg dexametazónu. Štvrtý deň ráno sa vykoná posledný odber krvi.
indikácia
- Podozrenie na hyperkortizolizmus
- Dexametazónový dlhý test môže rozlišovať medzi príčinou hypofýzy (postihujúca hypofýzu) a nadobličiek (postihujúca kôru nadobličiek)
Interpretácia - krátky test dexametazónu
Normálne sérový kortizol klesne na <3 μg/dl na druhý deň. Ak kortizol dostatočne neklesne, je podozrenie na hyperkortizolizmus- adenokortikálny adenóm- benígny nádor kôry nadobličiek- adenokortikálny karcinóm- malígny nádor kôry nadobličiek.
Interpretácia- dlhý test dexametazónu
Ak hladina kortizolu neklesne do štvrtého dňa (po 4 mg dexametazónu), je takmer určite prítomný hyperkortizolizmus hypofýzy. Ak nedôjde k zníženiu kortizolu ani po treťom supresívnom účinku dávka z 8 mg dexametazónu je pravdepodobne prítomný adrenálny hyperkortizolizmus.
