Nerovnováha elektrolytov: príčiny, príznaky a liečba

Elektrolyty ako sodík a magnézium vykonávať dôležité funkcie v bunkách tela. K poruche elektrolytov údajne dochádza, keď elektrolyty nájdené v a krv analýzy sú zvýšené alebo znížené. Dôsledky sa môžu líšiť v závislosti od presnej poruchy, rovnako ako liečebné a terapeutické vyhliadky.

Čo je porucha elektrolytov?

elektrolyty v tele sú hydrogenuhličitan, vápnik, chlorid, draslík, magnézium, sodíka fosfát. Normálna hladina každého elektrolytu sa líši. Napríklad, sodík je vyvážený na asi 100 g u človeka s normálnou hmotnosťou a magnézium sa nachádza na asi 25 g u zdravého človeka. Vápnik, ktorá je zodpovedná za stavbu kosti a zuby a je ich dôležitou súčasťou, je v ľudskom tele prítomný približne 1.1 kg. Názov súčasnej poruchy elektrolytov je pomenovaný takto: Názov sa začína predponou hyper alebo hypo ako definícia zvýšenej alebo zníženej hladiny. Názov elektrolytu sa nachádza v koreňovom slove a prípona je vždy -emia, čo znamená krv. -emia je pripojená, pretože porucha je diagnostikovaná krv analýza, ale choroba sa vždy prejavuje v celom tele. Príklady správneho výrazu teda sú hypernatriémia a hyponatrémia a hyperkalcémia, respektíve hypokalciémia, najbežnejšie poruchy elektrolytov.

Príčiny

Príčiny nedostatku elektrolytov sa líšia, ale zvyčajne, ak je ich množstvo príliš nízke, je možné najskôr predpokladať, že nedochádza k dostatočnému príjmu zodpovedajúceho elektrolytu. Dôvody môžu byť nesprávne alebo jednostranné strava, manifest poruchy príjmu potravy, a neadekvátne splnenie zvýšenej požiadavky z dôvodu stres, cvičenie, príp tehotenstva. Ďalšie možné príčiny sú chronické črevné choroby, alkohol a spotreba liekov, ktoré zamieňajú metabolizmus elektrolytov, oblička chorôb a metabolických chorôb. Zriedka rakovina sa zistí, že je príčinou. Príčiny nadmerného prísunu elektrolytov sú tiež rôzne a závisia od konkrétnej poruchy elektrolytov. Základnou príčinou je vždy narušený metabolizmus príslušného elektrolytu, ktorý sa môže vyskytnúť napríklad u nádorov, rodinnej predispozície, poškodenia orgánov alebo predávkovania elektrolytom. Určenie presnej príčiny je dôležité, aby sa mohla adekvátne iniciovať terapie.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Porucha elektrolytov má v každom prípade negatívny vplyv na zdravie dotknutej osoby a kán viesť na rôzne sťažnosti a komplikácie v procese. Spravidla však príznaky a sťažnosti veľmi závisia od presného symptómu nedostatku, takže tu nemožno urobiť všeobecnú predpoveď. Postihnutí však často trpia zmyslovými poruchami alebo paralýzou. Bolesť a kŕče môže tiež dôjsť k poškodeniu svalov a sťažiť tak každodenný život postihnutej osobe. Vyskytujú sa tiež zášklby vo svaloch a často zvýšená podráždenosť pacienta. Rovnako tak všeobecná slabosť a únava môže vyplynúť z narušenia elektrolytov, takže postihnutá osoba vyzerá byť unavená a už sa aktívne nezúčastňuje na každodennom živote. Ďalej pacient srdce môžu tiež trpieť týmito sťažnosťami, takže môže dôjsť k poruchám srdcového rytmu, ktoré v najhoršom prípade môžu tiež viesť k smrti pacienta. V niektorých prípadoch má porucha elektrolytu negatívny vplyv aj na zmyslové vnímanie, čo vedie k poruchám vôňa or klávesy. To tiež významne znižuje kvalitu života pacienta.

Diagnóza a priebeh

Diagnóza poruchy elektrolytov si najskôr vyžaduje podrobnosť história medicíny v ktorej pacient a ošetrujúci lekár prediskutujú prítomné príznaky. Príznaky opísané v prípade nedostatočnosti sú jasné a poskytujú lekárovi dôležité informácie o poruche elektrolytov. Môže byť problematické, že v prípade nadmerného zásobovania sa objavia rozptýlené príznaky vrátane zlého výkonu, únava a rýchle fyzické vyčerpanie. Lekár musí odobrať vzorku krvi, aby sa zistilo podozrenie na poruchu elektrolytov, aby bolo možné poruchu konkrétne pomenovať a zahájiť adekvátnu liečbu. V laboratóriu možno jednoduchým odberom krvi určiť všetky hladiny elektrolytu a porovnať ich s hladinou definovanou ako norma. Napríklad magnézium hladiny by mali byť 0.7 až 1 mmol na liter, vápnik hladiny 2 až 2.8 mmol / l a hladiny sodíka 130 až 150 mmol / l. Mierna forma nerovnováhy elektrolytov je neškodná, ale s progresiou ochorenia môžu v prípade neúspechu liečby vzniknúť závažné príznaky, opuchy a smrť.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Vo väčšine prípadov nerovnováha elektrolytov nie je niečo, čo si vyžaduje urgentnú liečbu. Často progreduje bez príznakov, najmä v prípade mierneho nedostatku, a je zistený nanajvýš náhodným nálezom. K neškodným prípadom sa dá často vyrovnať vyvážene strava alebo dočasné použitie voľnopredajných diét doplnky z lekární, drogérie alebo zdravie obchody s potravinami, bez nutnosti návštevy lekára. Napriek tomu existujú prípady, v ktorých je lekárska pomoc dôležitá. Napríklad ak je nedostatok draslík vedie k srdcové arytmie, lekár musí zaznamenať aktuálnu hladinu draslíka, aby sa zabezpečilo, že substitúcia je v súlade s požiadavkami. Je to nevyhnutné z dôvodu predávkovania draslík môžu byť pre pacienta nebezpečné. Návšteva lekára je tiež často užitočná v prípade nedostatok železa, napríklad s cieľom zistiť a liečiť príčinu, ktorá si vyžaduje gynekologické ošetrenie alebo krvácanie v oblasti žalúdok alebo črevá ako dôvod. Tiež kontrola železo úrovni alebo v prípade potreby infúzie sú možné iba u lekára. Chronické hnačka alebo iné črevné ťažkosti sú často príčinou poruchy elektrolytov. Aj tu môže lekár pomôcť. V zásade je lepšie liečiť príčinu, ako pokračovať v užívaní magnézia alebo iného minerály liečiť príznaky. V tejto súvislosti je tiež dôležité, aby starší ľudia a tehotné pacientky lepšie konzultovali s lekárom skôr, ako si elektrolyty vezmú samy, kvôli ich zvláštnej životnej situácii.

Liečba a terapia

Liečba poruchy elektrolytov závisí samozrejme od konkrétnej poruchy na jednej strane a od závažnosti a príčiny na druhej strane. V prípade miernej poruchy elektrolytov zmena v strava a ak je to potrebné, príjem chemických elektrolytov po určitú dobu je správnou voľbou. Na druhej strane, v prípade pôvodných chorôb sa musia liečiť primárne, aby bolo možné trvale regulovať nedostatočný alebo nadmerný dopyt. Ako príklad sú nižšie uvedené možnosti liečby porúch sodíka a vápnika. Liečba voľby pre hypernatriémia je orálne alebo intravenózne zvýšenie príjmu tekutín za kontrolovaných podmienok. Na druhej strane sa hyponatrémia lieči pomalou a kontrolovanou depriváciou tekutín a / alebo zvýšeným príjmom fyziologického roztoku jedlom alebo infúziou. Podporné vitamín D sa podáva na hypokalciémiu pri dlhodobej liečbe. Symptomatická liečba môže pomôcť zmierniť akútne príznaky.

Výhľad a prognóza

Pri miernej nerovnováhe elektrolytov sú prognózy zvyčajne dobré. Zmeny v strave môžu ľahko kompenzovať existujúci nedostatok alebo nadmerný prísun elektrolytov. Lekárske ošetrenie nie je u týchto pacientov povinné. Ak sa príjem potravy bude dôsledne dodržiavať, príznaky sa zmiernia už po niekoľkých dňoch. Ak zmena potravy nie je dostatočná, pri zistení nedostatku pomôže umelý prísun elektrolytov. Tieto je možné ľahko kúpiť v lekárňach a pravidelne ich používať. Vo väčšine prípadov sa dosiahne zmiernenie príznakov v krátkom čase. Následne pravidelné monitoring malo by dôjsť, pretože porucha elektrolytu sa môže kedykoľvek opakovať. V prípade závažnej poruchy elektrolytov je potrebné lekárske ošetrenie. Veľký počet pacientov trpí základným ochorením, ktoré musí byť diagnostikované a liečené. U týchto pacientov je porucha elektrolytov príznakom iného ochorenia. Prognózu základného ochorenia je potrebné posúdiť individuálne. Ak sa dosiahne vyliečenie základnej príčiny, porucha elektrolytu zmizne súčasne. U týchto pacientov teda nastáva úplné zotavenie. Ak sa základné ochorenie nedá vyliečiť, dlhodobo terapie treba cakat. Bez lekárskej starostlivosti čelí pacient s vážnym nedostatkom elektrolytov skorému zániku.

Prevencia

Nie je možné vyrovnať sa s nerovnováhou elektrolytov spôsobenou chorobou. Na druhej strane je pri vyváženej strave možné predchádzať výživovej nedostatočnosti alebo nadmernému zásobovaniu.

Nasleduj

Vo väčšine prípadov nerovnováhy elektrolytov sú možnosti následnej starostlivosti veľmi obmedzené. V prvom rade je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie s následnou liečbou, aby sa predišlo ďalším komplikáciám. Čím skôr je porucha elektrolytu zistená, tým lepší je ďalší priebeh tejto choroby. Vo väčšine prípadov sa musí v prípade poruchy elektrolytov najskôr liečiť základné ochorenie. Z tohto dôvodu je následná starostlivosť zameraná hlavne na prevenciu recidívy základného ochorenia. V mnohých prípadoch sú postihnutí závislí aj od užívania liekov a iných liekov drogy or vitamíny úplne zmierniť príznaky nerovnováhy elektrolytov. Pri užívaní liekov by mala postihnutá osoba vždy dbať na to, aby ste lieky užívali pravidelne a správne, aby sa príznaky úplne zmiernili. Ďalej môže byť podpora a pomoc priateľov a rodiny veľmi užitočná v prípade nerovnováhy elektrolytov a môže pomôcť postihnutému v jeho každodennom živote. Zmena stravovania môže byť tiež veľmi užitočná a môže prispieť k zlepšeniu príznakov. V mnohých prípadoch sa tiež oplatí kontaktovať ostatných postihnutých týmto ochorením, pretože to umožňuje viesť výmeny informácií.

Čo môžete urobiť sami

elektrolyt vyvážiť Poruchy znamenajú, že v tele je príliš málo alebo príliš veľa konkrétneho elektrolytu alebo elektrolytov. Poruchový elektrolyt vyvážiť môže byť dôsledkom metabolickej poruchy, neobvykle vysokej spotreby, napríklad pri veľkých stratách tekutín a dlhotrvajúcich stresových situáciách, alebo veľmi nevyváženej stravy. Spravidla ide o relatívny nedostatok určitého elektrolytu, ktorý sa prejavuje nešpecifickými, ale aj špecifickými príznakmi. Svojpomoc Opatrenia spočívajú v zabezpečení a vyvážiť zodpovedajúceho elektrolytu v prípade nedostatku elektrolytu. Ide napríklad o rozpoznanie situácií od začiatku, ktoré sú spojené so zvýšenou spotrebou elektrolytov alebo zvýšenou rýchlosťou vylučovania v dôsledku nepretržitej fyzickej aktivity pri vysokých vonkajších teplotách a s profylaktickým zabezpečením vhodnej rovnováhy tekutín vrátane elektrolytov. Pretože nie je možné skontrolovať koncentrácie jednotlivých elektrolytov všade v priebehu každodenného života, je užitočné venovať pozornosť konkrétnym príznakom. Nedostatok vápnika sa prejavuje kŕče, senzorické poruchy a zvýšená podráždenosť. Sval kŕče, srdcové arytmie a stavy slabosti sú typické pre a nedostatok draslíka. Mimoriadne potenie a kŕče a svalové zášklby typicky naznačujú nedostatok horčíkaa nedostatok zinku môže spôsobiť čuchové a chuťové poruchy a tiež akné a zafarbenie nechtov. Ak sa napriek konkrétnej strave a z iného zjavného dôvodu vyskytnú nedostatky v konkrétnom elektrolyte, je nevyhnutné preskúmať ich príčiny, aby bolo možné konkrétne ich liečiť.