Produkty
Ivermektín je v niektorých krajinách komerčne dostupný vo forme tabliet (Stromectol). V mnohých krajinách ešte nie je zaregistrovaná, a preto je potrebné ju v prípade potreby importovať zo zahraničia. Ivermektín sa používa v medicíne od 1980. rokov, spočiatku predovšetkým ako veterinárny liek. Tento článok sa týka perorálneho podávania správa u ľudí. Pozri aj pod článkom krém na ivermektín (Soolantra).
Štruktúra a vlastnosti
Ivermektín je zmes dvoch zložiek ivermektínu H2B1a a H2B1b, Dva molekuly štrukturálne sa líšia iba metylénovou skupinou. Ivermektín existuje ako biely až žltkastobiely, kryštalický a slabo hygroskopický prášok. Makrocyklický laktón je prakticky nerozpustný v voda. Je to polosyntetický derivát avermektínu tvoreného. Táto baktéria bola objavená vo vzorke pôdy z Japonska.
účinky
Ivermektín (ATC P02CF01) má antiparazitárne a antihelmintické vlastnosti. Účinky sú viazané na glutamát-chránené chloridové kanály nachádzajúce sa v nervových a svalových bunkách. Výsledkom je zvýšená priepustnosť bunkových membrán pre chloridové ióny a hyperpolarizácia. To vedie k paralýze a smrti parazitov. Polčas rozpadu ivermektínu je približne 18 hodín. Okrem toho, ivermektín tiež vykazoval antivírusové účinky proti rôznym vírusy.
indikácia
Indikácie a indikácie na použitie zahŕňajú:
- Nematódy (strongyloidóza, rieka slepota).
- Svrab (svrab)
- Voška hlavová, kraby
- Rosacea pozri pod krémom s ivermektínom
Použitie mimo označenia:
- V roku 2020 bol ivermektín skúmaný na liečbu koronavírusovej choroby Covidien-19. In vitro preukázal silné antivírusové účinky proti SARS-CoV-2 (Caly a kol., 2020).
Dávkovanie
Podľa odborných informácií. The tablety sa zvyčajne berú ako singel dávka a pôst, dávka závisí od telesnej hmotnosti.
Kontraindikácie
- precitlivenosť
- Tehotenstvo a laktácia
- Deti s telesnou hmotnosťou do 15 kg
Úplné bezpečnostné opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Ivermektín je substrátom CYP3A4 a P-glykoproteín. Nemal by sa užívať súbežne s dietylkarbamazínom. Interakcia s warfarín bol opísaný.
Nepriaznivé účinky
Nepriaznivé účinky sú často dôsledkom úmrtia parazitov, a sú preto závislé od choroby. Medzi možné nepriaznivé účinky patrí napríklad pri liečbe strongyloidiázy:
