Čo je to nádor v brušnej dutine?
Nádorom sa vo všeobecnosti pôvodne rozumie iba opuch alebo hmota, ktorá nezávisí od jeho pôvodu. Patria sem nielen nádory, ale aj cysty, zápalové opuchy resp edémy, tj zadržiavanie vody. Nádor môže mať navyše benígnu aj malígnu povahu; všeobecné tvrdenie o tomto nie je možné na začiatku urobiť iba použitím samotného výrazu „nádor“. Nádor v brušnej dutine preto môže mať tiež početnejšiu a rozmanitejšiu povahu a v zásade pochádza z ktoréhokoľvek orgánu v brušnej dutine.
Aké nádory sú v brušnej dutine?
Nádory v brušnej dutine môžu mať rôzny pôvod a akýkoľvek orgán nachádzajúci sa v brušnej dutine môže v zásade produkovať nádor - benígny aj malígny. Medzi orgány umiestnené v brušnej dutine patria žalúdoktenké a hrubé črevo, pečeň, žlčník, pankreasu, obličky a nadobličky, dva močovody a slezina. Každý orgán, ktorý je tu uvedený, môže produkovať rôzne a tiež niekoľko typov nádorov, v závislosti od zloženia príslušného tkaniva. Medzi možné benígne nádory patria papilómy a adenómy (z povrchových buniek = epitel), fibrómy (z spojivové tkanivo bunky), lipómy (z tukových buniek), leiomyómy (z buniek hladkého svalstva) alebo rabdomyómy (z buniek pruhovaného kostrového svalstva). Malígne nádory sú na druhej strane adenokarcinómy, karcinómy dlaždicových buniek, karcinoidy (ako príklad neuroendokrinných nádorov), fibrosarkóm, liposarkóm, leiomyosarkóm a rabdomyosarkom.
Tieto príznaky môžu naznačovať nádor v bruchu
Príznaky môžu byť tiež rôzne v závislosti od toho, ktorý orgán je nádorom postihnutý alebo ktorý orgán tento nádor produkuje. Benígne nádory zvyčajne nerastú agresívne, ale pomaly a nezničia pôvodný orgán, takže sú viditeľné až po dlhšej dobe, keď na svoju veľkosť zväčšujú alebo dokonca vidia z iného orgánu. vonku cez vypukliny v brušná oblasť. To často vedie k reklamáciám ako napr bolesť, pocit tlaku v bruchu, zmeny stolice ako napr zápcha a zadržiavanie moču.
Na druhej strane zhubné nádory rastú rýchlejšie a agresívnejšie, takže často vedú k zmenám a deštrukcii pôvodného tkaniva, až sa nakoniec dokonca prelomia do cievneho alebo lymfatického systému a vytvoria sa metastázy. Potom sa zvyčajne stanú nápadnými stratou skutočnej funkcie postihnutého orgánu, nápadne špecifickou pre daný orgán krv hodnoty (napr pečeň hodnoty, oblička hodnoty atď.) alebo symptómami súvisiacimi s metastázami.
patrí medzi ne bolesť kostí, neurologické abnormality a zhoršenie pečeň or pľúca funkcia. Voda v bruchu, ktorá sa tiež nazýva ascites, je patologické hromadenie tekutiny v brušnej dutine, aj keď to môže mať rôzne príčiny. V kontexte sa rozlišuje nezápalová voda (transudát) nedostatok proteínov alebo zvýšený tlak v žilovom bruchu plavidlá (napr. pri cirhóze pečene alebo srdce zlyhanie) a zápalová voda (exsudát), napríklad v prípade nádorov alebo zápalov štruktúr v brušnej dutine.
V druhom prípade nádorový alebo zápalový proces spôsobuje netesnosť v stenách ciev, takže z nej môže unikať tekutina krv do brušnej dutiny. Pri určitých ochoreniach sa môže vyskytnúť aj krvavá (hemoragická voda), lymfatická (voda chylia) alebo žlčová voda (žlčová voda). Peritoneálna metastáza, známa tiež ako peritoneálna karcinomatóza, sa týka zamorenia pobrušnice s malígnymi nádorovými bunkami, zvyčajne pochádzajúcimi zo zhubného nádoru v bruchu.
Vo väčšine prípadov ide o pokročilé nádory gastrointestinálneho traktu, pankreasu alebo dokonca vaječníky. V zriedkavých prípadoch však peritoneálna rakovina sa tiež môže vyskytnúť, čo nie je prejavom metastázy z nádoru v peritoneálnej dutine, ale primárne pochádza z pobrušnice sám (napr. mezotelióm pobrušnice). Peritoneálne metastázy sú zvyčajne viditeľné podľa toho, k čomu vedú bolesť brucha a zmeny stolice (obvykle zápcha), aj keď sa vyskytujú pomerne neskoro. S narastajúcou hmotou nádoru môže peritoneálna karcinomatóza viesť k funkčným obmedzeniam rôznych orgánov, ktoré sú obklopené pobrušnicou v brušnej dutine. Tieto môžu zahŕňať zadržiavanie moču, črevná obštrukcia, dysfunkcia pečene, ale aj tvorba brušnej tekutiny.
Všetky články v tejto sérii:
