xanthelasma (viečko xanthelasma; viečko xantóm; rovinný xantóm viečok; xanthelasma palpebrarum; xantelasma viečok; ICD-10 H02.6) sú žltkasté vyvýšené platničky v tkanivách horných a dolných viečok, ktoré obsahujú cholesterolu. Sú klasifikované ako xantómy koža. To koža zmena je benígna (benígna), ale má kozmeticky rušivý účinok. Ženy sú postihnuté častejšie ako muži:
Obzvlášť často sú postihnuté ženy v menopauze. Vrchol frekvencie: Vrchol choroby je v 4. a 5. dekáde života.
Priebeh a prognóza: Nedochádza k spontánnej regresii. Ak je príčinou dyslipidémia (porucha metabolizmu lipidov) xanthelasmaje potrebné venovať osobitnú pozornosť rozvoju aterosklerózy s následkami.
Poznámka: Ukázala to 33-ročná následná štúdia s 12,745 XNUMX jedincami xanthelasma je dôležité koža marker pre aterosklerózu (artérioskleróza, kôrnatenie tepien), nezávisle od hladín lipidov. Jedinci s týmto kožným markerom majú ďalší rizikový faktor pre infarkt myokardu (srdce záchvat) a ischemická choroba srdca (ischemická choroba srdca, CAD; ischemická choroba srdca).
Príznaky - sťažnosti
Xanthelasma sú 0.1 - 2.0 cm, žltkasté, vyvýšené pásikavé škvrny, plaky (nepravidelné alebo doštičkové množenie látok v koži) alebo papuly (uzlík- ako zmena kože) v očné viečko oblasti, ktoré sú hladké a obsahujú cholesterolu. Zvyčajne sú mäkké ako vankúš a ľahko sa premiestňujú a vyskytujú sa symetricky na oboch očiach. Môžu mať veľkosť viac ako jeden centimeter.
Diferenciálne diagnózy
Je potrebné rozlišovať syringomy (malformácie potné žľazy) a tisíce (zrnká krupice) z xantelasmy.
Patogenéza (vývoj choroby) - etiológia (príčiny)
Vo väčšine prípadov sú xantelazmy idiopatické („bez známej príčiny“).
Xantómy môžu tiež svedčiť o dyslipidémii (hyperlipoproteinémia; typ II alebo IV. Typ hyperlipidémia). Cukrovka mellitus môže byť tiež príčinou tukových usadenín. Bolo tiež zaznamenané združenie s vysoký tlak (vysoký krvný tlak). Vo vyššom veku sa xantelazma môže vyskytnúť aj nezávisle od choroby (pri normálnom súčte) cholesterolu).
Diagnostika
Xantelazmy sa zisťujú vizuálnou diagnostikou na základe typického obrazu.
Terapia
- Skríning celkového cholesterolu, LDL cholesterol, HDL cholesterol a triglyceridy; liečba dyslipoproteinémie (porucha metabolizmu lipidov), ak je prítomná.
- Chirurgické odstránenie (excízia) je už dlho liečbou prvej línie; ďalšie postupy zahŕňajú:
- Elektrokauterizácia (chirurgická deštrukcia tkaniva aplikáciou elektrického prúdu / elektrokoagulácie).
- Laser terapie: na tento účel sú k dispozícii rôzne lasery, napríklad CO2 laser, erbiový Yag laser alebo farbiaci laser.
- Studený terapie (kryoterapia) (časté používanie).
