Nie len kosti, kĺby a väzy tvoria látku našich nôh a chodidiel, ktorú tak nevyhnutne potrebujeme hýbať a tak meniť miesta v našom prostredí. Svaly a koža tvoria aj ich súčasti. Všetky tieto tkanivá vyžadujú výživu, a teda krv zásobovanie. Preto dnes budeme hovoriť tu asi najbežnejšie noha chorôb a najdôležitejších vaskulárnych ochorení nôh, pokiaľ majú všeobecný význam.
Čo sú to tepny a žily?
Štatistické štúdie preukázali, že ľudia trpia kŕčové žily majú často všeobecnú slabosť spojivové tkanivo. Ako je všeobecne známe, krv sa distribuuje do celého organizmu rozsiahlou sieťou krvi plavidlá. V tejto krv systému sa rozlišuje medzi tými plavidlá ktoré nesú krv obohatenú o kyslík v pľúcach na perifériu a ďalšie, ktoré vracajú krv obohatenú uhlík oxid uhličitý a ďalšie metabolické produkty na srdce, plavidlá vedúci od srdce sa nazývajú tepny alebo tepny, zatiaľ čo tie, ktoré vedú do srdca, sa nazývajú žily alebo krvné žily. V tkanivách sa kapilárnej je medzi nimi vložený systém, jemná sieť malých a malých plavidiel, v ktorých kyslík a výživné látky sa dodávajú do životného prostredia. Zatiaľ čo väčšie tepny zvyčajne skrývajú svaly a prebiehajú v hĺbkach, veľká časť žíl leží tesne pod koža a sú tak prístupné na pozorovanie. V priebehu krvných ciev možno rozpoznať veľkú arteriálnu cievu nohasa stehennej tepny, ktorý vstupuje do svalovej manžety stehno z brušnej dutiny. Pod podkolennou jamkou vedie k vzniku dolných tepien noha, ktoré sa ďalej periférne delia na tepny chodidla. V žilovom systéme nohy musí človek rozlišovať hlboké a povrchové žily. Hlboké žily zhruba sledujú priebeh tepien. Povrchové vytvárajú sieť so širokými okami ležiacimi v podkoží, z ktorej sú dve hlavné cesty prúdenia, jedna na vnútornej strane predkolenie a stehno, ostatný bezat nad lýtkom, odoberte venóznu krv. Obe žily sa otvárajú do hlbokého žilového systému nohy v rôznych výškach.
Ako fungujú žily
Pravdepodobne by vás zaujímalo, ako sa krv v žilách transportuje späť proti gravitačnej sile. Tu zohráva úlohu niekoľko faktorov, ktoré tu nemožno podrobne spomenúť. Chlopne v žilách sú však obzvlášť dôležité pre žilový návrat. Otvárajú sa iba vtedy, keď je smer prúdenia smerom k srdce, ale za normálnych okolností sa automaticky zatvoria, keď sa zmení smer prúdenia. Venózna krv sa tak transportuje z jednej časti žila k druhému tlakom svalov vytvorených pri pohybe. Tento proces sa dá prirovnať k systému zámkov. Častejšie sú poruchy žíl. Poznáme ich pod menom kŕčové žily, ktoré sú častým ochorením pozorovaným najmä v strednom a staršom veku. Štatistický výskum preukázal, že ľudia trpia kŕčové žily majú často všeobecnú slabosť spojivové tkanivo. Často sú súčasne vybočené, ploché alebo ploché nohy. Keď sa kŕčové žily objavia v priebehu tehotenstva, hrá úlohu drenážna prekážka v oblasti panvových žíl. Zároveň tu zohrávajú svoju úlohu aj hormonálne vplyvy. Po narodení však zvyčajne dôjde k rozsiahlej regresii.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Ak sú kŕčové žily rozsiahlejšie, môže po dlhšej námahe dochádzať k ťažkostiam a pocitu napätia v dolných končatinách. Na začiatku vývoja kŕčových žíl často nie sú vôbec žiadne príznaky. Kŕčové žily sú badateľné, ale iba viesť k estetickým problémom. Ako choroba postupuje, však také príznaky ako ťažké nohy, pocity zovretia nôh, časté kŕče v lýtkach v noci a môžu sa vyvinúť všeobecne unavené nohy. V priebehu tohto vaskulárneho ochorenia dochádza k rozšíreniu a zvýšenej kľukatosti, najmä povrchových žíl dolnej a hornej časti stehien, ktoré výrazne vydutia koža keď je silne naplnená. Ochorenie sa môže vyskytnúť jednostranne, ale aj obojstranne a jeho vývoj môže trvať roky. V miernejších prípadoch spočiatku nie sú žiadne príznaky. Ak sú však kŕčové žily rozsiahlejšie, môžu po dlhodobej námahe spôsobiť ťažkosti a pocit napätia v dolných končatinách. Niektorí pacienti sa sťažujú aj na bodnutie bolesť, svrbenie a horiace v oblasti postihnutých žíl. Príležitostne podobné kŕčom bolesť dal chorobe svoje meno. Považuje sa za isté, že kŕčové žily často pochádzajú z poškodenia opísaných venóznych chlopní, ktoré môže byť spôsobené hormonálnymi poruchami, infekčné choroby a ďalšie všeobecné ochorenia tela. V tomto prípade dochádza k výraznému spomaleniu venózneho odtoku a v prípade závažných zmien k preťaženiu, ktoré má za následok zvýšenie stres na žila steny, postupne ich rozširujúce. V dôsledku poruchy odtoku bolo odobratie použitej krvi z menších žíl predkolenie a noha je tiež narušená. Tieto príznaky sa však zlepšia pri ležaní alebo pohybe, pretože potom sa znova stimuluje prietok krvi v žilách. Teplo však vedie k zhoršeniu príznakov. Postihnutí sa často sťažujú na neznesiteľné svrbenie nôh. V závislosti na životnom štýle a genetickej predispozícii môže žilová slabosť u niektorých pacientov postupovať ešte ďalej. Napríklad dlhotrvajúca stagnácia krvi spôsobuje tvorbu edému v nohách, pretože cievne steny sú čoraz viac priepustné v dôsledku neustáleho namáhania. Nohy a nohy opuchnú. Ďalej červenkasté a svrbiace kožné zmeny ktoré sa nazývajú stagnácia ekzém. U starších pacientov môže pokožka slabnúť, čo vedie k takzvanej pergamenovej koži, ktorá je náchylnejšia na poranenie. V najťažšom štádiu z dôvodu nedostatku kyslík po dodaní do tkaniva sa na nohách vytvárajú otvorené kožné vredy, ktoré sa ťažko hoja a nesú riziko infekcií rán. Venózne zápal tiež sa často vyskytuje, čo môže viesť na trombóza a nakoniec pľúcna embólia.
Kurz
Porucha postihuje najmenšie cievy kože a podkožia v ťažko vyvinutých kŕčových žilách. Najčastejšie oblasť tesne nad členok je ovplyvnená. Výživa pokožky je narušená hromadením odpadových látok z metabolizmu a stráca hrúbku a pružnosť, takže aj malé nárazy spôsobujú kožné lézie. Malé praskliny sa potom môžu ľahko rozvinúť do väčšej oblasti rany v dôsledku infekcie, ktorá je často veľmi bolestivá. V takýchto prípadoch hovorí ľudový jazyk o „otvorených nohách“, pričom odkazuje na predkolenie vred spôsobené poruchou venózneho odtoku. Okrem popísaného formovania predkolenia vred, venózna dilatácia môže spôsobiť aj ďalšie nebezpečnejšie choroby. V poškodených, rozšírených stenových častiach žíl, obklopených slabo vyživovaným tkanivom, sa vytvárajú mierne zápalové procesy. Jedná sa o tzv flebitída, ktorý sa však niekedy vyskytuje aj vo vonkajších nezmenených žilách. Pri takomto ochorení sa zvyčajne nachádza začervenanie kože nad zapáleným žila, ktorý je sprevádzaný opuchom citlivým na tlak. Okrem toho existuje bolesť pri napínaní svalov. Baktérie vstup do krvi môže tiež spôsobiť horúčka. Ak postihnutá osoba nevyhľadá lekársku pomoc včas, existuje riziko, že zrážanie krvi v chorej žile spôsobí vznik žily. occlusion, známy ako trombóza. To stav zvyčajne vyžaduje dlhodobé ošetrenie v nemocnici. V miernych prípadoch kŕčových žíl môžu lekársky predpísané kompresné obväzy, ako aj liečivá a fyzioterapeutická liečba, eliminovať nepohodlie a príznaky a zabrániť progresii chorobného procesu. Nosenie trombóza úľavu môžu priniesť aj pančuchy alebo elastické pančuchy. V závažných a progresívnych prípadoch lekár rozhodne, či je možná skleroterapia kŕčových žíl lekárskymi prostriedkami alebo chirurgické odstránenie.
Prevencia
Ako preventívne Opatrenia, pokiaľ máte kŕčové žily, nepoužívajte sťahovacie podväzky, ponožky a nohavice. Je tiež dôležité zlepšiť žilovú obeh nosením topánok, ktoré sú vhodné na daný účel a zdravé. Napríklad sa dokázalo, že lýtkové svaly sa veľmi sťahujú nosením príliš vysokých podpätkov a narušenie žilového odtoku vyplýva z nedostatku striedania napätia a napätia. relaxácie (ochabnutosť). Podobne aj príliš úzka alebo príliš úzka obuv má nepriaznivý vplyv na žily obeh v nohe. Všetky Opatrenia odporúčané ortopédom na posilnenie posturálneho a pohybového systému, ako sú napríklad cviky na nohy, chladné kúpele, chôdza naboso atď., slúžia na podporu venózneho odtoku. Navyše ako pri všetkých poruchy obehu, je potrebné dbať na dodržiavanie pravidelného životného štýlu. Zneužitie alkohol a nikotín (fajčenie) majú vždy škodlivý účinok v prítomnosti vaskulárnych chorôb.
Príznaky artériosklerózy
Podpora venózneho odtoku slúži všetkým Opatrenia odporúča ortopéd na posilnenie posturálneho a pohybového systému, ako sú napríklad cvičenia nôh, chladivé kúpele, chôdza naboso atď. Na rozdiel od žilové choroby, arteriálne choroby nie viesť do dilatácie, ale väčšinou do zúženia priemeru nádoby. V prípade nepriaznivého priebehu môže byť prietok arteriálnej krvi takmer úplne prerušený. Príčinou vazokonstrikcie sú často zápalové procesy ako napr brušný týfus horúčka a škvrnitý týfus. V iných prípadoch je poškodenie cievnej steny výsledkom usadzovania patologických metabolických produktov (plaketa). Takéto zmeny sa nachádzajú v artérioskleróza a dna alebo v ojedinelých prípadoch v cukrovka. Zníženie prívodu krvi spôsobuje nedostatok kyslíka v zásobovacej oblasti cievy, čo môže spôsobiť silné bolesti. Typickým znakom narušeného prívodu arteriálnej krvi do nohy je takzvaná prerušovaná klaudikácia. Postihnutý pozoruje, že po určitom počte krokov sa zvyšuje bolesť svalov dolných končatín, ktorá sa zintenzívňuje natoľko, že je nakoniec nútená stáť na mieste. Po krátkom odpočinku sa potom kompenzuje nedostatok kyslíka z malého prívodu. Niektorí pacienti sa tiež sťažujú na neustály pocit chladu v nohách a pocit, že chodidlá zaspávajú. Ak je prísun arteriálneho krvi výrazne znížený, zle sa hojí rany sa objavia na prstoch nôh. Teplota pokožky sa zvyčajne výrazne zníži, keď sa zúžia tepny v ich zásobovacej oblasti, pretože tepna dodáva aj tepnová krv paží, rúk, nôh a chodidiel.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Príležitostné problémy s krvným obehom končatín, ako napríklad „zaspávanie nôh“, nevyžadujú lekárske ošetrenie, najmä ak sú dôsledkom nesprávneho držania tela. Ak sa však tieto príznaky vyskytujú často a sú sprevádzané ďalšími príznakmi, ako sú ťažké a opuchnuté nohy, silné členky alebo bodavé bolesti v dolných končatinách, čo najskôr je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa porucha žíl lieči v počiatočnom štádiu, môžu často stačiť konzervatívne metódy liečby. Začínajúce kŕčové žily sa potom ošetria podpornými pančuchami, kompresnými obväzmi alebo gymnastickými cvikmi na žily. Ak začínajúca žila stav nie je adekvátne liečená včas, existuje riziko vážnych komplikácií. Napríklad žilový vred môže sa formovať. Ďalej riziko trombózy, teda žíl occlusion, ktoré môžu byť životu nebezpečné, sa zvyšuje. Kŕčové žily preto netreba podceňovať. Najneskôr keď sa na žilách vytvoria opuchy citlivé na tlak alebo sa vyklenú zreteľne smerom von, je potrebné poradiť sa s odborníkom, ktorý spolu s pacientom rozhodne, či je potrebné kŕčové žily sklerotizovať alebo chirurgicky odstrániť.
Liečba porúch obehu
Pomocou lekárskych meraní kolísania pulzu na viacerých miestach nohy takzvaným oscilografom alebo počítačovou tomografiou možno získať charakteristické záznamy, podľa ktorých lekár dokáže posúdiť pevnosť arteriálneho prietoku krvi. Zmeny v žilných a arteriálnych vaskulárnych cestách možno tiež vizualizovať a presne lokalizovať pomocou špeciálneho Röntgen diagnostické postupy. V prípade arteriálnych poruchy obehu, je možné zúžené plavidlo alebo sprievodné plavidlo ležiace v blízkosti dilatovať pomocou rôznych pomôcok drogy, takže sa napraví obehové ťažkosti a tým aj nedostatok kyslíka v tkanivách. Moderná vaskulárna chirurgia sa už dlho zaoberá vývojom postupov, ktoré umožňujú nahradiť choré cievne úseky transplantácia alebo zavedením cievnych náhrad (stentov). Všetky tieto metódy ukazujú, že aj v neskorých štádiách narušenej tepny obeh naše nohy majú stále možnosti pomoci. Bohužiaľ, v niektorých prípadoch (napr. nohy fajčiarov) je jediná možnosť amputácia a výmena nohy za dobre priliehajúcu protézu. Pre väčší počet ľudí je však dôležitejšie udržiavať krvný obeh nôh v poriadku prostredníctvom ich zdravého životného štýlu, najmä prostredníctvom vhodného strava a pravidelné cvičenie a šport.
domáce ošetrovanie
V prípade poruchy obehu a kŕčové žily na nohách, má postihnutá osoba zvyčajne k dispozícii iba niekoľko opatrení alebo možností následnej starostlivosti. V takom prípade je postihnutý primárne odkázaný na rýchlu a predovšetkým včasnú diagnostiku, aby nedošlo k ďalším komplikáciám. Z tohto dôvodu je potrebné kontaktovať lekára a vykonať vyšetrenie pri prvých príznakoch problémov s krvným obehom a kŕčových žilách v nohách. Pri tejto chorobe nemôže dôjsť k samoliečeniu. Liečba porúch obehu a kŕčových žíl na nohách zvyčajne vždy závisí od presného základného ochorenia, takže nie je možné poskytnúť všeobecnú prognózu. V mnohých prípadoch musia pacienti brať lieky, aby sa zabezpečilo správne a predovšetkým pravidelné dávkovanie. Ďalej s týmito sťažnosťami nadváha je potrebné sa vyhnúť v každom prípade, zatiaľ čo zdravý životný štýl so zdravým strava je tiež veľmi dôležitá. Dlhodobému státiu sa treba tiež vyhnúť v prípade porúch prekrvenia a kŕčových žíl na nohách. Z tohto hľadiska nemožno všeobecne predpovedať, či toto ochorenie vedie k zníženiu strednej dĺžky života.
Výhľad a prognóza
S poruchami obehu a kŕčovými žilami v nohách môže pacient dosiahnuť dobrú nádej na zotavenie pomocou spolupráce a lekárskej liečby. Pravidelné cvičenie a dostatok športových aktivít môžu zmierniť problémy s krvným obehom. Existujúce kŕčové žily je možné liečiť a odstrániť jedným zákrokom. Tento postup je nevyhnutný pre dobrú prognózu. Postihnutá osoba by potom mala zmeniť svoj životný štýl, aby sa zabránilo tvorbe nových kŕčových žíl. Bez liečby sa príznaky zvyšujú po dlhšiu dobu. Kŕčové žily sa množia a nastupuje bolesť. To znemožňuje postihnutému pohyb v potrebnom rozsahu. Okrem nedostatku pohybu aj nezdravý strava, obezita, obehové problémy, anémia a spotreba nikotín podporovať poruchy obehu. Prognóza sa v týchto prípadoch považuje za nepriaznivú. V závažných prípadoch sa vytvorí trombus. Ak sa oddelí, hrozí pacientovi a infarkt or mŕtvica. Existuje šanca na zotavenie, akonáhle je pacient po odstránení kŕčových žíl ochotný zmeniť svoje návyky. Cez opatrenia ako napr striedavé sprchy, masáže alebo cielený tréning nôh, môže postihnutý kedykoľvek nezávisle stimulovať krvný obeh. Existuje možnosť, ako sa zbaviť príznakov.
Toto môžete urobiť sami
Každé prebytočné kilo vyvíja tlak na telo a tým aj na nohy. Prechod na stravu s vysokým obsahom vlákniny a nízkym obsahom tukov podporuje krvný obeh v žilách a poskytuje úľavu. fajčenie sťahuje cievy a tým podporuje tvorbu kŕčových žíl. Je preto vhodné sa vzdať fajčenie. Pravidelné cvičenie, ako je jazda na bicykli alebo chôdza, posilňuje svaly nôh. Špeciálna gymnastika so žilami, ako je prst na nohe alebo palca na nohe, podporuje krvný obeh. Odporúča sa zdvihnúť nohy, kedykoľvek je to možné. Pri sedení držte nohy vedľa seba v 90-stupňovom uhle. Prekrížené nohy naopak bránia prietoku krvi. Obuv by mala byť pohodlná. Topánky s príliš plochými podpätkami rovnako ako príliš vysoké podpätky zaťažujú svaly nôh. Na ošetrenie kŕčových žíl sú vhodné kompresné alebo podporné pančuchy. Vyvíjajú tlak na tkanivo a žily a masáž ich. Na podporu spätného toku krvi v noci pomáha zdvihnúť posteľ o 15 cm na konci chodidla, zatiaľ čo hlava koniec zostáva rovný. Kneippove aplikácie s striedavé sprchy a šliapanie voda trénovať pružnosť žíl. Bylinné lieky ako napr pagaštanu alebo listy viniča tento proces podporujú. Masáže kefami sa neodporúčajú, pretože vedú k pavúčie žily. Mali by ste sa vyhnúť opaľovaniu a horúcim kúpeľom.
