Mužská neplodnosť: prevencia

Aby sa zabránilo muž neplodnosť, treba venovať pozornosť redukcii jednotlivca rizikové faktoryRizikové faktory správania

  • diéta
    • Podvýživa - strava nie je úplné, s nízkym obsahom životne dôležitých látok * (mikroživiny); príliš vysoký príjem nasýtených mastné kyseliny, obsiahnuté v sladkostiach, občerstvení, hotových majonézach, hotových dresingoch, hotových jedlách, vyprážaných jedlách, pečive.
    • Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) - pozri prevencia pomocou mikroživín.
  • Spotreba stimulantov
    • Alkohol *,
    • Káva, čierny čaj
    • Tabak (fajčenie) * *
  • Užívanie drog
  • Fyzická aktivita
    • Nadmerné športy
    • Ťažká fyzická práca
  • Psychosociálna situácia
    • Stres
  • Nadváha (BMI ≥ 25; obezita).
    • Muži s ťažkými obezita majú zvýšené riziko zníženej aktivity semenníkov v porovnaní s mužmi s normálnou hmotnosťou; obezita podporuje hypogonadizmus (nečinnosť pohlavných žliaz); obezita však nemala žiadny vplyv na spermie produkcie - až na zvýšený index fragmentácie DNA v skupine metabolicky nezdravých obéznych mužov.
    • 10 kg nadváha zvýšiť riziko neplodnosť o 10%.
  • Distribúcia telesného tuku v systéme Android, to znamená brušný / viscerálny, zrezaný, centrálny telesný tuk (jablkový typ) - existuje vysoký obvod pása alebo pomer pása k bokom (THQ; pomer pása k bokom (WHR)); zvýšený tuk v bruchu vedie k zníženiu voľného (biologicky aktívneho) testosterónu. Pri meraní obvodu pása podľa pokynov Medzinárodnej diabetickej federácie (IDF, 2005) platia nasledujúce štandardné hodnoty:
    • Muži <94 cm

    Nemec Obezita Spoločnosť v roku 2006 zverejnila o niečo miernejšie údaje o obvode pása: <102 cm u mužov.

  • podváha

1 Oligozoospermia (<20 miliónov spermií na mililiter) alebo porucha spermatogenézy (spermatogenéza) 2 znížená testosterón produkcie.

* Alkohol Konzumácia alkoholu môže narušiť plodnosť mužov i žien. Sex hormóny sa už nedá vhodne rozdeliť z dôvodu alkoholpríbuzné pečeň poškodenie vedúce k hormonálnej dysfunkcii na hypotalamus (hypofýza), tj na úrovni diencefalónu a hypofýzy.Zvýšené alkohol spotreba teda môže viesť chudobnejším spermie kvalita: Spermiová bunka hustota sa znižuje a zvyšuje sa podiel malformovaných spermií. Okrem toho zvýšená konzumácia alkoholu vedie k zhoršeniu libida, tj k sexuálnej túžbe. Mimochodom: vysoká konzumácia alkoholu - muž> 60 g / deň; žena> 40 g / deň - boli preukázané vysoké koncentrácie alkoholu viesť na mozog atrofia - spermie a vaječné bunky sú poškodené už pri oveľa nižšej koncentrácii alkoholu! * * Tabak spotreba Muž: fajčenie môcť viesť k obmedzeniu motility spermií a tým k zníženiu šance na oplodnenie. Ďalej sa ukázalo, že históny a protamíny (zodpovedné za zbalenie a stabilitu genetickej informácie DNA v spermiách) sú u fajčiarov prítomné vo významne zníženom množstve. koncentrácie ako u nefajčiarov. To môže viesť k žiadnemu alebo neúplnému oplodneniu oocytu (vaječnej bunky), a tým k subfertilite. Lieky

  • Antibiotiká
    • antracyklíny
    • Kotrimoxazol
    • Gentamycín
    • sulfónamidy
  • Antihypertenzíva (môžu spôsobiť poruchu spermatogenézy (spermatogenézy) a erekcie)
    • Blokátory alfa-1 receptorov2 (doxazosín, prazosín, terazosín).
    • Beta blokátory (blokátory beta receptorov) 3 - (atenolol, betaxolol, bisoprolol, karvedilol, celiprolol metoprolol, nadolol, nebivolol, oxprenolol, pindolol, propranolol)
    • Rezervoár 3
  • Antidepresíva (poruchy emisie / ejakulácie).
    • Selektívny serotonínu inhibítory spätného vychytávania (SSRI) - fluoxetín2, sertralín2.
    • Tricyklické antidepresíva (neselektívne inhibítory spätného vychytávania monoamínov, NSMRI) - doxepín2, opipramol2
    • Inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI) - duloxetín2, venlafaxín2
  • Antiepileptiká (pregabalin2, primidón3); poruchy testosterón metabolizmus.
  • 2. Anxiolytiká
  • Benzodiazepíny (poruchy mužského libida).
  • Obnovovač vlasov (finasterid3)
  • Hormóny
    • Glukokortikoidy3
    • Sexuálne hormóny
  • Ketokonazol (poruchy biosyntézy androgénov) 3
  • Nesteroidné protizápalové drogy (NSAID) - ibuprofen (testosterón/ LH pomer ako funkcia Leydigovej bunky ↓).
  • Prostaty lieky2 (dutasterid, finasterid).
  • Rauwolfia3
  • spironolakton (antagonisti androgénových receptorov).
  • Cytostatické lieky1 (látky, ktoré inhibujú bunkový rast alebo bunkové delenie) - napr. busulfán, chlorambucil, alkylanzien (cyklofosfamid), metotrexát (MTX).

1 Oligozoospermia (<20 miliónov spermií na mililiter) alebo porucha spermatogenézy (spermatogenéza) 2 Poruchy ejakulácie vrátane zníženého objemu ejakulátu 3 Znížená produkcia testosterónu Lieky, ktoré môžu spôsobiť erektilnej dysfunkcie možno nájsť pod chorobou „Erektilná dysfunkcia (ED) alebo Erektilná dysfunkcia“. Environmentálne stres - intoxikácie (otravy).

  • Ionizujúce lúče
  • Elektromagnetické polia: Mikrovlnné žiarenie (radarová stanica)
  • Prehriatie semenníky - práce vo vysokej peci, pekárni, časté saunovanie; vyhrievané sedadlá v aute: dlhá a častá jazda s vyhrievanými sedadlami v aute môže znížiť schopnosť otehotnieť. Počet spermií je čoraz menší (oligozoospermia), pomalší (asthenozoospermia) a častejšie malformované (teratozoospermia).
  • Znečisťujúce látky v ovzduší: pevné častice - pevné častice (PM2.5) vo vzduchu; zvýšenie koncentrácie tuhých častíc o 5 µg / m3 súčasne
    • Pokles spermií s normálnym tvarom a veľkosťou o 1.29 percenta
    • Podiel spermií na najnižšej desatine morfológie spermií sa zvýšil o 26 percent
    • Mierne zvýšenie koncentrácie spermií
  • Toxíny z prostredia (pracovné látky, chemikálie do životného prostredia):
    • Bisfenol A (BPA); tiež náhrady bisfenol F a S (BPF / BPS) interferujú ako endokrinné disruptory (xenohormóny) v hormonálnej rovnováhe živých organizmov
    • Organochlóry (napr. Dichlórdifenyltrichlóretán (DDT), dioxíny, polychlórované bifenyly *, PCB).
    • Rozpúšťadlá (napr. Glykol éter; uhlík disulfid).
    • Neiónové povrchovo aktívne látky (napr. Alkyl fenoly).
    • Pesticídy, herbicídy (napr. Dibrómchlórpropán (DBCP), etyléndibromid).
    • Ftaláty * (hlavne ako zmäkčovadlá mäkkého PVC).
    • Ťažké kovy (viesť, ortuť zlúčeniny).
    • Opaľovacie krémy, ako je 4-metylbenzylidén gáfor (4-MBC), zmäkčovadlá di-n-butylftalátu (DnBP), antibakteriálny triklosan (napr. zubná pasta a kozmetika).

* patrí k endokrinným disruptorom (synonymum: xenohormóny), ktoré aj v najmenšom množstve môžu poškodiť zdravie zmenou hormonálneho systému.

Faktory prevencie (ochranné faktory)

  • stredomorská strava zlepšuje kvalitu spermií u mužov. Mladšie neobézne ženy (BMI <30), ktoré sledovali „stredomorské prostredie“ strava v šiestich mesiacoch pred asistovanou reprodukciou mali podstatne lepšie šance na nosenie a tehotenstva v perspektívnej kohortnej štúdii. Tretia zo žien, ktoré lepšie dodržiavali stredomorskú stravu, dosiahla 50% tehotenstva/48.8% vykonaných tehotenstva, zatiaľ čo miera gravidity u tretiny žien s najnižším dodržiavaním stredomorskej stravy bola iba 29% / nosená gravidita 26.6%.
  • Muži, ktorí nosili boxerky častejšie v porovnaní s mužmi, ktorí uprednostňovali iné nohavičky, mali o 25% vyššie koncentrácie spermií (95% CI = 7, 31%), o 17% vyšší celkový počet spermií (95% CI = 0, 28%) a 14 % nižšie sérum FSH hladiny (95% CI = -27%).

Zachovanie plodnosti pre onkologických pacientov

Poznámka: kryokonzervácia spermií a súvisiace lekárske zákroky sú za určitých podmienok hradené zákonom zdravie poistenie. Vylúčené sú osoby mladšie ako 18 rokov a zvyčajne muži nad 50 rokov. Pred začiatkom terapeutických opatrení - ako napr umelé oplodnenie, Tiež nazývaný mimotelové oplodnenie (IVF) - sa vyžaduje v každom prípade - v zmysle celostnej reprodukčnej lekárskej diagnózy - a zdravie skontrolujte muža vrátane a nutričný rozbor.