Mononukleóza: príčiny, príznaky a liečba

Pfeifferova žľaza horúčka alebo infekčná mononukleóza je infekčná choroba to je veľmi bežné. Hlavné príznaky spôsobené Epstein-Barr vírus (EBV) sú lymfa opuch uzlín a horúčka.

Čo je to žľazová horúčka?

Všeobecne žľaznaté horúčka je veľmi časté neškodné vírusové ochorenie. Je to spôsobené Epstein-Barr vírus. Infekciu možno ľahko zistiť pomocou krv testy. Odhaduje sa, že viac ako 90% populácie je infikovaných žľazovou horúčkou do 30. roku života. Aspoň u detí do konca 10. roku života prebieha žľazová horúčka bez väčších príznakov. U starších ľudí chrípka- objavia sa podobné príznaky, ktoré sú v zriedkavých prípadoch sprevádzané komplikáciami. Medzi typické príznaky žľazovej horúčky patrí opuch lymfa uzly, bolesť hrdla or angína, závrat a dezorientácia. The vírusy napadnúť orgány lymfatického krúžku hrdla. Vo všetkých ohľadoch pečeň, srdce a slezina môžu byť tiež ovplyvnené.

Príčiny

K prenosu pôvodcu žľazovej horúčky dochádza predovšetkým prostredníctvom slina. Ďalšie prenosové cesty môžu byť takzvané kontaktné, kvapôčkové alebo škvrnité infekcie. Pretože hlavný režim prenosu je z ústa žľaza je tiež známa ako „bozkávacia choroba“ alebo „študentova choroba“. Po infikovaní patogénom zostáva v tele ako celý život opar infekcie. Aj po vypuknutí Pfeifferova žľazová horúčka alebo po skončení choroby sa vírus môže preniesť na neimunitných ľudí prostredníctvom slina. Rovnako tak po úplnom vyliečení choroby môže u infikovaných osôb vždy dôjsť k novému prepuknutiu príznakov. Toto nové prepuknutie choroby môže príslušná osoba kedykoľvek zistiť krv počítať.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Pretože obdobie od infekcie do prepuknutia choroby je pri žľazovej horúčke veľmi dlhé, typické príznaky sa prejavia neskoro. Existuje rozdiel medzi príznakmi u dospelých a u detí. Keďže imunitný systém detí ešte nie je úplne zrelé, a preto na vírus nereaguje tak silno, často zostávajú úplne bez príznakov. Naproti tomu účinky sú ovplyvnené oveľa viac u dospelých. Trpia tým únava a všeobecný pocit choroby, pocit slabosti a únavy. Táto stiesnenosť môže trvať veľmi dlho, kým sa rozpozná ako príznak choroby. Nepríjemné bolesť hrdla, sprevádzané sčervenaním hrdla a ťažkosťami s prehĺtaním. Niekedy lymfa uzliny napučiavajú a pacient má horúčku. V ďalšom priebehu sa môžu vyskytnúť ďalšie, ale individuálne úplne odlišné príznaky. Existujú pacienti, u ktorých choroba spôsobuje zápal pečene; rozoznateľné podľa žltnutia koža a očné bielko. The slezina môžu byť tiež ovplyvnené a v dôsledku toho napučiavať. V ojedinelých prípadoch sa objaví nodulárna vyrážka, ktorá je vyvýšená a šíri sa v škvrnách na koža. Zriedkavé komplikácie v podobe ochrnutia a zápal z meninges sa vyskytujú iba vtedy, keď vírus ovplyvňuje nervový systém.

Priebeh choroby

Inkubačná doba mononukleózy u detí je sedem až tridsať dní. U dospelých sa tento čas môže dobre pohybovať od štyroch do siedmich týždňov. Glandulárna horúčka zvyčajne začína horúčkou, boľavými končatinami a únava, relatívne „normálne“ studený príznaky. The lymfatické uzliny opuchnú (možno aj pod pazuchami a v slabinách) a zapália sa mandle. Typické pre Pfeifferova žľazová horúčka je špinavý sivý povlak na mandliach, ktorý spôsobuje faul ústa zápach. Navyše trpia aj niektorí trpiaci zachrípnutie a poruchy reči. Ochorenie zvyčajne trvá niekoľko týždňov, ale v ojedinelých prípadoch to môže trvať aj 1-2 mesiace. Ak je choroba asymptomatická, únava a pretrvávajúca slabosť sa môže pridávať v priebehu niekoľkých mesiacov až dvoch rokov.

Komplikácie

Komplikácie, ktoré môžu nastať pri žľazovej horúčke, sú rozmanité, ale zriedkavé. Sú tiež do značnej miery liečiteľné, môžu si však vyžadovať hospitalizáciu. U ľudí s oslabeným stavom je situácia iná imunitný systém (hlavne deti). Tu môže mať choroba závažný alebo smrteľný priebeh. Napríklad opuch pečeň or slezina može sa stať. Oba sú bolestivé na dotyk a obmedzujú činnosť postihnutých orgánov. Ak dôjde k opuchu sleziny, je možné sa vyhnúť veľkej námahe a dislokácii viesť k prasknutiu sleziny. Žltačka môže dôjsť tiež. Zápal pľúc, srdce môžu sa vyskytnúť svaly alebo obličky a väčšina si vyžaduje liečbu. Oblička a srdce Najmä zápaly so sebou nesú riziko zničenia životne dôležitého tkaniva a môžu podľa toho spôsobiť následné škody. Anémia alebo je možný znížený počet krvných doštičiek. Oslabujúca fáza choroby sa tak zhoršuje a krváca (krvácanie z nosa, krvácanie z úrazu atď.) môže byť ťažšie ovládateľné. Kľúčom je tu vyhnúť sa námahe a zraneniam. Mozog zápal môžu tiež nastať. Vyžaduje si špeciálnu lekársku starostlivosť, pretože môže mať vplyv na nervy - a teda motorické a kognitívne schopnosti postihnutého.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak je dieťa opuchnuté lymfatické uzliny, bolesť hrdla, alebo vysoká horúčka, treba vyhľadať lekára. Lekár môže stanoviť diagnózu na základe bielej krv počet buniek a v prípade potreby okamžite zahájte liečbu. Lekárska pomoc je zvlášť potrebná v prípade nárastu príznakov, ktoré nie je možné zmierniť domáce opravné prostriedky a odpočinok v posteli. Ak žľazová horúčka sama neustúpi, musí sa patogén liečiť liekmi. Lekár môže tiež predpísať čapíky proti horúčke a iné lieky. Pfeifferova žľazová horúčka lieči rodinný lekár alebo pediatr alebo špecialista na vnútorné lekárstvo. Ak Epstein-Barr vírus sa rozšírila do dýchacie cesty, ucho, nosa do liečby musí byť zapojený špecialista na hrdlo. V závislosti od toho, či nastanú komplikácie, môže byť nevyhnutná aj ústavná liečba. Pri vhodnej liečbe liekom by mali príznaky ustúpiť v priebehu niekoľkých dní až týždňov. Ak to tak nie je, je potrebné o tom informovať lekára. Rodičia by mali zapojiť zdravotníckeho pracovníka iba na základe rizika infekcie.

Liečba a terapia

Bohužiaľ, na liečbu žľazovej horúčky Pfeifferschen neexistujú žiadne špecifické lieky. V každom prípade je potrebné piť veľa tekutín, ako sa všeobecne odporúča pri horúčkovitých ochoreniach. Je tiež užitočné brať lieky na zníženie horúčky a v každom prípade dostatok času na odpočinok. V niektorých prípadoch môže dôjsť k bakteriálnej infekcii, ktorú je potrebné liečiť antibiotiká. Všeobecne je dôležité kontaktovať lekára, ktorý rozhodne o príjme. Vo všeobecnosti by sa malo dbať na to, aby lekár nepredpísal širokospektrálne lieky antibiotiká, Ako sú amoxicilín or ampicilín. Môžu spôsobiť rozsiahle vyrážky so svrbením na celom tele. Táto vyrážka sa môže ďalej rozvíjať až tri dni po antibiotikum je zabraný. Vyrážka môže trvať až dva týždne a niekedy je veľmi bolestivá. Toto nie je alergie, ale „iba“ prehnaná reakcia.

domáce ošetrovanie

Pfeifferova žľazová horúčka je dlhotrvajúce ochorenie. Následná starostlivosť zahŕňa odpočinok a pravidelné kontroly u lekára. Pacienti by mali odpočívať najmenej štyri až šesť týždňov. Ak je priebeh pozitívny, mali by ste lekára konzultovať každý týždeň. Následnú starostlivosť poskytuje zodpovedný internista alebo praktický lekár. Lekár odoberie pacientovi krv a vykoná a fyzické vyšetrenie. Následná starostlivosť zahŕňa aj užívanie a história medicíny objasniť nezodpovedané otázky a posúdiť aktuálny stav pacienta zdravie postavenie. Po vyliečení žľazovej horúčky nie je zvyčajne potrebné ďalšie sledovanie. V prípade komplikácií je potrebné lekárske ošetrenie. Lekár najskôr skontroluje typické príznaky, napríklad žltú koža a zvýšená telesná teplota, aby sa určilo alebo vylúčilo postihnutie vnútorné orgány. Následne môže byť nevyhnutná hospitalizácia. V prípade komplikovaného priebehu sú potrebné ďalšie kontrolné vyšetrenia u príslušných odborníkov. Lekár musí vyšetrenie vnútorné orgány vylúčiť poškodenie orgánov a sprievodné ochorenia. V závislosti na príčine žľazovej horúčky Pfeiffera je po vykonaní ďalších lekárskych zákrokov potrebné vykonať ďalšie lekárske zákroky. Pred dokončením liečby musí byť identifikovaný a opravený spúšťač choroby.

Výhľad a prognóza

Výhľad na úplné vyliečenie je veľmi dobrý pri žľazovej horúčke. Ochorenie sa zvyčajne zahojí do dvoch až troch týždňov, bez komplikácií a následkov. Avšak ľudia, ktorých imunitný systém sú oslabené, napr. infekciou HIV alebo po transplantácii orgánu, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku komplikácií. Medzi možné následky patrí zápal srdca, pečeň, obličky alebo mozog. Existuje riziko ďalších infekcií s baktérie or vírusy, ktoré zhoršujú prognózu. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k prasknutiu zväčšenej sleziny. Je to urgentný stav a vyžaduje si okamžitý chirurgický zákrok. U jedincov so zníženou imunitou sa v niektorých prípadoch vyvinú lymfómy. Sú to nádory, ktoré sa vyvíjajú zo zmenených biele krvinky a neskôr môžu degenerovať do zhubných nádorov. Po infekcii žliazovou horúčkou protilátky proti vírusu Epstein-Barr. Spravidla po prvej infekcii existuje celoživotná imunita. U imunokompromitovaných jedincov je však celkom možná opakovaná infekcia. Aby sa zabránilo opätovnej infekcii, je potrebné vyhnúť sa kontaktu s infikovanými ľuďmi. Pretože k infekcii dochádza iba priamym kontaktom, môže sa tak znížiť riziko opätovnej infekcie.

Čo môžete urobiť sami

Za podporné terapie pri Pfeifferovej žľazovej horúčke je úplne prvou vecou odpočinok v posteli, keď dôjde k záchvatom horúčky. Fyzický odpočinok poskytuje telu pevnosť musí bojovať proti vírusu. Dobré výsledky, pokiaľ ide o zníženie horúčky, je možné dosiahnuť použitím lýtkových zábalov. Všeobecne u chorých ľudí, najmä u detí, je potrebné venovať väčšiu pozornosť dostatočnému príjmu tekutín a tiež správa ľahko stráviteľného jedla počas infekcie. Okrem horúčok sa u pacientov často vyskytujú silné bolesti v krku. Tie sa dajú zmierniť kloktaním šalvia čaj alebo teplá soľ voda. Ďalej vdychovanie s harmanček kvetinový čaj môže mať pozitívny vplyv na bolesť hrdla. Ak sa bolesť v krku vyvinie na bakteriálnu angína, je potrebné konzultovať s lekárom, pretože správa of antibiotiká je potom indikované. Ťažké bolesti hlavy a boľavé končatiny je možné potlačiť komerčne dostupnými látkami lieky proti bolesti. Pacienti sa však musia ubezpečiť, že: liek proti bolesti použitý nie je založený na kyselina acetylsalicylová. Toto by mohlo viesť na krvácanie. Po odznení príznakov ochorenia by pacienti mali pokračovať v užívaní týchto liekov štyri až osem týždňov. Zdvíhanie ťažkých bremien počas tejto doby je obzvlášť nebezpečné, pretože je to ľahké viesť na A prasknutá slezina. Všeobecne existuje riziko poranenia sleziny, ak je fyzická stres sa uplatňuje príliš skoro.