Oligodendroglióm je mozog nádor, ktorý sa tvorí z buniek nazývaných oligodendrocyty, predovšetkým v mozog. Oligodendrocyty produkujú tukovú vrstvu nervových buniek. Priemerný vek pri stanovení diagnózy oligodendroglióm je 35 rokov.
Čo je oligodendroglióm?
Schematický diagram ukazujúci umiestnenie a mozog nádor v mozgu. Klikni na zväčšenie. Nádory, ktoré ovplyvňujú centrálnu nervový systém (CNS) bývajú zriedkavé. Oligodendroglióm je diagnostikovaná asi v 5 percentách týchto prípadov. Tento typ mozog nádor je častejší u dospelých (9.4% zo všetkých primárnych nádory mozgu) ako u detí (4%). Oligodendroglióm sa tvorí najmä vo frontálnych alebo temporálnych lalokoch, tj. Frontálny lalok, temenný lalok a okcipitálny lalok. Čo sa týka pozorovania nádoru pod mikroskopom, choroba sa delí na dva typy: dobre diferencovaný oligodendroglióm, ktorý rastie pomaly (trieda II), a anaplastický, rýchlejšie rastúci oligodendroglióm (trieda III). Oligodendroglióm v čelnom laloku mozgu môže spôsobiť postupné zmeny nálady a osobnosti, ako aj hemiparézu. Problémy s koordinácie a jazyk resp Pamäť môže byť dôsledkom oligodendrogliómu v spánkových lalokoch mozgu.
Príčiny
Ako u väčšiny nádory mozgu, príčina oligodendrogliómu nie je známa. Centrálne nervový systém (CNS) pozostáva z mozgu a miecha. Bunky v CNS normálne rast usporiadaným a kontrolovaným spôsobom. Ak je z nejakého dôvodu toto poradie narušené, bunky sa začnú deliť a vytvárať zhluk alebo nádor. V mozgu sú nervové bunky a bunky slúžiace na ochranu nervových buniek. Tieto podporné bunky sa nazývajú gliové bunky. Nádor, ktorý sa tam tvorí, sa nazýva glióm. Rovnako ako iné nádory, aj oligodendroglióm je benígny alebo malígny. Benígne nádory môžu pokračovať rast bez narušenia normálneho rastu buniek. Malígny oligodendroglióm napadne bunky, zničí okolité tkanivo a rozšíri sa do ďalších oblastí mozgu.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky oligodendrogliómu sú primárne charakterizované posunom a stláčaním susedných štruktúr mozgu v dôsledku rastu nádoru. Spravidla existujú všeobecné príznaky intrakraniálneho tlaku a fokálnych deficitov. Nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla, únava, bolesť hlavy, porucha pozornosti alebo nepokoj sa vyskytujú ako súčasť znakov intrakraniálneho tlaku. Vo výrazných prípadoch je príznakom triáda vysoký tlak, poklesla srdce a pozoruje sa dyspnoe. Pre oligodendroglióm je veľmi typický aj výskyt epileptických záchvatov alebo mozgových príhod. Mŕtvice sú dôsledkom skutočnosti, že v nádoroch existuje sklon ku krvácaniu. Okolo nádoru sa môže tvoriť edém (perifokálny edém), čo vedie k ďalším léziám zaberajúcim priestor. Za určitých okolností sa objavuje aj obštrukcia odtoku mozgovomiechovej tekutiny. Výsledná akumulácia mozgovomiechového moku tiež vedie k vytesneniu mozgového tkaniva. To môže zhoršiť príznaky intrakraniálneho tlaku, bolesť hlavy, zvracanie a záchvaty. Bez liečby vývoj ohrozujúci život mozgový kmeň uviaznutie je potom možné. Nie u každého postihnutého sa však rozvinú rovnaké príznaky. Príznaky závisia od toho, ktoré oblasti mozgu sú ovplyvnené a ako sa nádor správa. Napríklad rýchlosť rastu, kapacita infiltrácie a riziko metastáz sa môžu medzi nádormi líšiť. Zatiaľ čo u mnohých nádorov sú symptómy spôsobené kompresnými procesmi primárnym záujmom a sú kritické pre prežitie, iné príznaky môžu prevažovať, ak dôjde k metastázam skôr.
Diagnóza a progresia
U postihnutých jedincov s pomaly rastúcim oligodendrogliómom sa môžu vyvinúť mierne príznaky niekoľko rokov pred zistením nádoru. Počiatočné príznaky akéhokoľvek typu mozgový nádor sa vyvíjajú väčšinou kvôli zvýšenému tlaku vo vnútri lebka (zvýšený intrakraniálny tlak), ktorý môže byť spôsobený oligodendrogliómom. To vedie k bolesti hlavy, nevoľnosť (zvracanie) a poruchy videnia. Ďalšia progresia ochorenia môže viesť na kŕčové záchvaty a až v 80% prípadov najmä na zmeny osobnosti. Diagnóza je zameraná na získanie čo najkomplexnejších informácií o oligodendroglióme. Jednoduché reflexné testy, ako aj anoftalmoskopia (vyšetrenie zadná časť oka) zahájiť ďalšie vyšetrenia počítačovou tomografiou alebo magnetická rezonancia. Oligodendroglióm možno nepochybne diagnostikovať iba histopatologickým vyšetrením (biopsia).
Komplikácie
Pretože oligodendroglióm je nádor v mozgu, sú obvyklé príznaky a komplikácie rakovina nastať. Ďalší priebeh ochorenia teda veľmi závisí aj od času stanovenia diagnózy. Vo väčšine prípadov trpia postihnutí vážnymi bolesti hlavy a epileptické záchvaty. Poruchy videnia resp nevoľnosť môžu sa tiež vyskytnúť a nie sú zriedka spojené s vracaním. V dôsledku oligodendrogliómu trpia postihnuté osoby tiež poruchami vedomia a v mnohých prípadoch aj zmenami osobnosti. Ďalej zábudlivosť a všeobecné Pamäť vyskytujú sa poruchy. Väčšina pacientov sa v každodennom živote necíti dobre a trpí všeobecným pocitom choroby. Kvalita života postihnutej osoby je výrazne obmedzená a tiež znížená oligodendrogliómom. V mnohých prípadoch, depresia alebo sa vyskytujú aj iné psychologické poruchy. Oligodendroglióm možno čiastočne liečiť chirurgickým zákrokom a inými metódami. Úplné vyliečenie však nenastáva, takže vo väčšine prípadov majú postihnutí tiež výrazne zníženú dĺžku života.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ako mozgový nádor, oligodendroglióm patrí do lekárskej diagnostiky a liečby. V tejto súvislosti je potrebné navštíviť lekára z mnohých dôvodov. Patrí sem podozrenie na a mozgový nádor ako aj vedľajšie účinky terapií alebo dôsledné dodržiavanie následných stretnutí. Podozrenie na aktivitu mozgového nádoru môže byť výsledkom senzorických porúch, paralýzy alebo bolesti hlavy. Tieto príznaky sú však také nešpecifické, že sa nedajú jednoznačne priradiť k nádoru na mozgu, ako je oligodendroglióm, ale môžu mať mnoho ďalších príčin. Prvou kontaktnou osobou v tejto súvislosti je preto rodinný lekár. V prípade potreby odošle pacienta k lekárom s inými špecializáciami, ako sú napríklad rádiológovia alebo neurológovia. Počas terapie oligodendrogliómu alebo dokonca neskôr sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré si vyžadujú návštevu lekára. Chirurgia, chemoterapie a radiačnej terapie zaťažujú organizmus a musia byť vylúčené aj komplikácie ako pooperačné krvácanie krv počítať zmeny, ktoré môžu viesť k vážnym následkom. Psychika je tiež dôvodom na návštevu lekára, ak pacient nevie zvládnuť stresujúcu diagnózu. V takom prípade môže byť užitočné odvolanie sa na psychológa alebo psychoonkológa. Dôležitá je aj následná starostlivosť, ktorá súvisí s vhodným vymenovaním lekára. Tu je dôležité nielen dôsledne sledovať následné vyšetrenia, ale aj vždy navštíviť lekára, ak sa vyskytnú neobvyklé, závažné alebo dlhotrvajúce príznaky.
Liečba a terapia
Oligodendroglioma je podľa súčasných lekárskych štandardov považovaná za nevyliečiteľnú. Štúdie preukázali, že s agresívnym zaobchádzaním a blízko monitoring, je možné predĺžiť dĺžku života. Ako sa lieči oligodendroglióm, závisí od celkového stavu pacienta zdravie, anatómia nádoru a šírenie rakovina bunky. Liečba je obvykle poskytovaná multidisciplinárnym tímom špecialistov. Pred chirurgickým ošetrením oligodendrogliómu sa často začína liečba zameraná na zníženie intrakraniálneho tlaku. Cieľom chirurgického zákroku je odstránenie nádoru bez poškodenia okolitého mozgového tkaniva. Vďaka svojej difúznej infiltračnej povahe sa oligodendroglióm nedá úplne vylúčiť a nie je liečiteľný iba chirurgickým zákrokom. Preto sa používajú iné metódy liečby. Žiarenie terapie používa vysokoenergetické lúče na zničenie rakovina bunky. Je to zvyčajne externá metóda liečby a za určitých okolností sa môže použiť malý rádioaktívny implantát. Oligodendroglióm možno tiež liečiť chemoterapietj. použitie cytotoxických látok drogysúčasne s chirurgickým zákrokom alebo ožarovaním.
Výhľad a prognóza
V porovnaní s ostatnými nádory mozgu, prognóza pre oligodendroglióm je lepšia. Časť oligodendrogliómov rastie pomaly. Preto je prognóza výrazne lepšia ako v prípade rýchlo rastúcich a malígnych oligodendrogliómov. Prognóza závisí okrem iného od povahy nádorových buniek. Ak existuje dobre diferencovaný oligodendroglióm nízkeho stupňa, výhľad je oveľa lepší ako v prípade, že dôjde k anaplastickému oligodendrogliómu vyššieho stupňa s vážne degenerovanými bunkami. Liečba oligodendrogliómom nie je možná. Prognóza sa týka odhadu času prežitia. S pomocou vhodných terapeutických Opatrenia, pacienti môžu prežiť pomaly rastúci oligodendroglióm desať rokov a viac. V prípade vyššieho stupňa, anaplastického oligodendrogliómu, je to iba pár mesiacov. Tieto prognózy je potrebné vnímať opatrne, pretože ostatné parametre ovplyvňujú čas prežitia. Patria sem všeobecné zdravie, vek, presné umiestnenie nádoru alebo jeho veľkosť. Terapia a jej reakcia tiež ovplyvňujú prognózu. metastázy sa môžu tvoriť pooperačne alebo v prípade oligodendrogliómov vyššieho stupňa. V priemere odborníci na rakovinu očakávajú, že 74 percent oligodendrogliómov nízkeho stupňa prežije päť rokov. Štyridsaťšesť percent postihnutých prežije dlhšie. Miera prežitia je u malígnych oligodendrogliómov vysokého stupňa významne nižšia.
Prevencia
Pretože príčiny mozgových nádorov, ako je oligodendroglióm, sú do veľkej miery neznáme, preventívne opatrenie nie je Opatrenia dá sa vziať. Liečba rakoviny tiež ovplyvňuje celé osobné prostredie osôb s oligodendrogliómom a často si vyžaduje významné zmeny životného štýlu.
domáce ošetrovanie
Oligodendroglióm je nádor na mozgu, ktorý si vyžaduje dôslednú následnú starostlivosť po liečbe. Závisí to aj od toho, kde sa nádor nachádzal a akú veľkosť mal, či spôsobil nejaké deficity a ako sa s ním zaobchádzalo. Všetky nádory však majú spoločné to, že pacient musí byť blízko monitoring aby bolo možné včas zistiť a adekvátne liečiť akýkoľvek nový rast nádoru. Fyzická následná starostlivosť sa zameriava na jednej strane na regeneráciu po náročnej fáze liečby a na druhej strane na príznaky zlyhania alebo iných problémov v dôsledku nádoru. Dotknutá osoba sa často naučí individuálne vhodné cvičenia v rámci logopédia, pracovnej terapie or fyzioterapia, ktoré sa potom dajú dôsledne praktizovať doma. Dôsledky žiarenia a chemoterapie zdravým životným štýlom. Nadmerné alkohol spotreba a hlavne nikotín by sa malo za každú cenu vyhnúť. Dôležitá je aj psychologická následná starostlivosť, aby sme sa dokázali vyrovnať s diagnostikou mozgového nádoru a strachom z relapsu. Rozhovor s rodinou a priateľmi môže byť v tomto kontexte rovnako užitočný ako účasť na onkologickej podpornej skupine. Relaxácia techniky môžu byť tiež užitočné. Progresívny sval relaxácie podľa Jacobsena je aj jemný motorický tréning. jóga upokojuje aj kombináciou fyzických, dýchanie a relaxácie cvičenia.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Ako nádor na mozgu patrí oligodendroglióm v zásade do odbornej liečby, existujú však aj niektoré veci, ktoré môže pacient urobiť v každodennom živote ako súčasť svojpomoci. Túto každodennú pomoc možno rozlíšiť na fyzickú a mentálno-emocionálnu oblasť. Vo fyzickej oblasti sú motorické schopnosti často obmedzené samotným nádorom alebo operáciou. Fyzioterapeuti alebo ergoterapeuti tu často učia cviky, ktoré si pacient môže vykonávať aj doma sám. Okrem cvičení zameraných na tieto miestne obmedzenia existujú aj spôsoby, ako celkovo zlepšiť pacienta stav, najmä po ožarovaní alebo chemoterapii. Medzi ne patrí aj zdravá strava a primerané pitie, ako aj dávkované cvičenie, ktoré je možné vykonávať buď doma alebo v športovom klube, ale tiež v rámci špeciálnych rehabilitačných kurzov. Skrátené a napnuté svaly je možné uvoľniť pomocou masáží. Na psychický a emocionálny stav môže pozitívne vplývať aj svojpomoc. Na jednej strane sa to týka kognitívnych schopností: Vnímanie a Pamäť, podobne ako reč, sa dá trénovať vhodnými cvičeniami. V mentálnej sfére myšlienka na mozgový nádor postihnutým často sťažuje život. Pomôcť tu môže rozhovor s príbuznými, priateľmi alebo v rámci skupinových stretnutí. Metódy ako napr progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsena, autogénny výcvik or jóga poskytnúť relaxáciu.
