úvod
Roztrhnutie slezina, tiež nazývaný prasknutie sleziny, je poranenie sleziny. Najčastejšie je to spôsobené tupými poraneniami brucha (napríklad pri dopravných nehodách), menej často spontánnym prasknutím v dôsledku choroby. The slezina slúži na vylučovanie červenej krv bunky, uskladnite a množte sa biele krvinky a je teda orgánom s veľmi dobrým zásobovaním krvou. Preto je prvou liečbou často chirurgický zákrok, pretože inak môže pacient krvácať. V zriedkavých výnimkách praskla slezina možno liečiť aj konzervatívne.
Príčiny
Rozlišuje sa medzi príčinami traumatických a netraumatických udalostí. Slezina je v skutočnosti dobre chránená na ľavej strane pod poslednou rebrá, Pod membrána a nad ľavou oblička. Zvyčajne preto vyžaduje zranenie sleziny ťažšie nehody.
To je zvyčajne spôsobené nehodami automobilov, motocyklov alebo bicyklov, pri ktorých sú riadidlá bicykla vtlačené do brucha. Zriedkavo zlomené rebrá, ktorý môže pichnutie môžu byť tiež príčinou slezina alebo poranenia spôsobené operáciou v brušnej dutine. Rovnako zriedkavé sú netraumatické príčiny, ako napríklad prasknutie sleziny v dôsledku chorôb, ako je Pfeifferova žľaza. horúčka (mononukleóza) alebo rakovina.
Normálne je však prasknutie sleziny pri chorobách možné a preto predvídateľné iba vtedy, keď je orgán veľmi zväčšený. K prasknutiu sleziny (prasknutie sleziny) môže obvykle dôjsť v dôsledku ťažkej traumy, napríklad pri nehode na bicykli alebo v aute. V prípade predtým poškodenej sleziny môže tiež dôjsť k spontánnemu prasknutiu.
Kýchanie vytvára vyšší tlak v brušnej dutine (vnútrobrušnej), čo môže v zásade pôsobiť škodlivo na orgány, ktoré sa tam nachádzajú. Aby toto zvýšenie tlaku malo taký škodlivý účinok na slezinu, že by mohlo dôjsť k prasknutiu sleziny v dôsledku kýchania, musí sa slezina spravidla vopred poškodiť. Toto predbežné poškodenie môže byť spôsobené vírusom, ako je napríklad pískajúca ryba žľaznatá horúčka (Vírus Eppstein-Barr, EBV).
Pre toto ochorenie je okrem iného charakteristická zväčšená slezina (splenomegália). Pri tomto zväčšení sleziny je obzvlášť kapsula sleziny veľmi napätá a napätá. V takom prípade môže tiež dôjsť k spontánnemu prasknutiu sleziny a jej kapsuly.
Samozrejme, slezina v tomto napätom stave praskne ešte ľahšie, ak dôjde napríklad k zvýšeniu tlaku v dôsledku silného kýchnutia. Ďalším dôvodom opuchu sleziny a tým aj zvýšeného rizika prasknutia sleziny môže byť a krv zrazenina vo velkom pečeň žila (portálna žila trombóza). Táto zrazenina spôsobuje krv cúvať do sleziny, ktorá potom opuchne.
Aj tu môže náhle zvýšenie tlaku v brušnej dutine spôsobené kýchaním viesť k prasknutiu sleziny. Táto forma prasknutia sleziny spôsobená kýchaním je pomerne zriedkavá a okamžite si ju všimne závažná forma bolesť. To bolesť sa často nachádza v hornej časti brucha a je zosilnená tlakom.
Všeobecne platí, že prasknutie sleziny spôsobené iba kýchaním je veľmi zriedkavé a dokonca aj v prípade predtým poškodenej sleziny je zvyčajne potrebný trochu väčší tlak, aby sa prasklo. O zvýšenej pravdepodobnosti prasknutia sleziny spôsobenej kýchaním samozrejme rozhoduje aj miera predchádzajúceho poškodenia. Čím viac je slezina opuchnutá a čím viac sa kapsula napína, tým ľahšie sa slezina pretrhne v dôsledku prirodzeného náhleho zvýšenia tlaku, ako je kýchanie.
Menšie pretrhnutia kapsuly a menšie poranenia slezinového tkaniva sú bežnejšie ako úplné pretrhnutie plavidlá zásobovanie sleziny. Ak po silnom kýchnutí so známou vážne poškodenou slezinou nový závažný bolesť je potrebné vyhľadať lekára, aby ultrazvuk (sonografia) sa môže použiť na vylúčenie prasknutia sleziny. Všeobecne je prasknutie sleziny v dôsledku kýchania veľmi zriedkavou komplikáciou.
Všetky články v tejto sérii:
