Amyotrofická laterálna skleróza (ALS): Liečba

Terapia pre ALS by mala byť interdisciplinárna. Hlavné zameranie je na pracovnej terapie, fyzioterapia, reč terapie, psychoterapeutická podpora a paliatívne lekárske opatrenia.

Všeobecné opatrenia

  • Zachovanie autonómie pacienta, čo okrem iného znamená včasné vzdelávanie a príprava predbežnej smernice.
  • Nutričné ​​lekárske opatrenia (pozri nižšie) na potlačenie chudnutia a tým predĺženie prežitia pacienta.
  • Preskúmanie trvalej liečby z dôvodu možného účinku na existujúcu chorobu.

Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy

  • Reč terapie v raných fázach profylaxie pneumónia (pľúca infekcia), ale aj na logopédia, pretože reč je narušená poškodením jazyk, ústa, a patra, a dýchavičnosťou závislou od reči (dýchavičnosť). logopédia sa tiež odporúča pri dysfágii (poruche prehĺtania) (naučiť sa techniky prehĺtania).
  • Neinvazívny domov vetranie („Neinvazívna ventilácia“, NIV) - zlepšiť priemernú dĺžku života a kvalitu života.

Zdravotnícke pomôcky

  • V kurze je nevyhnutná peroneálna dlaha (mechanicky zabraňuje poklesnutiu prsta na nohe, čo uľahčuje chôdzu) a invalidný vozík.
  • Ak je postihnutý vážne narušený prejav, komunikácia AIDS ako je rečový počítač alebo listová tabuľa.
  • V prípade progresívnej (progresívnej) respiračnej nedostatočnosti je potrebné zvážiť, či má byť chorý (permanentne) vetraný (doma) vetranie). Rozlišuje sa medzi neinvazívnym (pomocou stroja) vetranie život dýchanie maska) a invazívna ventilácia (strojová ventilácia cez tracheostóm (po chirurgickom tracheotómia)).

Pravidelné kontroly

  • Pravidelné lekárske prehliadky

Nutričný liek

  • Ukázala to multicentrická štúdia s 302 pacientmi s amyotrofickou laterálnou sklerózou (ALS)
    • A strava bohaté na zeleninu, ovocie, orechy, semená a zrná, ako aj hydina, ryby a tiež vajcia, čo prispelo k lepšej funkcii tela - čo sa meralo na škále ALS Functional Rating Scale (ALSFRS-R).
    • Že vyšší príjem mikroživín (životne dôležitých látok; antioxidanty, karotenoidy) bola pozitívne spojená s ALSFRS-R.
    • Mlieko, klobása, hovädzie a bravčové mäso boli negatívne spojené s ALSFRS-R.
  • Dodržiavanie nasledujúcich osobitných stravovacích odporúčaní počas choroby:
    • Pri dysfágii (dysfágii) sa odporúča prechod na pyré a zahustené tekutiny.
    • Vysoko kalorické s vysokým obsahom tuku doplnky na uspokojenie energetických potrieb (pozri nižšie): Pacienti s ALS a obzvlášť rýchlou progresiou majú prežitie z vysokokalorických strava.
    • Rastlina perkutánnej endoskopickej gastrektómie (PEG) (endoskopický umelý prístup zvonku cez brušnú stenu do žalúdok) v konečnej fáze ochorenia (s prihliadnutím na respiračnú situáciu!).
  • Pozri tiež časť „Liečba mikroživinami (životne dôležitými látkami)“ - v prípade potreby si vezmite vhodné jedlo doplnok: úplne vyvážené strava pre správu stravovania pacientov s underweight a podvýživa - energetický koncentrát ako pitné jedlo ako občerstvenie.
  • Podrobné informácie o výživový liek je k dispozícii u nás.

Fyzikálna terapia (vrátane fyzioterapie)

  • Fyzioterapia v počiatočnom štádiu.
  • Na prevenciu kŕče: fyzioterapia cvičenia a masáže.
  • Akútna terapia pre kŕče: pasívny strečing svalu.
  • Pracovná terapia - Fyzikálna aj pracovná terapia sa používajú na podporu reziduálnych svalových funkcií a na potlačenie svalovej nehybnosti.
  • Dýchacie cvičenia a klepacie masáže sú navrhnuté tak, aby podporovali funkciu dýchacích svalov a obmedzovali tvorbu bronchiálneho hlienu.

Psychoterapie

  • U štvrtiny chorých na túto chorobu sa vyvinie depresia or poruchy úzkosti v priebehu choroby, ktorá by sa mala liečiť psychoterapeuticky. Pacienti prežívajú s progresiou ochorenia pri plnom vedomí.
  • Podrobné informácie o psychosomatika (Vrátane zvládanie stresu) je k dispozícii u nás.