Takmer každý je zranený popáleniny jedenkrát alebo viackrát počas ich života. Títo popáleniny môže potom viesť k ľahkým alebo ťažkým popáleninám. Najčastejšie ide o ľahké poranenia prstov alebo paží, ku ktorým dôjde pri tom príprava jedla v kuchyni alebo pri manipulácii s otvoreným ohňom. Aj najmenší popáleniny môže byť veľmi bolestivá a mala by sa liečiť.
Čo je to popálenina?
Otvorený rany zvyčajne spočiatku veľa krvácajú. Ak však nedôjde k poruchám krvácania alebo ak sa antikoagulačné lieky neužívajú, rana sa obvykle do 12 hodín uzavrie chrastami. Horieť rany môže zraniť a poškodiť koža, svaly, šľachy alebo aj orgány. V závislosti od typu poranenia, jeho rozsahu a hĺbky sú popáleniny rozdelené do konkrétnych stupňov závažnosti a podľa toho sa s nimi zaobchádza. Dýchanie u človeka neprebieha výlučne cez pľúca, ale aj cez to, čo je známe ako koža dýchanie. Preto rozsiahle popáleniny môžu byť životu nebezpečné a vyžadujú si čo najrýchlejšie odborné ošetrenie. Ťažké popáleniny sú vždy núdzové situácie a môžu byť spojené s nebezpečenstvom života a končatín. Faktor času hrá veľmi dôležitú úlohu pri počiatočnom liečení obetí popálenia.
Príčiny
Priamy fyzický kontakt s ohňom, výbuchmi, odreninami, príp horiace s tekutinami môže spôsobiť popáleniny na akejkoľvek časti tela človeka. Jedná sa o zuhoľnatenie resp horiace z koža alebo postihnuté tkanivo av závažných prípadoch aj orgány ako nos, ústaalebo uši. Oči môžu byť tiež ovplyvnené popáleninami. V každom prípade patrí liečba veľkých popálenín do rúk lekárov. Iba oni môžu určiť, či je nevyhnutná hospitalizácia, alebo či na liečbu postačujú konvenčné metódy, ako je masť na popáleniny.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
V závislosti od stupňa popálenia sa popálenina prejavuje rôznymi príznakmi a znakmi. Popálenina prvého stupňa zahŕňa povrchové poranenie kože, s ktorým môže byť spojené bolesť, začervenanie a svrbenie. Z rany občas unikne vlhkosť. Blistr sa zvyčajne vytvorí a zahojí sa po niekoľkých dňoch. Pri popáleninách stupňa 2a sú ťažké bolesť spojené so začervenaním, svrbením a peeling kože. Okrem toho rana plače a vytvára sa pľuzgier. Ak nie je liečený správne, jazvy sú príležitostne zanechané. Popáleniny druhého stupňa sa prejavujú otvorenými pľuzgiermi, mierne drsnými okrajmi rany a vlhkým povrchom rany. Rana je zvyčajne veľmi bolestivá, ale zvyčajne sa zahojí bez jaziev. Pri popáleninách tretieho stupňa je pokožka suchá a zhrubnutá ako koža. Dotknutie sa ho nie je bolestivé a zvyčajne z neho už neuniká žiadna tekutina. Vonkajšie je popálenina stupňa 3b indikovaná belavým až hnedastým sfarbením pokožky. Pri popálení štvrtého stupňa sa svaly šľachy, kosti a kĺby sú poškodené. Môžu sa vyskytnúť poruchy hybnosti, ochrnutie a zmyslové poruchy. Koža je zuhoľnatená a sfarbená do čierna.
Diagnóza a priebeh
Jednoduchý horľavý blister z krátkeho kontaktu s a horiace zapaľovač, kachle alebo hrniec môžu byť zvyčajne liečené pacientom. Ak však dôjde k rozsiahlemu popáleniu, pacient je čo najskôr prevezený k lekárovi alebo do nemocnice. Mnoho väčších miest má aj úrazové kliniky a špeciálne popáleninové centrá, kde je možné rýchlo a bezpečne stanoviť správne diagnózy. Ošetrujúci lekár najskôr diagnostikuje popáleniny vizuálnym vyšetrením. Vysoko červená, oddelená, roztrhnutá alebo dokonca čierna pokožka mu ukazuje mieru zranenia. Ak sú na tvári viditeľné popáleniny a hlava, oftalmológ je okamžite konzultovaný. Toto je sprevádzané vyšetrením podľa ucha, nos a špecialista na hrdlo, ktorý diagnostikuje pripálenie uší, nosa a hrdla. Ak sa obávate vnútorných poranení, urobte MRI alebo magnetická rezonancia možno objednať aj telo.
Komplikácie
Popáleninová rana, ktorá nedostane rýchlu odbornú lekársku pomoc, môže viesť na rôzne komplikácie. V prvom rade je to infekcia rany, pretože poškodené vrstvy kože sú oveľa náchylnejšie na bakteriálny útok. Zvýšené riziko sepsa (krv otravy) je potrebné spomenúť aj v tejto súvislosti. sepsa, ak sa šíri krvou v tele, môže poškodiť celý organizmus a v najhoršom prípade z neho vyvinúť život ohrozujúci stav. Septik šok a (viacnásobné) zlyhanie orgánov môže nasledovať a takmer vždy mať fatálny priebeh. Rozsah zjazvenia závisí od toho, aké rozsiahle a hlboké je poranenie popáleninou. Ak je hustá a vypuklá jazvy rozvíjať, bolesť kvôli skráteniu kože, šľachy a svaly sa nedajú vylúčiť. Veľmi hlboké popáleniny môžu dokonca viesť na problémy s kosťami a kĺbmi. Čím je popálenina väčšia, tým je pravdepodobnejšie, že na pokrytie oblasti bude potrebný kožný štep. Tým sa zabráni ďalšej infekcii a môže sa stimulovať tvorba nových kožných buniek. Mohli by sa poškodiť rozsiahle popáleniny krv plavidlá a viesť k masívnej strate tekutín. V dôsledku toho existuje riziko, že nestačí krv môžu byť prečerpané cez telo pomocou srdce. Existuje tiež riziko hypotermia pretože telesná teplota nebezpečne klesá.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Popálenina je zvyčajne spojená so značnou bolesťou, preto sú veľmi vhodné lieky a lekárske ošetrenie. V mnohých prípadoch sa pri popálenine vytvárajú aj popáleninové pľuzgiere, ktoré sa plnia voda. Postihnutí jedinci by mali čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, keď sa objavia popáleniny. Iba lekárske ošetrenie môže zabrániť závažným komplikáciám alebo sekundárnym ochoreniam. Tí, ktorí sa v tomto bode vzdajú takejto liečby, sa vystavujú veľkému nebezpečenstvu. Prasknuté pľuzgiere sú mimoriadne citlivé na infekcie, pretože baktérie a vírusy sa v nich môže ideálne usadiť. Existuje riziko nebezpečenstva zápal, čo môže viesť dokonca k vzniku hnis, Ak je zápal je prítomný, vrátane formovania hnis, potom je nevyhnutná návšteva lekára. Iba pri vhodnom liečení môže byť prítomný zápal účinne a rýchlo bojovať. Ak sa tak nestane, suma hnis sa značne zvýši. V najhoršom prípade dokonca hrozí otrava krvi if baktérie a vírusy by sa mali dostať do krvi človeka. Platí teda toto: Vypáliť rany by mal byť vždy liečený príslušným lekárom. Vážnym komplikáciám alebo dokonca trvalým následným škodám sa dá vyhnúť iba lekárskym a lekárskym ošetrením. V prípade popáleniny by sa preto návšteva lekára nemala klásť na zadný horák.
Liečba a terapia
Pacienti so závažnými popáleninami potrebujú naliehavo tekutiny a dostávajú ich glukóza infúzie zatiaľ čo prvá pomoc sa stále podáva. Sú zabalené v špeciálnych horiacich listoch, aby udržali stabilnú teplotu tela a chránili pred poranenou pokožkou baktérie. Popáleniny pacientov ľahko ochladzujú a pokles telesnej teploty môže narušiť činnosť orgánov alebo dokonca spôsobiť smrť pacienta. Krvný tlak a srdcová činnosť sú hladko monitorované. Popálení pacienti sú často v bezvedomí alebo dokonca v a kóma. Iba lekár môže urobiť potrebné opatrenia. Prvému respondentovi, ktorý je laikom, zostáva iba prechod na spálenie fólie a stabilná bočná poloha. Obete popáleniny, ktoré sú pri vedomí, majú veľké bolesti a sú dané lieky proti bolesti zdravotníckym personálom. V nemocnici musia byť obete popálenín vystrihnuté zo zvyškov odevov alebo operované. Liečba popáleninových poranení je zdĺhavá a môže vyžadovať viacnásobné operácie. Môžu sa vykonať kožné štepy a obnoviť činnosť svalov a šliach. Ak sú časti tela príliš popálené, amputácia môže byť tiež potrebný.
Výhľad a prognóza
Proces hojenia popáleninových rán veľmi závisí od rôznych faktorov, ako je rozsah a stupeň popálenia. Hojenie trvá najmenej niekoľko dní, v závažných prípadoch však môže trvať aj niekoľko mesiacov. Stredne ťažké popáleniny (popáleniny druhého stupňa) sa zahoja asi za štyri týždne. Potom však jazvy často zostávajú. Mierne popáleniny, ako napríklad typické popáleniny od slnka, sa prejavujú sčervenaním kože a podráždením spojeným so stredne silnými bolesťami. Dajú sa ľahko ošetrovať domáce opravné prostriedky ako krémy a obväzy a nechajte nanajvýš mierne jazvy. Ľahké popáleniny sa môžu úplne vyliečiť už po niekoľkých dňoch. Vážnejšie popáleniny sa prejavujú viditeľnými ranami a silnými bolesťami. Okrem krvácania sa môžu oddeliť aj vrstvy kože. Ťažké popáleniny nevyhnutne vyžadujú lekárske ošetrenie. Toto sa môže uskutočniť v špeciálnych strediskách. V niektorých prípadoch, transplantácia kože nevyhnutné, čo môže viesť k výrazným jazvám a odlišnému zafarbeniu pokožky. V obzvlášť závažných prípadoch môžu byť popáleniny dokonca smrteľné - najmä ak je pacient vo veľmi pokročilom veku alebo má už predchádzajúce ochorenie alebo ak je popálením poškodená veľká časť povrchu tela. Prežitie pacientov s veľmi ťažkými popáleninami možno vyhodnotiť pomocou Abbreviated Burn Severity Index (ABSI).
Prevencia
Správne používanie otvoreného ohňa, elektrických spotrebičov a horúceho kuchynského riadu pomáha predchádzať popáleninám, kedykoľvek je to možné. Malé deti by sa nikdy nemali hrať bez dozoru tam, kde je horúci kúpeľ voda is bezat, varenie alebo sú prítomné zapaľovače a chemikálie. Domácej ženy sa dotýka horúcich spotrebičov iba opatrne a s vhodnými rukavicami. Ale tiež v prípade bezpečnosti práce všetko potrebné Opatrenia aby ste predišli úrazom, musíte vždy dodržiavať. S elektrickými prístrojmi a strojmi sa musí manipulovať a udržiavať podľa pokynov. Horľavé kvapaliny musia byť chránené pred otvoreným ohňom.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť potrebná pri popálení závisí od jeho rozsahu a hĺbky. Pri povrchových a malých popáleninách nie je po zahojení obvykle nutná žiadna následná starostlivosť. Je však dôležité chrániť novo vytvorenú pokožku pred úpal. Čím väčšie a hlbšie je popálenie, tým zložitejšia musí byť následná starostlivosť. Od popálenia druhého stupňa je následná starostlivosť nevyhnutná. Problémom s väčšími ranami v páske je zjazvenie. Tu je potrebná následná starostlivosť, aby sa zabránilo obmedzeniam pohybu. Možné je aj znetvorenie spojené s zjazvením. Môže trvať mesiace alebo dokonca roky, kým bude jazva po popálení bledšia a jemnejšia. Kozmetické ošetrenie môže pomôcť skryť zafarbenie jazvy po popálení. Môže byť indikovaná psychologická následná starostlivosť, ako aj úľava od bolesti alebo predpísanie ochrannej a výživnej látky krémy. Dodatočná starostlivosť môže navyše zahŕňať prispôsobenie kompresných odevov. Riešenie funkčných porúch je dôležitou témou následnej starostlivosti. Ak dôjde k popáleniu stupňa 2 alebo 3, môžu vyduté jazvy spôsobiť funkčné poruchy v kĺby. Popálená pokožka sa stiahne cez kĺb. Obmedzuje to jeho mobilitu. Okrem chirurgického riešenie u plastického chirurga môže následná starostlivosť zahŕňať pysioterapeuitické ošetrenie. Ďalej masáže jaziev a pracovnej terapie or fyzioterapia sú k dispozícii počas následnej starostlivosti.
Čo môžete urobiť sami
Menšie popáleniny by sa mali najskôr ochladiť. Postihnuté miesto je najlepšie ochladiť pod studený bezat voda a potom zabalené vlhkými handričkami. Kocky ľadu, studený obalom a podobne by ste sa mali vyhnúť hypotermia alebo poškodenie tkaniva. Zmierňuje bolesť masti alebo popáleninový gél. Prípadne prípravky obsahujúce aloe vera, Bachove kvety alebo Schuessler soli môže byť použité. Ocot alebo jablko jablčný mušt sa môže použiť na ochranu pred infekciou. Cibuľa, cesnak alebo plantain - aplikovaný priamo na popáleninu - zmierňuje svrbenie a zmierňuje tvorbu pľuzgierov. Ak sa už vytvoril popáleninový blister, platí pravidlo: neotvárajte ho a dajte radšej ochranný prostriedok omietka ktorý by sa mal každý deň obnovovať. Veľké popáleniny by mal okamžite ošetriť lekár. Až do návštevy lekára musí byť rana pokrytá voľne a pokiaľ možno bez choroboplodných zárodkov. V prípade obarenia musí byť nasiaknutý odev okamžite odstránený. Popáleninu by mal lekár vždy vyšetriť bez ohľadu na stupeň a rozsah. Iba dobrá kontrola infekcie a následná starostlivosť môžu spoľahlivo zabrániť zjazveniu. V prípade rozsiahlych popálenín môže byť vhodné psychologické poradenstvo.
