Syndróm nepokojných nôh, RLS alebo hovorovo známy ako nepokojné nohy, je a stav ktorých príčiny sú stále do veľkej miery neznáme. Príznaky možno riešiť rôznymi lekárskymi prístupmi.
Čo je to syndróm nepokojných nôh?
Syndróm nepokojných nôh je neurologická porucha, ktorá zvyčajne postihuje nohy a chodidlá pacienta. V zriedkavejších prípadoch syndróm nepokojných nôh ovplyvňuje paže. V preklade do nemčiny znamená syndróm nepokojných nôh „syndróm nepokojných nôh“. Toto ochorenie sa symptomaticky prejavuje okrem iného silným nutkaním na pohyb a zmyslovými poruchami nôh alebo rúk. Syndróm nepokojných nôh navyše môže viesť k mimovoľným pohybom postihnutých, ktoré sa často zvyšujú v situáciách odpočinku alebo dokonca počas spánku. Rozlišuje sa napríklad medzi idiopatickou (nezávislou) a sekundárnou (vyvíjajúcou sa na základe iných porúch) formou syndrómu nepokojných nôh. Podľa odhadov je syndróm nepokojných nôh prítomný u približne 5 - 10% populácie Nemecka; syndrómom nepokojných nôh bývajú ženy postihnuté častejšie ako muži.
Príčiny
Príčiny syndrómu nepokojných nôh ešte neboli vo vede jednoznačne objasnené; okrem iného vplyv nedostatočného koncentrácie z neurotransmiter dopamín (posolská látka nervový systém, ktorý sa hovorovo označuje aj ako hormón šťastia) a je podozrenie na vplyv motorických porúch (poruchy pohybového aparátu) na syndróm nepokojných nôh. Okrem toho je možné, že rôzne nervové dráhy u ľudí postihnutých syndrómom nepokojných nôh reagujú s nadpriemernou citlivosťou alebo precitlivenosťou. Syndróm nepokojných nôh v jeho sekundárnej forme môžu byť vyvolané napríklad neurologickými chorobami (ako napr Parkinsonova choroba), príznaky nedostatku alebo rôzne lieky. Ak je syndróm nepokojných nôh idiopatický (vyvíja sa sám), v medicíne sa predpokladajú genetické príčiny.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Symptómom v kľudovom postoji je trýznivé nutkanie hýbať nohami. Môže to mať formu trhania, ťahania alebo horiace pri nekontrolovaných svalových pohyboch. K nedobrovoľným svalovým zášklbom dochádza pri prebudení aj počas spánku. Často sú postihnuté lýtka. Periodické noha pohyby sa vyskytujú počas spánku, čo vedie k častému prebúdzaniu. Nástup nepohodlia sa zvyšuje večer a v noci a môže byť jednostranný alebo obojstranný. Zmyslové poruchy môžu byť sotva viditeľné, ale môžu byť tiež krátkodobé alebo dlhodobé intenzívne. V závažnejších prípadoch môže syndróm nepokojných nôh (RLS) viesť k výrazným poruchám spánku napriek existujúcim únava. Tie môžu trvať až do skorého rána. Z dôvodu dennej ospalosti môžu nasledujúci deň nastať značné problémy pri zvládaní každodenného života. Tie obsahujú koncentrácie problémy, zlá nálada, podráždenosť a depresívne nálady. Počas jazdy môže mikrospánok naznačovať príčinu nepokoja noha syndrómom. Známky nepokoja noha syndróm môže zahŕňať svrbenie, bolesťa otupenosť. Navyše tento klinický obraz naznačuje nadmerne pokrčené lôžko ráno, časté budenie a vstávanie. Prejavom ochorenia RLS môže byť tiež už počas dňa pohoda pri sedení. Medzi senzorické poruchy v nohách môže patriť aj neprirodzený pocit studený alebo teplo. Typickým syndrómom nepokojných nôh je zlepšenie príznakov pri cvičení.
Diagnóza a priebeh
Syndróm nepokojných nôh zvyčajne diagnostikuje neurológ (tiež známy ako neurológ). Primeraná predbežná diagnóza sa často robí pôvodne na základe pozorovateľných symptómov alebo symptómov opísaných pacientom. Neurológ má navyše k dispozícii rôzne testy, ktoré môžu potvrdiť diagnózu syndrómu nepokojných nôh: Zodpovedajúci test pozostáva napríklad z jediného správa L-dopa (účinná látka, ktorá sa používa okrem iného na dopamín nedostatok); ak sa v dôsledku toho zlepšia príznaky správa, to naznačuje syndróm nepokojných nôh. Priebeh syndrómu súvisí okrem iného s formou, ktorú má syndróm nepokojných nôh: Ak ide o idiopatickú (nezávislú) formu, nástup ochorenia u postihnutých jedincov je často pozorované v tretej dekáde života. Pri syndróme idiopatických nepokojných nôh sa často pozoruje mierne (ale často nie kontinuálne) zvýšenie symptómov počas celého života postihnutých jedincov. Príznaky syndrómu nepokojných nôh sú všeobecne pomerne mierne, takže liečba liekom nie je vo väčšine prípadov nevyhnutná.
Komplikácie
Syndróm nepokojných nôh nespôsobuje fyzické komplikácie. Avšak neznesiteľné mravčenie, bolesťa nepokoj sa objavuje predovšetkým počas období odpočinku. Z tohto dôvodu sa organizmus nemôže uvoľniť. Ďalej sa príznaky zosilňujú najmä večer pred spaním, takže nie je možné zaspať a zaspať. Výsledkom je, že veľa postihnutých nemá spánok a počas dňa sa cítia mimoriadne unavení a apatickí. Často ťažko znášajú každodenný život, pretože sú vyčerpaní, depresívni a apatickí. Pacienti s RLS tak môžu stratiť úplnú výkonnostnú schopnosť. Výsledkom je, že trpiaci ľudia tiež často pociťujú negatívne sociálne vplyvy únava a neustále nutkanie hýbať sa. Pohodlné dlhodobé sedenie s priateľmi a známymi nie je možné, pretože vždy je potrebné neustále behať. Pretože priatelia a rodina tiež často nemajú pochopenie pre toto správanie, nie je neobvyklé, že dôjde k sociálnej izolácii. Na tomto základe je tiež vážne narušená psychická pohoda postihnutých. Syndróm nepokojných nôh tak môže byť príčinou ďalších duševných chorôb. Sociálna izolácia zvyšuje riziko depresia a samovražedné myšlienky. Na zlepšenie kvality života postihnutých sa okrem liekov na liečbu syndrómu odporúča psychoterapeutická podpora psychológa.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Mať nepokojné nohy nemá samo o sebe nijakú chorobnú hodnotu. Príliš veľa kofeín príčinou môže byť konzumácia alebo nervozita. Ak je však prítomný syndróm nepokojných nôh, dá sa predpokladať, že má hodnotu pre chorobu. Je to viac alebo menej výrazná neurologická porucha. To si vyžaduje návštevu neurológa. Syndróm nepokojných nôh sa môže vyskytnúť napríklad ako vedľajší účinok užívania antidepresíva. Asi 5 - 10 percent populácie je postihnutých syndrómom nepokojných nôh. Lekárske ošetrenie je však nevyhnutné iba u jedného z piatich postihnutých, najmä ak sú príznaky veľmi závažné. Ľudí obvykle privádza k lekárovi pocit pocitu utrpenia. Silné nutkanie na pohyb, ktoré väčšinou postihuje nohy, znižuje kvalitu života. Ak je výsledkom syndrómu nepokojných nôh zvyšujúca sa sociálna izolácia a vyhýbanie sa sedavým činnostiam, návšteva lekára by sa už nemala odkladať. Lekár môže byť schopný určiť a eliminovať príčiny syndrómu nepokojných nôh. Napríklad, ak ide o vedľajšie účinky liekov, môžu byť predpísané ďalšie lieky s rovnakými hlavnými účinnými látkami. V iných prípadoch možno predpísať depresívne prípravky na zmiernenie prejavov syndrómu nepokojných nôh. Treba poznamenať, že iné lieky sa často už užívajú. Musia byť navzájom kompatibilné. Lekár by preto mal vedieť, na ktoré choroby postihnutá osoba trpí a ktoré lieky musí pravidelne užívať.
Liečba a terapia
Liečba syndrómu nepokojných nôh je zvyčajne založená na úrovni utrpenia jednotlivého pacienta. Pretože syndróm nepokojných nôh často prispieva k obmedzeniam kvality spánku, terapie v mnohých prípadoch sa začína zodpovedajúcim zlepšením. Pacienti, u ktorých je syndróm nepokojných nôh spojený s výraznými príznakmi a vysokou úrovňou utrpenia, sú často liečení liekmi; v závislosti od príznakov môže byť takáto liečba kontinuálna alebo zameraná na dopyt. Napríklad pri syndróme nepokojných nôh sa používajú účinné látky, ktoré sú predchodcom neurotransmiter dopamín a telom sa premieňajú na dopamín. Agonisty dopamínu (látky podobné dopamínu) sa používajú aj pri syndróme nepokojných nôh: Tieto látky môžu pomôcť senzibilizovať nervové bunky na absorpciu dopamínu. Ak je syndróm nepokojných nôh relatívne mierny, môžu sa použiť aj iné ako drogové metódy, ako napr. masáž sa niekedy používajú. Horúce resp studený sprchy niektorí pacienti označujú tiež ako úľavu. Ak je syndróm nepokojných nôh prítomný v sekundárnej forme, terapie obvykle začína riešením zodpovedajúcich základných chorôb alebo porúch.
Prevencia
Pretože príčiny syndrómu nepokojných nôh ešte nie sú jednoznačne určené, v súčasnosti existuje len málo spôsobov, ako syndrómu zabrániť. Aby sa zabránilo rozvoju syndrómu nepokojných nôh v sekundárnej forme, dôsledne terapie možných základných chorôb.
Nasleduj
Pretože syndróm nepokojných nôh nie je úplne vyliečiteľný, následná liečba syndrómu nepokojných nôh úzko súvisí s jeho terapiou. Celoživotné užívanie liekov je preto nevyhnutné aj po ústupe príznakov syndrómu nepokojných nôh. Cieľom následnej liečby by malo byť zabrániť nutnosti brať opiáty, ak sa ešte neužívajú na syndróm nepokojných nôh. Opiáty môžu pri nepretržitom užívaní spôsobiť poškodenie orgánov. Z dôvodu užívania drog pravidelné krv mali by sa robiť kontroly následnej liečby. Pečeň a oblička musia sa intenzívne monitorovať najmä funkčné hodnoty. Ak sa tieto vážne zhoršia, pacient musí prejsť na iný liek. Okrem toho kontrola železo úrovne a v prípade potreby aj príjem železa doplnky môže zabrániť opätovnému výskytu choroby alebo zhoršeniu príznakov. Ak je to možné, použitie tabletky na spanie (Z-drogy), antidepresíva, neuroleptiká a betablokátorom je potrebné sa vyhnúť, pretože tieto lieky môžu spôsobiť exacerbáciu alebo opätovný nástup syndrómu nepokojných nôh. Zdravá hygiena spánku, tj. Pravidelný spánkový rytmus s dostatočnými fázami zotavenia, je udržateľne prospešná proti syndrómu nepokojných nôh. Športová aktivita, ktorá zaťažuje nohy, je pre ne navyše prospešná krv obeh. Týmto spôsobom je možné zabrániť zhoršeniu príznakov. kofeín a stimulanty, ktoré zahŕňajú nikotín, je potrebné sa vyhnúť.
Čo môžete urobiť sami
Postihnutí ľudia, ktorí trpia syndrómom nepokojných nôh, si tiež môžu pomôcť aspoň zmierniť príznaky. Napríklad, keď sa vyskytnú nepokojné nohy, mnohým sa zdá užitočné vziať si a studený sprcha. Chlad spôsobuje krv plavidlá uzavrieť zmluvu a tiež upokojiť nervy. Pacienti navyše popisujú pozitívny vplyv cvičenia. Nepokoj sa tak dá zmierniť pravidelnými večernými prechádzkami. jóga a Pilates majú tiež upokojujúci účinok. Ďalej zdravé a vyvážené strava má v RLS veľký význam. Zlé jedlo často spôsobuje nedostatok výživných látok v tele. Najmä nedostatok magnézium a železo sú spojené s nepokojnými nohami. Tento obchod je možné najlepšie doplniť potravinami. Alkohol a priveľa cukor je potrebné sa vyhnúť. Mnoho pacientov tiež cielene popisuje zlepšenie symptómov masáž nôh, najmä postihnutých oblastí. Pretože príčiny RLS ešte nie sú presvedčivo preskúmané, pravidelné relaxácie Cviky môžu tiež pomôcť znížiť stres úrovni v tele a tým upokojiť nervy. Je dôležité si uvedomiť, že príznaky nezmiznú zo dňa na deň, ale prejavia sa po niekoľkých týždňoch.
